2011-2013年北京市顺义区部分企业职业病危害因素检测结果

目的 分析2011-2013年北京市顺义区部分企业职业病危害因素存在及其变化情况.方法 收集2011-2013年职业病危害因素(粉尘、化学因素、物理因素)的检测数据,比较不同类型企业及不同种类职业病危害因素的检测情况.结果 3年累计检测企业146家,检测样品3 169个,合格样品3 012个,合格率为95.0％,检测合格率逐年升高,差异有统计学意义(x2＝15.248,P＜0.05);粉尘和化学因素的合格率较高,物理因素的合格率最低.不同年份相同危害因素比较,粉尘(x2=27.684,P＜0.05)、化学因素(x2=8.616,P＜0.05)、物理因素(x2-13.822,P＜0.05)的差异均有统计学意义;共检测大型企业11家,中型企业29家,小型企业106家,同一类型企业不同年份比较,大型企业(x2=29.979,P＜0.05)和小型企业(x2＝26.929,P＜0.05)的差异有统计学意义;不同经济类型企业中,外商独资企业的合格率最低(92.1％).结论 该区企业仍存在一定程度的职业病危害,监管部门应加大监督力度.     

心尖球囊样综合征一例

心尖球囊样综合征首次由日本学者Dote等[1]1990年报道,随着心导管检查的广泛开展,本病逐渐被越来越多人认识。现将1例心尖球囊样综合征患者临床资料报道如下。患者,女性,77岁,因“突发胸闷胸痛1d,加重6h”于2013年1月3日入院。患者出现胸骨后绞痛,伴有胸闷及汗出,无放射痛,症状持续不缓解且进行性加重。既往有胃癌手术史。入院后急诊心电图示:窦性心律,V1-V4导联ST段抬高0.2-0.4mV,     

公立医院院长绩效考核与评价研究

目的通过对哈尔滨市14家公立医院院长2010年工作绩效进行考核和评价,完善公立医院院长绩效评价工具和方法。方法运用专家咨询法构建院长绩效考核评价指标体系,运用专题小组法制订评价方案,采用直接评分法对14家医院的绩效进行评价。结果构建了包含6个关键维度、27个指标的公立医院院长绩效考核指标体系,通过绩效评价发现薄弱环节,对体系的适用性与可操作性进行验证。结论考核体系具有良好的适用性与可操作性。     

老年急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉腔内成形术疗效和安全性的临床观察

目的　评价老年急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的疗效和安全性。方法　对 135例急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗术 ,根据年龄分为≥ 70岁组 (43例 )和 <70岁组 (92例 )。比较两组手术成功率及住院随访结果。结果　≥ 70岁组与 <70岁组比较 ,手术成功率 (97.6 %vs 97.9%)和因介入需要急诊冠状动脉旁路移植术率 (2 .3%vs1%)差异无显著性意义 ;≥ 70岁组精神症状显著高于 <70岁组 (11.6 %vs2 .1%)。结论　老年急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉腔内成形术是安全有效的。     

心尖肥厚型心肌病13例诊断及误诊分析

目的讨论通过心电图、超声心动图及左室造影等检查诊断心尖肥厚型心肌病(AHCM)的可行性以及分析误诊原因。方法对13例AHCM病例的心电图、超声心动图、及左室造影结果进行分析。结果AHCM合并有心电图异常者13例(100%)其中有12例心电图有特征性改变;心超提示心尖区增厚者11例;左室造影提示舒张期黑桃A样改变的5例;有7例初诊误诊为冠心病。结论AHCM较易被误诊为冠心病,心电图、超声心动图、左室造影、MRI检查对于AHCM的早期诊断与鉴别诊断有重要意义。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死相关动脉为第一对角支的心电图特点

目的:分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者梗死相关动脉(IRA)为第一对角支的心电图特点,试图发现其规律为临床医师提供准确快捷的诊断依据。方法:回顾性分析2005-01至2014-06上海市第一人民医院STEMI患者IRA为第一对角支(均经冠状动脉造影证实)的心电图资料28例,分析患者入院时心电图各导联ST段抬高、压低的情况及演变期q波或Q波的变化。结果:28例患者冠状动脉造影结果显示单支病变19例(67.9%),孤立性对角支病变为13(46.4%)。28例患者从发病至心电图出现急性心肌梗死图形的时间大约为240(252±71)min。28例患者均有aVL导联ST段抬高;27例(96.4%)有I导联ST段抬高,其中15例(55.6%)患者ST段抬高介于0.5~1.0 mm;胸前导联ST段抬高的导联依次为:V2导联21例(75.0%)、V3导联16例(57.1%)、V1导联12例(42.9%)。ST段压低最明显的Ⅲ导联28例(100%),其次为a VF导联27例(96.4%)、Ⅱ导联22例(78.6%)。演变期q波或Q波形成最多的是a VL导联22例(88.0%),其次为V2导联10例(40.0%)、V3导联9例(36.0%),Ⅰ导联7例(28.0%)。结论:IRA为第一对角支的心电图图形表现为a VL和Ⅰ导联ST段抬高,但ST段抬高幅度近一半不到1.0 mm是其重要特点。     

试点企业员工健康知识与健康行为调查

为全面了解试点企业员工健康知识现况,有针对性地在试点企业开展健康教育与健康促进,切实保证健康促进干预措施有效实施,为政府制定相关政策提供依据,北京市顺义区疾病预防控制中心自2007年8月开始筹备,于2008年4月完成对“健康促进企业”试点企业员工职业卫生知识认知、健康知识和健康行为等情况调查,现将调查结果报道如下。     

乳状液界面膜厚度与结构

对以混合非离子表面活性剂所乳化的82—123后上蜡乳状液用电镜法、粘度法,壳层法和表面张力法等四种不同方法研究了其界面膜的厚度,所得结果比较一致。同时论证了多层界面膜的结构模型。     

腹腔镜下保胆取石治疗胆囊结石的效果观察

观察腹腔镜下保胆取石治疗胆囊结石的临床效果。选取收治的胆囊结石患者80例,按照数字随机法将其分为观察组和对照组,观察组采取腹腔镜保胆取石术治疗,对照组采取传统开腹胆囊切除术治疗,比较两组治疗效果。观察组手术时间、术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜下保胆取石治疗胆囊结石效果显著,值得临床推广运用。     

北京市顺义区2010年职业病危害现状

目的了解北京市顺义区企业职业病危害现状,为政府职能机构进行职业卫生服务决策提供数据支持。方法收集2010年该区职业健康检查和职业病危害因素检测数据。结果监测53家企业,采集2 426件样品,超标376件,超标率15.50%;检测苯352件,超标15件,超标率4.26%;测定639采样点,超标122点,点超标率19.09%。职业健康检查3 380人,2人听力损失,4人白细胞计数下降。结论顺义区企业职业病危害状况仍较严重,应加强印刷、汽车制造等行业的监督、监管工作,落实职业健康监护工作。