老年2型糖尿病颈动脉中内膜厚度与脑梗塞

目的 探讨老年2型糖尿病患者颈动脉中内膜厚度（IMT）与脑梗塞的关系。方法 测定老年2型糖尿病并发脑梗塞患者IMT，并和单纯老年2型糖尿病患者IMT对照。同时测定胰岛素抵抗指数（IR），体重指数（BMI）、胆固醇（TC）、甘油三脂（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、同型半胱氨酸（HCY）、C反应蛋白（C-RP）、糖化血红蛋白（HbAlC）。结果 ①老年2型糖尿病并发脑梗塞患者IMT较单纯老年2型糖尿病患者IMT增厚（P〈0．05）。②IR、BMI、HDL-C、LDL-C、HCY、CPR、HbAlC为危险因素。结论 老年2型糖尿病患者IMT与脑梗塞密切相关。     

海南黎族人群VEGF基因多态性和嚼槟榔习惯在2型糖尿病中的作用

目的 探讨海南黎族人群血管内皮生长因子(VEGF)-460C/T多态性和嚼槟榔习惯与2型糖尿病(T2DM)的联系及交互作用。方法 选取2016年1月~2020年1月在海南地区住院的116例黎族2型糖尿病患者作为T2DM组,180例黎族健康体检者作为对照组。收集研究对象的年龄、性别、吸烟、嚼槟榔习惯、血压、血糖、血脂等资料,抽血采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测VEGF-460C/T基因型分布情况。采用Logistic回归分析各基因型与2型糖尿病易感性的关系及和嚼槟榔习惯的交互作用。结果 T2DM组的C等位基因比例高于对照组(64.7% vs 53.9%, P<0.05)。Logistic回归分析显示,C基因携带者(CC型/CT型)患病风险是非C基因携带者(TT型)的1.89倍(OR=1.89,95% CI:1.01~3.57)。VEGF基因多态性和嚼槟榔习惯具有交互作用(RERI=30.24,95% CI:19.20~99.68),CC/CT型且有嚼槟榔习惯者患T2DM的风险是TT基因型且无嚼槟榔习惯者的2.95倍 (OR=2.95,95% CI:1.50~5.81)。结论 VEGF-460C/T多态性和海南黎族人群患2型糖尿病有关,同时有CC/CT基因型和嚼槟榔习惯者患T2DM的风险更高。     

PS-1基因多态位点rs2256408多态性与晚发性阿尔茨海默病的相关性

目的 探讨早老素(PS)-1基因多态性位点rs2256408与晚发性AD的关联性.方法 采集89例晚发性阿尔茨海默病(LOAD)患者(实验组)及165例健康老年对照(对照组)外周血,提取外周血DNA进行分子检测.Rs2256408位点多态性的检测及分型采用snapshot法.结果 实验组和对照组中均能检测出AA、AG、GG三种基因型,此三种基因型在实验组中的例数(率)为61例(68.4％)、19例(21.3％)、9例(10.1％),对照组中的检出例(率)分别为97例(5 8.8％)、33例(2、0.0％)、35例(21.2％),组间基因型分布频率具有显著差异(P＜0.05).等位基因A和G在实验组中的分布频率为79.2％和20.8％,而在对照组中为68.8％和31.2％,两组等位基因分布频率亦存在统计学差异(P＜0.05).结论 PS-1基因单核苷酸多态位点Rs2256408多态性与LOAD具有密切的关联,基因型从可能对其发生具有促进作用,而等位基因T可能是LOAD发生的抑制因素.     

尿α1-微球蛋白在诊断早期糖尿病肾病中的意义

目的：探讨尿α1－微球蛋白在诊断早期糖尿病肾病中的意义。方法：用125^I-α1－微球蛋白放射免疫法检测68例非胰岛领带型糖尿病（NIDDM）患者尿中尿α1－微球蛋白（α1－MG）和β2－微球蛋白（β2－MG）。结果：与正常对照组比较，NIDDM患者微量蛋白组尿α1－MG显著升高，结论：尿α1－MG可作为早期糖尿病肾病诊断的敏感指标。     

α-硫辛酸联合疏血通对2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的：观察α-硫辛酸联合疏血通对2型糖尿病(T2DM)患者氧化应激水平及胰岛素抵抗的影响。方法收集该院内分泌科2012年2月至2014年2月治疗的 T2DM 患者90例,分为疏血通治疗组(A 组)、α-硫辛酸治疗组(B 组)和α-硫辛酸联合疏血通治疗组(C 组),每组30例。计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)。黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD),硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA),IL-6和 TNF-α表达使用 ELISA 法检测。结果治疗前 A、B、C 3组 SOD、MDA、IL-6、TNF-α、HOMA-IR、HOMA-ISI 和 HOMA-β差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后各组上述指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。其中 SOD、HOMA-ISI 和 HOMA-β在 C 组显著高于 B 组(P <0.05),B 组又显著高于 A 组(P <0.05);MDA 和 HOMA-IR 在 C 组显著低于 B 组(P <0.05);B 组又显著低于 A 组(P <0.05)。IL-6和 TNF-α在 C 组显著低于 A 组和 B 组(P <0.01),A 组与 B 组间差异无统计学意义(P >0.05)。结论α-硫辛酸联合疏血通可以显著改善 T2DM 患者氧化应激状态,抑制炎性反应,改善胰岛素抵抗,提高患者对胰岛素的敏感性,有利于T2DM 的临床治疗。     

中国人载脂蛋白E基因多态性与2型糖尿病合并冠心病关系的Meta分析

目的本研究利用Meta分析的方法,综合评价中国人载脂蛋白E基因多态性与2型糖尿病合并冠心病的相关性。方法计算机及手工检索2014年12月以前中外有关中国汉族人群载脂蛋白E基因多态性与2型糖尿病合并冠心病关系的病例-对照研究。在评价纳入研究质量、提取有效数据后,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入5个病例对照研究,包括2型糖尿病并冠心病组646例,2型糖尿病无冠心病组752例。Meta分析结果显示:文献无明显发表偏倚。携带载脂蛋白Eε3/3基因型的人群2型糖尿病并冠心病的发病风险降低(OR=0.51,95%CI:0.37~0.71),ε3/4基因型发病风险增高(OR=2.20,95%CI:1.52~3.20);ε4等位基因发病风险增高(OR=2.07,95%CI:1.49~2.87)。结论中国汉族人群载脂蛋白Eε3/3基因型、ε3/4基因型、ε4等位基因多态性可能与2型糖尿病合并冠心病的发病有关。     

无甲亢危象及颅内高压的甲亢性脑病一例

甲亢性脑病临床少见,起病急、病情重、进展快,容易被误诊.为进一步提高对甲亢性脑病的认识,提高诊断和治愈率,现将我科近年收治的一例无甲亢危象及颅内高压的甲亢性脑病患者报道如下: 1 病例简介 患者女性,23岁,因"怕热、多汗7 d,四肢抽搐1次"于2013年6月20日入住我院内分泌科.入院7 d前无明显诱因出现怕热、多汗、心悸、手抖,伴四肢乏力.患者4d前出现四肢抽搐、双眼上翻、不省人事,约5 min后自行缓解.在当地医院查甲状腺功能示:清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 42.7 pmol/L,血清游离甲状腺素(FT4) 79.6 pmol/L,促甲状腺激素(TSH) 0.04 mIU/L.头颅CT平扫未见异常.予抗甲亢、控制心率等处理,仍有四肢乏力.既往无癫痫病史,无毒物接触史.家族中无类似病史.