眶内电针治疗Fisher综合征所致眼肌麻痹临床观察

目的:回顾分析眶内电针(IEA)治疗Fisher综合征(MFS)眼肌麻痹疗效及MFS眼肌麻痹患者的临床特点。方法:收集接受IEA治疗的MFS患者27例的资料,对一般资料、受累颅神经、感染情况、治疗前后最大复视角度、治疗及恢复情况等进行回顾分析。结果:患者从发病到开始接受IEA治疗的平均时间为(31.04±46.23)d,接受治疗后达到临床痊愈的平均天数为(33.67±21.96)d。临床痊愈(无复视致残)24例(88.9%)。治疗后,左眼和右眼的最大复视角度均较治疗前显著降低(P0.01)。MFS眼肌麻痹特点:100%患者有外展神经病变,其中11.1%为单侧病变,88.9%为双侧受累;37.0%合并III、VI对颅神经麻痹,无孤立的III或IV对颅神经麻痹患者。70.3%有感染史;11.1%伴发高血压、7.4%伴发高脂血症、3.7%伴发2型糖尿病。22.2%伴有Bell征,双侧受累4例,单侧受累2例。25.9%眼睑下垂,双侧受累5例,单侧受累2例。3.7%伴有双侧瞳孔散大。结论:IEA治疗可加快MFS眼肌麻痹症状恢复,MFS眼肌麻痹的临床特点可提示临床诊断。     

眶内电针治疗颅脑外伤后动眼神经麻痹的疗效及相关因素分析

目的回顾眶内电针治疗颅脑外伤后动眼神经麻痹的病案,分析影响疗效的相关因素。方法回顾性分析于我院接受眶内电针治疗的头外伤后动眼神经麻痹患者临床资料,使用多因素分析等方法对性别、年龄、颅脑损伤程度、动眼神经麻痹程度、眼运动神经麻痹评分、病程、治疗次数等可能影响疗效的因素进行分析。结果 90例患者中痊愈24例,显效及有效共46例,无效20例,总有效率77. 8%。患者眼运动神经麻痹各项评分均明显减小,差异有统计学意义(P均0. 001);其中眼睑运动和水平内收较下视运动、瞳孔散大及光反射改善明显。回归分析:GCS严重程度、病程为针灸有效的危险因素,(β=-3. 835,P=0. 016;β=-4. 618,P=0. 049)治疗次数为保护因素(β=0. 406,P=0. 006);病程90天的患者疗效差,针灸有效的可能性低,为≤90天的1/100 (P 0. 05)。结论眶内电针可有效治疗头外伤后动眼神经麻痹,其中眼外肌较眼内肌恢复更好。其有效性受颅脑损伤程度,病程和治疗次数影响,GCS评分重,病程长、治疗次数少者针灸有效的可能性低。     

眶内电针治疗颅脑外伤后动眼神经麻痹的疗效及相关因素分析

目的 回顾眶内电针治疗颅脑外伤后动眼神经麻痹的病案,分析影响疗效的相关因素。方法 回顾性分析于我院接受眶内电针治疗的头外伤后动眼神经麻痹患者临床资料,使用多因素分析等方法对性别、年龄、颅脑损伤程度、动眼神经麻痹程度、眼运动神经麻痹评分、病程、治疗次数等可能影响疗效的因素进行分析。结果 90例患者中痊愈24例,显效及有效共46例,无效20例,总有效率77.8%。患者眼运动神经麻痹各项评分均明显减小,差异有统计学意义（P均<0.001）;其中眼睑运动和水平内收较下视运动、瞳孔散大及光反射改善明显。回归分析：GCS严重程度、病程为针灸有效的危险因素,（β=-3.835,P=0.016;β=-4.618,P=0.049）治疗次数为保护因素（β=0.406,P=0.006）;病程>90天的患者疗效差,针灸有效的可能性低,为≤ 90天的1/100（P<0.05）。结论 眶内电针可有效治疗头外伤后动眼神经麻痹,其中眼外肌较眼内肌恢复更好。其有效性受颅脑损伤程度,病程和治疗次数影响,GCS评分重,病程长、治疗次数少者针灸有效的可能性低。     

颈动脉硬化斑块,Hs-CRP,LDL与冠心病的相关研究

目的 观察冠心病患者的颈动脉硬化斑块,高敏C-反应蛋白(Hs-CRP),低密度脂蛋白(LDL-c)/高密度脂蛋白(HDL)等指标变化,分析其与冠心病的关系.方法 选择2010年3月-2011年6月我院就诊的经冠脉造影证实冠心病患者68例(观察组)及冠脉造影阴性者60例(对照组),两组同时进行彩色多普勒血流成像检查,观察期颈动脉硬化斑块状态,同时对两组患者的Hs-CRP,LDL-C,LDL/HDL等指标进行检测.结果 68例观察组患者中颈动脉斑块检出患者57例,检出率83.8%,60例对照组患者颈动脉斑块检出患者11例,检出率18.3%,检出率显著高于对照组(P<0.05).颈动脉斑块通常位于同一侧,且以通常位于颈动脉分叉处.与对照组相比,观察组的Hs-CRP,LDL水平较高,HDL的水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉硬化斑块、Hs-CRP与LDL/HDL的水平相互关联,共同影响冠心病的形成,对于冠心病的干预及防治具有重要意义.