高强度聚焦超声不完全消融对体外培养肝癌细胞的影响

目的通过高强度聚焦超声不完全消融筛选残留肝癌细胞,探讨其生物学行为改变及对血管形成的影响。方法在声功率5 W下,获得高强度聚焦超声辐照肝癌细胞的温度-时间关系,在某一温度下筛选出高强度聚焦超声不完全消融最佳肝癌细胞亚系并继续培养获得稳定子代。细胞活性实验检测细胞增殖率及热耐受性;划痕实验和Transwell小室侵袭实验检测迁移和侵袭能力;观察内皮细胞管腔形成的变化。结果随着高强度聚焦超声照射时间增加,温度增加,细胞死亡率增加,在48℃及以上温度肝癌SMMC7721细胞基本全部死亡,而47℃筛选出的SMMC7721肝癌细胞亚系增殖率、热耐受性较正常肝癌细胞增强(P<0.05),运动能力、侵袭能力无明显变化(P>0.05);并能促进内皮细胞增殖、迁移和管腔形成(P<0.05)。结论高强度聚焦超声能够杀灭肿瘤细胞,然而高强度聚焦超声不完全消融会促使肝癌细胞生物学行为转变并能促进血管形成。     

腹腔镜胆道探查取石术90例临床分析

20世纪90年代初Phillip等[1]和Fletcher等[2]先后报道了腹腔镜胆总管切开取石术（laparoscopiccommon bile duct exploration,LCBDE）,这是继腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）之后,腹腔镜外科发展史上的又一次飞跃,随着腹腔镜手术的发展与不断成熟,专业医师操作水平的提高、经验的日益丰富,许多学者预言LCBDE将取代     

如何培养实习医生医患沟通意识

探讨在见习和实习过程中培养医科学生医患沟通意识和沟通技能的方法。通过参与式学习,提高其医患沟通能力。为他们今后顺利处理医患关系打下良好的基础,尽量避免纠纷的发生。     

大柴胡汤加减方治疗急性重症胰腺炎25例

目的:探讨大柴胡汤加减方对急性重症胰腺炎(SAP)预后的影响及安全性.方法:SPA患者47例随机分为两组,中药+常规治疗组25例,常规治疗组22例.观察两组在并发症、继发感染、死亡率、住院时间和住院费用的差异;临床疗效评估采用APACHEⅡ评分系统.结果:中药+常规治疗组25例患者中,存活23例,死亡2例;常规治疗组22例患者中,存活17例,死亡5例;APACHEⅡ评分在中药+常规治疗组中下降显著,与常规治疗组在各时间点比较均具有统计学意义(均P<0.05);中药+常规治疗组在继发感染并发症、血淀粉酶及白细胞恢复正常时间、住院时间和费用上均少于常规治疗组,有显著性差异(均P<0.05).结论:大柴胡汤加减治疗SAP疗效确切,可明显减少并发症,降低病死率,缩短住院时间,节省医疗费用.     

不同浓度载HSV1-TK基因的超声靶向微泡造影剂对HIFU治疗后裸鼠肝癌的影响

 目的研究高强度聚焦超声（HIFU）治疗裸鼠肝癌后,观察不同浓度载HSV1-TK基因超声靶向微泡造影剂对裸鼠残留肝癌组织中TK基因表达的影响。方法建立裸鼠肝癌模型40只,随即分成4组,每组10只,使用JC200型HIFU治疗仪对裸鼠消融80%后,经裸鼠尾静脉注入不同浓度载基因微泡,然后用超声辐照,Real-timePCR检测TKmRNA表达情况,免疫组化及Western-blot检测TK蛋白的表达情况,绘制抑瘤曲线。结果免疫组化及Real-timePCR及Western-blot及抑瘤率均显示与A组相比,B、C、D组有统计学意义(P<0.05),而C、D组比较无统计学意义(P>0.05)。结论当携基因微泡浓度≤0.6μg/μL时,TKmRNA、蛋白的表达,抑瘤率与微泡呈浓度依赖,而当携基因微泡浓度>0.6μg/μL时,基因的表达及抑瘤率与微泡浓度无相关性,故携基因的微泡浓度为0.6μg/μL时TK基因表达最强。     

全反式维甲酸增强携单纯疱疹病毒胸苷酸激酶基因的超声微泡对SMMC-7721细胞的旁观者效应

目的观察经全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)诱导后,单纯疱疹病毒胸苷酸激酶/丙氧鸟苷系统(HSV-TK/GCV)对人肝癌细胞SMMC-7721旁观者效应的影响。方法免疫组化法观察经全反式维甲酸诱导前后SMMC-7721细胞连接蛋白Cx32的表达;将含有HSV-TK基因的质粒通过静电吸附在脂质微泡表面上,采用超声辐照转染并用倒置显微荧光镜及RT-PCR观察TK基因的转入及表达;MTT法观察经全反式维甲酸诱导后HSV-TK/GCV对肝癌细胞SMMC-7721的旁观者效应。结果经全反式维甲酸诱导后SMMC-7721细胞膜上Cx32表达明显增加,而胞质内仅少量表达;通过超声辐照后HSV-TK基因可顺利转入SMMC-7721细胞中并稳定表达;与对照组相比,经全反式维甲酸诱导组可明显提高HSV-TK/GCV对肝癌细胞SMMC-7721的旁观者效应(P<0.05)。结论全反式维甲酸可提高SMMC-7721细胞中连接蛋白Cx32的表达且能正确定位于细胞膜上,这可能与其能增强HSV-TK/GCV系统对肝癌细胞SMMC-7721的旁观者效应有关。     

ECG－6511心电图机故障检修一例

ＥＣＧ－６５１１心电图机故障检修一例湖北嘉鱼县人民医院周世骥（４３７２００）故障现象：开机，记录开关置于＂ｃｈｅｃｋ＂位置，按＂１ｍｖ＂检测开关，无论选择那个增益档位，热描笔均不偏转，各导联的心电信号也输不进。但描笔基线位置受调。分析与检修：从上述故...     

X光机图像亮度自动控制电路原理及故障修理

故障现象 :开机后 ,工作时而正常 ,监视器能显示出清晰的影像 ;时而ＫＶ值升至最高 95ＫＶ ,监视器亮度失控 ,表现为很亮 ,但仍不见所透视的影像。该机是ＤＧ5 0 15型Ｘ光机。由组合球管头、影像增强器、电视摄像系统、主控分机 (ＩＢＳ电路与对讲电路 )、自动ＫＶ控制系统、监视器以及控制台等部分组成的 5 0ｍＡＸ光机。由于结构简单 ,电路工作可靠而被广泛采用。亮度自动控制电路分析 :合上透视开关 ,将 5Ｖ电压同时送给光电控制开关Ｖ2 0 3与Ｖ2 0 4,Ｖ2 0 4导通 ,将高压发生器初级电压导通 ,透视进行。影像增强器获取的图像光电信号 ,…