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目的 探讨新生儿横结肠双腔造口术并发症的原因和防治措施。方法 对３７例新生儿横结肠双腔造口术进行随访。结果 除２例死亡外，造口周围皮炎３１例，造口粘膜炎性息肉１９例，造口狭窄４例，造口肠脱出４例，粘连性肠梗阻２例，误将乙状结肠作横结肠造口２例。结论 并发症常由于术中自理不当或术后护理不当而引起，并提出了防治措施。     

因需施教在临床实习带教中的体会

因需施教作为一种以临床常规需要为目标而对实习结果进行质量控制的教学方法,符合临床医疗教学的独特规律,是一种有效的教学方法。     

成年人肝未分化肉瘤合并炎性假瘤1例报告

患者男性,52岁。因上腹部持续性闷痛伴发热,纳差,消瘦2~+月,拟诊溃疡病于1989年5月3日入院。既往无肝炎及胆道感染史。体检:巩膜无黄染,浅表淋巴结不大;腹肌软,剑突下偏右可扪及8×5×3cm肿物,质硬,表面不平,有压痛,活动度差;肝脾肋下未及,腹水征(-)。直肠指检未及异常。化验室检查:WBC6.79×10~9/L,肝功能正常,HBsAg(-),AFP(-),A/G4.12/2.70;B超示肝左叶有一4.5×4.5cm低回声区,考虑为肝癌;CT:肝门区有一直径约1cm高密度影,左外叶有块状5×     

非那雄胺与多沙唑嗪联用对鼠前列腺增生模型的影响

目的:探讨非那雄胺与多沙唑嗪联用对鼠前列腺增生模型的影响。方法:将34只雄性W istar大鼠,随机分为模型组(28只)、假手术组(6只)。造模成功后将24只模型鼠随机分为非那雄胺与多沙唑嗪联用、非那雄胺、多沙唑嗪组、阴性对照组,继续予皮下注射丙酸睾酮4mg/d.kg造模,连续4周;假手术组继续予皮下注射等量橄榄油4周。各组实验鼠分别于注射4周后处死,取出前列腺,光镜下观察其形态学变化,计算各实验组前列腺指数(PI)。免疫组化检测bax、fas、bcl-2蛋白表达情况。结果:与阴性对照组相比,给药4周后非那雄胺与多沙唑嗪联用、非那雄胺组PI、bcl-2表达下降(P<0.05),bax、fas表达增加(P<0.05)。结论:两种药物联用显著地降低了鼠前列腺增生的进展,有望成为临床治疗前列腺增生的新方法。     

青岛市男男性行为人群艾滋病高危性行为调查

目的:了解男男性行为人群(MSM)的高危性行为,为制定预防控制策略提供依据。方法:采用同伴推动抽样法对MSM人群进行问卷调查。结果:累计调查1849人,年龄中位数26岁,与男性发生过肛交者占98.37%;最近3个月男性性伴在2人以上者占46.29%,有女性性伴者占11.14%;最近一次与男性肛交时安全套使用率为57.92%,最近3个月与男性肛交时每次都使用安全套的比例为35.37%。结论:MSM人群普遍存在多性伴、无保护的性行为,传播性病艾滋病的风险较大。     

流行性腮腺炎并发面瘫耳聋1例

１病例报告 患者,男,３１岁,入院前１周开始发热、畏寒、头痛、食欲减退,曾服用康泰克、安乃近治疗无好转。２天后左侧腮腺逐渐肿大,压痛,体温上升至 ３９℃以上。入院前１天出现口角向右侧歪斜,左眼闭眼障碍,呕吐、眩晕、耳鸣,左耳听力减退。门诊拟诊为流行性腮腺炎而于１９９９年２月１６日收入院治疗。 体格检查： Ｔ ３９℃, Ｐ １１２次／ｍｉｎ, Ｒ ２４次／ｍｉｎ,ＢＰ １８／１０ｋＰａ。神志清,瞳孔等大,对光反射存在,左耳听力显著减退。左侧面部表情肌功能障碍：前额皱纹消失,眼裂增宽,不能闭合。鼻唇沟变浅,示…     

296例前列腺增生症手术患者焦虑、抑郁程度调查分析及对策

目的探讨前列腺增生症手术患者焦虑、抑郁的严重程度和特点,为心理评估和心理治疗提供依据。方法采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对296例前列腺增生症手术患者焦虑、抑郁状态进行测评。结果前列腺增生症手术患者术前、术后均存在明显焦虑、抑郁,且手术前显著高于手术后(P<0.01),不同年龄、不同文化程度的患者焦虑、抑郁状态不同。小于70岁的老年人、文化程度高者焦虑、抑郁程度严重。结论前列腺增生症患者心理健康状态较差,术前、术后的心理咨询和心理治疗必不可少。     

男性性工作者的STI/HIV高危行为研究

目的 监测男性性工作者(MSW)的性传播感染(STI)/艾滋病病毒(HIV)感染的高危行为。方法 以定向抽样获取的男男性接触者(MSM)中从事(过)性工作的男性为样本，将之与年龄相匹配的一般的MSM进行比较。结果 相对年轻、未婚、低教育水平、原来在农村地区从事体力劳动、低收入或无收入阶层的男性，更倾向于从事性工作。MSW组的首次性交年龄早于对照组，其累计男性伴侣数、累计肛交男性伴侣数、累计口交男性伴侣数、近1年内男性伴侣数、近1年内陌生男性伴侣数和近1年内口交男性伴侣数均大于对照组；近1年内曾接受同性性服务和近1年内曾群交的比例均高于对照组。结论 MSW较一般的MSM有更多的高危性行为，应加大对这一亚人群的STI／HIV干预力度。     

中国男同/双性爱者AIDS高危性行为监测与比较

目的 了解男同／双性爱者的高危性行为状况，为行为干预提供理论依据。方法 以定向抽样法从30个省、自治区、直辖市获取男男性接触者(MSM)样本，采用匿名自填问卷方式进行调查，对其中的男同／双性爱者的性行为进行比较。结果 双性爱者的女性伙伴数(平均2．85个)多于同性爱者(2．06个)；同性爱者近1年内有无保护性被动肛交的比例(60．70％)高于双性爱者(44．44％)；近1年内双性爱者与女性性交时的安全套使用率(50．48％)低于男男性交时的安全套使用率(73．64％)；同／双性爱者曾接受同性性服务的比例(分别为14．77％、13．56％)均高于从事同性性工作者的比例(分别为4．67％、6．55％)。结论 中国男同/双性爱者在性方面相当活跃。多性伙伴、无保护性性交和参与性交易等是其主要的高危性行为。为此，必须制定相应的干预计划，减少感染艾滋病病毒的风险。     

青岛市出国劳工AIDS相关知识培训效果分析

出国劳工是艾滋病(AIDS)高危人群,青岛市发现的首例艾滋病病毒(HIV)感染者即为出国劳工,2000年以前本市所检出的HIV感染者多为归国出国劳工.因此,做好该人群的AIDS相关知识培训,有针对性地开展行为干预,对于预防本地AIDS的流行具有重要意义.为此,青岛市疾病控制中心自1999年以来相继对4000余名出国劳工进行出国前的AIDS相关知识培训,并对其中部分人员进行问卷调查,对培训后的效果作出分析评价.