强化护理人文关怀与健康教育对社区高血压伴睡眠障碍患者的影响

目的:探讨强化护理人文关怀与健康教育对社区高血压伴睡眠障碍患者的影响。方法:选取2017年2月至2019年2月采育镇中心卫生院收治的高血压伴睡眠障碍患者114例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组57例,均予以规律降压药物治疗。此外,对照组接受常规护理,观察组在此基础之上采用强化护理人文关怀与健康教育,2组患者均予干预4周后比对。观察影响高血压患者睡眠的因素,比较2组患者护理干预前后睡眠质量及血压值变化情况。结果:问卷调查显示,社区高血压伴睡眠障碍的主要因素为头晕、头痛等头部症状,占比达49. 12%,显著高于其他因素,差异有统计学意义(P 0. 05)。睡眠质量比较则显示,观察组患者干预后PSQI评分优于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。干预前后2组患者血压值比较,观察组干预后收缩压和舒张压均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:强化护理人文关怀与健康教育可显著改善社区高血压伴睡眠障碍患者睡眠质量,降低血压值,对改善患者预后有积极作用。     

探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18-FDG)PET/CT在体检人群血清癌胚抗原(CEA)水平不明原因升高时诊断肿瘤的临床价值

目的:探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18-FDG)PET/CT在体检人群血清癌胚抗原(CEA)水平不明原因升高时诊断肿瘤的临床价值。方法:对我院行18氟-氟代脱氧葡萄糖(18-FDG)PET/CT在体检人群中发现的78例血清癌胚抗原(CEA)水平不明原因升高患者的完整资料进行查看与分析研究,资料收集时间为2012年3月～2013年4月。根据其它影像学检查及临床随访结果,评价18氟-氟代脱氧葡萄糖PET/CT诊断肿瘤的临床价值,对不同18氟-氟代脱氧葡萄糖(18-FDG)PET/CT显像结果下患者血清癌胚抗原(CEA)水平差异的比较。结果:对体检人群中的78例患者最终确诊患有肿瘤者21例,排除患有肿瘤者56例。即认为18氟-氟代脱氧葡萄糖PET/CT显像阳性21例,阴性56例,其中假象阴性和阳性各1例。结论:18氟-氟代脱氧葡萄糖PET/CT显像在体检人群血清癌胚抗原(CEA)水平不明原因升高时诊断肿瘤具有极高的临床价值,能够有效提升患者肿瘤的诊断率,值得在临床治疗中推广应用。     

1950～2009年广西痢疾流行特征变迁

目的分析1950~2009年广西痢疾流行特征变化,为有效防控提供科学依据。方法收集、整理历史疫情数据和人口资料,采用描述性流行病学方法分析1950~2009年广西痢疾流行强度及三间分布变化特征。结果 20世纪50~70年代为广西痢疾高流行期,年报告发病率和死亡率在20世纪80年代后呈明显下降趋势;痢疾高流行地区逐步从广西中部和西北部向东部和南部转移和蔓延;每年3~9月为广西痢疾流行高峰期,但随着发病率下降,季节流行特征逐渐减弱;儿童、农民和学生人群报告痢疾病例较多,0~4岁组人群报告痢疾发病率最高,男性人群报告痢疾发病率高于女性。结论广西痢疾流行强度已处于较低水平,地区和季节分布特征已经不明显,但儿童、农民和学生等职业人群和低年龄人群仍然是痢疾高发人群,应作为重点防控对象,并采取综合防控措施,以进一步降低痢疾对人群健康的危害。     

基于关节液代谢组学变化研究刺络药物罐疗法治疗膝骨性关节炎的机制

目的：基于关节液代谢组学变化分析刺络药物罐疗法治疗膝骨性关节炎（KOA）的作用机制。方法：选取2018年4月至2019年5月深圳市宝安区中医院收治的KOA患者98例作为研究对象，按照治疗方法不同分为西药观察组(n=52)和刺络药物罐疗法组(n=46)；比较所有患者治疗前后VAS评分和WOMAC评分；统计不同手段治疗前后血尿酸、C反应蛋白和红细胞沉降率；分离来自膝骨关节的关节液进行NMR分析。结果：治疗前，刺络药物罐疗法组和西药观察组VAS和WOMAC评分以及血尿酸、C反应蛋白和红细胞沉降率差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，刺络药物罐疗法组和西药观察组VVAS和WOMAC评分以及血尿酸、C反应蛋白含量和红细胞沉降率均降低，其中刺络药物罐疗法降低幅度更大，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，刺络药物罐疗法组和西药观察组异丁酸和葡萄糖增加，羟脯氨酸，天冬酰胺，丝氨酸和尿苷均降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：刺络药物罐疗法可以有效地改善KOA患者的治疗效果和身体功能。     

八年制临床医学专业大学英语教学现状评估及改革展望：以四川大学为例

目的　探究当前八年制临床医学专业通识教育阶段大学英语课程实施现状及存在的问题,并结合现状提出改进措施。方法　通过问卷分析及访谈的方式对四川大学华西医学中心从事八年制双语课程教学教师、四川大学外国语学院从事八年制大学英语课程教学教师及部分教务管理教师进行调研,分析教学中存在的问题及探索改进措施。结果　学生对大学英语课程重视程度较高,但任课教师反映学生的参与度较低。整体上,大学英语课程教学效率较低,亟待改进。结论　八年制大学英语课程实施效率不理想,原因来自教师、学生双方,需从两方面进行改进。     

卡泊芬净治疗超高龄真菌性肺炎30例疗效观察

目的 观察卡泊芬净治疗超高龄真菌性肺炎的临床疗效.方法 将符合病例入选标准的60例超高龄真菌性肺炎患者随机分为观察组、对照组各30例.两组均积极治疗基础疾病,对照组同时给予伊曲康唑注射液5 mg/kg+50 ml生理盐水,静脉滴注,避光,lh滴完,每日1次,连用7d.观察组同进给予卡泊芬净70 mg/m2+50 ml生理盐水,静脉滴注,每日1次,连用7d.观察两组发热、咳嗽、胸痛、咯血等症状积分的变化情况及上述症状的消失时间.结果 痊愈率观察组53.33％,对照组36.67％,两组差异有统计学意义(P＜ 0.05);总有效率观察组93.33％,对照组83.33％,两组差异有统计学意义(P＜ 0.05).两组治疗后发热、咳嗽、胸痛、咯血等症状积分明显降低(P＜0.05),且观察组较对照组更为显著(P＜0.05).观察组发热、咳嗽、胸痛、咯血等症状消失时间短于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡泊芬净治疗超高龄真菌性肺炎临床疗效显著,且可较快减轻发热、咳嗽、胸痛、咯血等症状.     

眶内电针治疗Fisher综合征所致眼肌麻痹临床观察

目的:回顾分析眶内电针(IEA)治疗Fisher综合征(MFS)眼肌麻痹疗效及MFS眼肌麻痹患者的临床特点。方法:收集接受IEA治疗的MFS患者27例的资料,对一般资料、受累颅神经、感染情况、治疗前后最大复视角度、治疗及恢复情况等进行回顾分析。结果:患者从发病到开始接受IEA治疗的平均时间为(31.04±46.23)d,接受治疗后达到临床痊愈的平均天数为(33.67±21.96)d。临床痊愈(无复视致残)24例(88.9%)。治疗后,左眼和右眼的最大复视角度均较治疗前显著降低(P0.01)。MFS眼肌麻痹特点:100%患者有外展神经病变,其中11.1%为单侧病变,88.9%为双侧受累;37.0%合并III、VI对颅神经麻痹,无孤立的III或IV对颅神经麻痹患者。70.3%有感染史;11.1%伴发高血压、7.4%伴发高脂血症、3.7%伴发2型糖尿病。22.2%伴有Bell征,双侧受累4例,单侧受累2例。25.9%眼睑下垂,双侧受累5例,单侧受累2例。3.7%伴有双侧瞳孔散大。结论:IEA治疗可加快MFS眼肌麻痹症状恢复,MFS眼肌麻痹的临床特点可提示临床诊断。     

血红素加氧酶-1在铁代谢中的作用

铁是机体必需的微量元素,有着广泛的生物学作用,包括氧化运输和细胞呼吸作用,缺铁会引起细胞生长停滞或死亡,铁过载会使细胞发生氧化应激进而损伤细胞膜、蛋白质、核酸.血红素加氧酶-1(HO-1)分解血红素产生铁是铁重复利用最主要的来源,在铁代谢中的作用至关重要.     

老年高血压患者治疗依从性的影响因素及护理对策

高血压是全球范围内的重大公共卫生问题，我国现有高血压患者约1亿。现有的降压药能使90％以上的高血压患者血压控制在正常水平。但在高血压人群中，血压控制正常率并不高，美国1988～1991年的调查为27．0％，英国最近的调查为6．0％。北京方庄的调查为18．5％，可见老年高血压患者的用药依从性是影响高血压控制的关键因素之一，作者就老年高血压患者服药状况进行调查，并分析患者不能遵医嘱服药的因素，以便在临床护理工作中采取针对性措施，现报道如下。     

老年高血压患者的健康教育

全世界高血压患者达6亿之多，在发展中国家，由于人口老龄化、不良的生活方式、健康教育欠缺等，高血压患病率、并发症居高不下。由于高血压发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等因素有关，我科通过护理人员有计划、有目的的教育，使患者了解和增进高血压健康知识，提高自我保健的意识，掌握自我保健的技能，改变不良生活方式，积极配合参与高血压的康复治疗。2004年本科对107例老年高血压患者实施了健康教育，收到良好效果，现报道如下。