5-单硝酸异山梨醇酯对肝硬化食管静脉曲张患者食管动力学的影响

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压最严重的并发症之一，也是肝硬化患者死亡的主要原因。血管扩张剂5-单硝酸异山梨醇酯（ISMN）能确切降低门静脉压力，其作用机制是产生一氧化氮舒张门静脉血管平滑肌，降低血管压力，但可能同时引起食管平滑肌舒张，使食管下段括约肌压力下降，蠕动清除功能减弱，反流性食管炎加重。本研究报道ISMN对肝硬化食管静脉曲张食管动力学和酸反流指标的影响。     

物理楔形板在放射治疗中的应用

某些部位的肿瘤用常规平野照射时剂量分布不理想,为适应临床治疗的需要,通常在射线束的途径上加适当的物理楔形板,对线束进行修整,以获取特定形状的剂量分布。     

射野挡块范围的勾画在适形铅块制作中产生误差的原因分析

射野加挡块不仅是为了适应靶区和计划区形状的需要，更重要的是为了保护射野内的重要器官和正常组织免受不必要的照射。但在适形铅块制作中射野挡块范围的勾画常出现误差。本文在头颈部放疗适形铅块的制作过程中将放疗射野挡块范围的勾画分3组进行并比较分析，以探讨放疗射野挡块范同的勾画在适形铅块制作中可能产生误差的原因，现报告如下。     

乙肝表面抗原-CD40L胞外段融合蛋白的设计和生物活性预测

目的：探讨乙肝表面抗原-CD40L胞外段融合蛋白设计的合理性。方法：应用Gene Constructionkit2．5、DNAStar软件和WWW．expasy．org网站提供的分析方案分析重组体的开放读框以及融合蛋白的柔性、亲水性、抗原性、表位等性质，并作了二级结构模拟分析。结果：重组体CMV启动子下游有完整的目的基因ORF，融合蛋白二级结构水平未出现新的抗原性及表位，亲水性无改变，Linker部位抗原性低，呈中性且柔性高，不影响两端的蛋白质二级结构及融合蛋白空间构象。结论：重组体设计合理，融合蛋白很大可能保留了乙肝表面抗原和CD40L胞外段的生物学活性，为进一步研究提供了理论依据。     

假单胞菌外毒素体外靶向抗肝细胞癌的实验研究

目的：构建携铜绿假单胞菌外毒素PE38基因及甲胎蛋白（AFP）启动子的重组载体,并研究其在体外对AFP阳性肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma,HCC）的靶向杀伤作用。方法：构建重组免疫毒素表达质粒pAFP-PE38,通过转染细胞观察其作用,RT-PCR法测定PE38 mRNA表达,CCK-8法检测细胞毒性。结果：各组细胞转染质粒pAFP-PE38后仅AFP阳性的HepG2细胞表达PE38 mRNA,且形态发生改变,生长显著受抑（P〈0.01）,48 h和72 h抑制率分别为27.2%、58.3%,而AFP阴性的PC-3和HeLa细胞未受明显影响。结论：PE38基因真核表达载体可实现HCC基因治疗的靶向性和高效性,有望成为肝细胞癌靶向基因治疗的有力工具。     

脾动脉缩窄对门静脉高压大鼠脾脏iNOS表达及Th1/Th2平衡的影响

Objective To investigate the effect and the potential mechanism of splenic artery coarctation on the expression of iNOS and Th1/Th2 cytokines in spleen of cirrhotic rats with portal hypertension (PHT). Methods Cirrhotic rats were randomized into 3 groups (n= 10):sham operation group (SOG), splenic artery coarctation group (SAC) and splenic artery ligation group (SAL). Ten normal rats treated with sham operation were employed to serve as normal control group (NCG). Immunohistochemial staining was used to observe iNOS. RT-PCR was used to detect IFN-γ and IL-4mRNA. The Pearson's correlation analysis was used to investigate the relationship between iNOS and IFN-γ or IL-4. Results The expression of iNOS was increased significantly in spleen of cirrhotic rats as compared with NCG(P＜0. 01). It was decreased after SAC and SAL compared with SOG (P＜0. 01). The expression of IFN-γmRNA and IFN-γ/IL-4 of SOG were decreased but IL-4mRNA increased significantly than that of NCG(P＜0.01). IFN-γmRNA was increased after SAC compared with SOG (P＜0.05). IL-4mRNA was decreased and IFN-γ/IL-4 increased after SAC and SAL compared with SOG (P＜0. 05). The expression of iNOS was negatively correlated with the expression of IFN-γmRNA(r=-0.672, P＜ 0.01 ) and positively correlated with the expression of IL-4 mRNA (r=0.634,P＜0. 01). Conclusion The expression of iNOS is decreased and IFN-γ/IL-4 increased after SAC in spleen of cirrhotic rats with PHT and it may improve Th1/Th2 polarization by reducing the expression of iNOS.     

HBVS-ecdCD40L治疗性疫苗对乙肝转基因小鼠肝脏中树突状细胞表型和功能的影响

目的：检测HBVS-ecdCD40L表达对乙肝转基因小鼠树突状细胞（DC）成熟分化和功能的影响及其可能机制。方法：乙肝转基因小鼠分别肌肉注射质粒pcDNA3．1-S—ecdCD40L、pcDNA3．1-S、pcDNA3．1或PBS,每只100．g／25g,2、4周后各加强免疫一次。首次免疫6周后,取血,分离DC,检测细胞表型及功能,并用荧光定量PCR法检测血清HBVDNA含量。结果：注射pcDNA3．1-S-ecdCD40L小鼠Dc中CD80、CD86、MHC CⅡ及Toll样受体4（TLR4）的表达,白介素-12（IL-12）的分泌及刺激淋巴细胞的能力均高于其余组小鼠,而平均血清HBVDNA含量明显低于其余组小鼠。结论：pcDNA3．1-S-ecdCD40L重组表达载体介导的HBVS-ecdCD40L表达能有效地促进转基因小鼠的Dc成熟分化和功能提高,激活Dc中的TLR4可能是其机制之一。     

胰岛素抵抗与脂代谢紊乱

胰岛素抵抗(IR)是指机体靶组织对胰岛素敏感性/反应性降低,即一定量胰岛素产生的生物效应低于预计正常水平,胰岛素对靶组织作用减弱,加大胰岛素浓度可提高总效应.机体为克服IR常伴有代偿性的高胰岛素血症.     

CD4+ CD25+ 调节T细胞对肝癌特异性细胞毒性T淋巴细胞杀伤活性的影响

CD4+ CD25+调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)是体内最主要的免疫调节细胞,研究发现多种肿瘤患者的外周血及肿瘤局部均有Treg的比例增高,提示Treg在肿瘤的发生发展过程中可能起重要的作用.     

急性重症胰腺炎患者食管内镜下表现和动力学研究

急性重症胰腺炎患者常伴有多器官功能损害。由于患者血中多种细胞因子如内毒素、肿瘤坏死因子(TNF)、一氧化氮(NO)等升高，可减弱食管下括约肌收缩和食管清除功能，引起食管反流和炎症。本研究用液体灌注测压法和内镜检查评价重症急性胰腺炎患者的食管动力学和炎症改变。