宁波市气象环境因素对呼吸及循环系统疾病死亡人数的预测对比研究

目的 探讨气象环境因素对呼吸及循环系统疾病死亡人数的影响及适宜的预测模型。方法 基于宁波市2014-2018年呼吸及循环系统疾病死亡人数与气象环境数据,通过简单相关分析形成当天气象因子数据集及滞后因子数据集,并在建模前分为训练集和验证集。运用主成分回归（PCR）、广义相加模型（GAM）及随机森林模型（RF）分别针对以上两个数据集建立预测模型。结果 呼吸系统疾病中,回代检验PCR_当天、RF_当天的预测准确率达90%以上,预测检验GAM_当天预测准确率最高,为73.30%。循环系统疾病中,回代检验预测准确率均超过75.00%,预测检验PCR_滞后预测准确率最高,为84.04%。结论 GAM_当天和PCR_滞后分别对呼吸和循环系统疾病死亡人数的预测准确率最高,其中平均温度、NO₂质量浓度及SO₂质量浓度是呼吸及循环系统疾病死亡风险的重要影响因素。     

功能性消化不良的中西医诊治进展

功能性消化不良(FD)是一种常见的功能性胃肠病,对其治疗方案的研究是消化领域的热点问题。中医认为,FD的病因主要与脾胃失调有关,多采用辨证治疗和中医特色治疗。现代医学对其发病机制尚未完全明确,治疗上多采用抑酸药物、促动力药物、根除幽门螺杆菌、抗抑郁药物等。中西医结合治疗本病,能标本兼治,取长补短,明显改善临床症状。     

α干扰素局部封闭治疗复发性尖锐湿疣20例

α干扰素局部封闭(以下简称局封)治疗复发性尖锐湿疣(CA),可有效降低该病的复发率.近年来作者应用α干扰素局封治疗反复发作CA20例,获得满意疗效,现报告如下.     

中西医结合护理学专业改革思路

针对目前高等中医院校护理教育的现状和存在问题,提出中西医结合护理学专业本科教育的改革思路。依据改革思路,顺应现代医学模式,夯实西医、突出中医,将中医的整体观念、辨证施护与西医整体护理有机结合,提高学生的综合素质,有利于培养中西医结合护理特色鲜明的人才,更加符合医疗市场和社会的需求,具有良好的发展前景。     

别让恼人的咽炎缠上身

冬春季节,天气干燥,空气中湿度较低时,人体呼吸道表层的黏膜容易干燥,弹性降低,空气中的灰尘、细茵等容易附着在黏膜上,一旦黏膜损伤,则引发黏膜充血,附着在表面的细菌就轻而易举地入侵到人体,引发慢性咽炎的急性发作.     

银杏叶提取物注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨银杏叶提取物注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年12月定州市人民医院收治的126例急性脑梗死患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组给予阿加曲班注射液,开始以2.5 mg/h的速率持续静脉泵入,连用2 d;随后调整为10 mg/次,每日早晚各1次,每次静脉滴注3 h,连续5 d。治疗组在对照组基础静脉滴注银杏叶提取物注射液,每次将20 mL加生理盐水入250 mL中充分稀释,1次/d。两组疗程均为14 d。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组相关量表[简式Fugl-Meyer评定量表（FMA）、脑卒中自我效能问卷（SSEQ）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）]评分,凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）],血液流变学参数[血浆黏度（PV）、红细胞聚集指数（EAI）、红细胞比容（HCT）、红细胞沉降率（ESR）]及血清同型半胱氨酸（Hcy）、血管内皮生长因子（VEGF）、可溶性CD40配体（sCD40L）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.24%,显著高于对照组的84.13%（P＜0.05）。治疗后,两组FMA、SSEQ评分均显著增加,NIHSS评分均显著减少（P＜0.05）;治疗后,各评分改善以治疗组更显著（P＜0.05）。治疗后,两组APTT、PT均显著延长,血浆FIB、D-D水平均显著降低（P＜0.05）,均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。治疗后,两组PV、EAI、HCT、ESR均较治疗前显著降低（P＜0.05）,以治疗组改善更显著（P＜0.05）。治疗后,两组血清Hcy、sCD40L水平均显著下降,血清VEGF水平均显著上升（P＜0.05）;且治疗后,治疗组血清Hcy、VEGF、sCD40L水平改善均显著优于对照组（P＜0.05）。结论 银杏叶提取物注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死有确切的临床疗效,在改善患者运动功能、自我效能及神经功能缺损方面均可获得较为满意的效果,且能安全有效地促进凝血功能与血液流变性的恢复、减轻机体炎性损伤和内皮损伤,值得临床推广应用。     

木蝴蝶汤治疗急性喉炎98例

木蝴蝶汤治疗急性喉炎９８例山西煤炭中心医院（０３０００６）吕康，王平分急性喉炎是耳鼻喉科常见病，我们自１９８８年１月～１９９３年１２月采用自拟木蝴蝶汤治疗急性喉炎９８例，取得了较好疗效，现报告如下。－、临床资料本组９８例，均为门诊病人，男５３例，女４...     

CT血管成像与血管彩色多普勒超声检查对急性脑梗死患者颈动脉颅外段病变诊断价值比较

目的：比较256层螺旋头颈部CT血管成像（ CTA）与颈部血管彩色多普勒超声（彩超）检查对急性脑梗死患者颈动脉颅外段病变诊断的价值。方法回顾性分析258例急性脑梗死患者CTA及颈部血管彩超检查结果,分析二者对颈动脉颅外段血管狭窄诊断的敏感性和特异性,以及对斑块检出率的差异。结果 CTA与颈部血管彩超诊断颈动脉颅外段狭窄符合率为73．5％（1138/1548）,对轻、中度狭窄诊断有较低程度的一致性（κ值分别为0．01、0．05）,对重度狭窄、闭塞诊断有较高程度的一致性（κ值分别为0．34、0．47）。 CTA对颈内动脉和颈外动脉中斑块检出率[11．3％（175/1548）比1．4％（29/1548）]明显优于颈部血管彩超[3．2％（50/1548）比0．3％（4/1548）],差异有统计学意义（χ^2＝74．89,P＜0．01;χ^2＝19．14,P＜0．01）。结论 CTA在诊断急性脑梗死患者颈动脉颅外段血管狭窄及斑块方面明显优于颈部血管彩超。     

进展性缺血性脑卒中患者256层螺旋CT头颈部血管成像特点分析

目的　探讨进展性缺血性脑卒中患者256层螺旋CT头颈部CT血管成像特点。方法　回顾分析106例进展性缺血性脑卒中患者（进展组）和269例非进展性缺血性脑卒中患者（对照组）256层螺旋CT头颈部CT血管成像检查结果,比较两组患者头颈部血管病变的特点。结果　（1）进展组患者头颈部动脉狭窄发生率91.5%,高于对照组患者（58.7%,P<0.05）,进展组患者头颈部动脉中、重度狭窄发生率（分别为37.1%和46.4%）高于对照组患者（分别为7.0%和3.1%;均P<0.05）。（2）进展组患者头颈部动脉软斑、溃疡斑的比例（分别为37.0%和48.0%）高于对照组患者（分别为22.6%和31.6%;均P<0.05）。（3）早期进展型患者头颈部动脉中、重度狭窄比例（分别为43.4%和50.0%）高于晚期进展型患者（分别为14.3%和23.8%;均P<0.05）,早期进展型患者软斑、溃疡斑的比例（分别为40.0%和45.7%）高于晚期进展型患者（分别为16.7%和20.0%;均P<0.05）。结论　进展性缺血性脑卒中的发生与头颈部动脉狭窄及狭窄程度和不稳定性斑块有关,动脉狭窄和斑块性质可作为病情进展性的预测指标。