超细胃镜在儿科临床中的应用体会

胃镜检查是儿科上消化道疾病诊断和治疗最重要的方法之一。常规胃镜经口插入，但镜身较粗，对于10岁以下的患儿在直观上产生恐惧感而不予配合，此外镜身较粗到舌根部导致咽反射较重出现剧烈恶心、呕吐而使检查不能顺利进行。超细电子胃镜仅有筷子粗细，首先在直观上易于接受，而且镜身细减少对咽喉部及胃肠道黏膜的刺激而适用于儿科临床。2003年6月至2007年6月我们应用富士能EG-270N超细电子胃镜检查患儿92例，取得较好效果，现将应用体会报告如下。     

儿童肺炎支原体肺炎90例临床分析

目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床表现及治疗效果.方法 对90例确诊为肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 患儿发病年龄以3～6岁居多（占47.8％）,均有咳嗽症状,可伴有发热、喘息、多脏器受累,胸部X线表现以大片状阴影、斑点状阴影为主,肺炎支原体IgM抗体阳性.所有患儿经大环内酯类药物治疗后均临床治愈.结论 儿童肺炎支原体肺炎有其临床特点,易侵犯肺外脏器,肺炎支原体IgM抗体检测为诊断的主要手段,大环内酯类药物治疗有效.     

窒息新生儿心肌酶谱检测的临床意义

本文对 2 0 0 1年 2～ 12月我院住院的 46例窒息新生儿及 19例同期出生的正常足月儿做血清LDH、CK、HBDH、CK MB定量测定 ,以探讨其对窒息新生儿心肌损害的诊断价值 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　 2 0 0 1年 2～ 12月于丹东妇女儿童医院出生及外院转入的窒息新生儿 46例。其中重度窒息组 19例(男 10例 ,女 9例 ) ,羊水Ⅲ度污染 13例 ,Ⅱ度污染 6例 ;轻度窒息组 2 7例 (男 14例 ,女 13例 ) ,羊水Ⅲ度污染、Ⅱ度污染、羊水清各 9例。胎龄 3 7～ 41周 ,出生体重 2 5 0 0～ 40 0 0 g ,诊断及分度均符合新生儿窒息诊断及分度标准[…     

血浆置换联合血液透析疗法抢救溶血尿毒综合征（HUS）2例

资料与方法例1：患儿，女，8岁，28kg。以双眼睑浮肿伴面色苍白3天人院。尿量每日600ml。恶心，呕吐。体检：BP100／70mmHg，贫血貌，周身皮肤黄染，面部可见密集出血点，双眼睑浮肿，肝肋下2．0cm，双下肢轻度水肿，呈非凹陷性。     

城市贫困人群生命质量疾病生命质量谱法评价

目的 以疾病生命质量谱为参照体系评价城市贫困人群的生命质量状态.方法 检索采用健康自评量表(SF-36)研究疾病人群生命质量的文献,建立疾病生命质量谱,调查城市贫困人群生命质量,将城市贫困人群的生命质量值在疾病生命质量谱中进行定位及评价.结果 低收入非低保组定位于3级谱段,低收入低保组定位于1级谱段.其中低保组中的新贫困组定位于2级谱段,传统贫困组定位于1级谱段.城市贫困人群的生命质量相当于患有中、重度疾病人群的生命质量.结论 城市贫困人群的生命质量评分能够纳入疾病生命质量谱,表明受经济窘迫导致的生命质量下降程度与患病人群受疾病影响导致的生命质量下降水平已经相当.疾病生命质量谱可以作为城市贫困人群生命质量评价的参考体系.     

血浆置换联合血液透析疗法抢救溶血尿毒综合征3例

溶血尿毒综合征（HUS）是以微血管性溶血性贫血,血小板减少和肾功能衰竭为主要表现的临床综合征。患者常因急性肾功能衰竭导致多种并发症而危及生命。利用血浆置换（PE）联合血液透析治疗儿童HUS有文献报道。笔者在医大二院儿科进修期间于2001年10月及2002年2月、7月先后收治3例HUS患儿,在综合治疗基础上利用PE联合血液透析疗法,取得良好效果,3例患儿均获临床治愈,现报告如下。     

全身麻醉下经结肠镜行小儿结肠息肉切除的临床研究

消化内镜在儿科中的应用提高了小儿消化系统疾病的检出率和诊断准确率，内镜下治疗也减少了很多疾病开腹治疗带来的创伤。但由于内镜检查本身就给受检者带来一定的痛苦，在儿科因小儿恐惧心理大而使依从性更差，结肠镜检查几乎不能进行，治疗更无从谈起。近几年异丙酚的应用使这一问题得到了很好的解决。我院于2003年6月开始在全身麻醉下经结肠镜行小儿结肠息肉切除术，取得了较好的效果。现报告如下。     

超细胃镜在儿科临床中的应用体会

胃镜检查是儿科上消化道疾病诊断和治疗最重要的方法之一。常规胃镜经口插入，但由于镜身较粗，对于10岁以下的小儿在直观上即产生恐惧感而不予配合，此外镜身较粗到舌根部导致咽反射较重出现剧烈恶心，呕吐而使检查不能顺利进行。超细电子胃镜仅有筷子粗细，首先在直观上易于接受，而且镜身细减少了对咽喉部及胃肠道粘膜的刺激而适用于儿科临床。2003年6月至2007年6月我们应用富士能GF-270N超细电子胃镜检查患儿92例，取得了较好效果，现将应用体会报告如下。     

清肺通络膏佐治儿童社区获得性肺炎460 例临床疗效观察

目的：评价清肺通络膏佐治小儿肺炎的临床疗效及安全性。方法：采用随机对照的临床研究,选取460例肺炎患儿随机分为对照组和观察组,观察组给予清肺通络膏联合基础治疗,对照组单采用基础治疗,对两组患儿疾病的总体疗效,发热、咳嗽、咯痰及气促等单症的消失时间及用药安全性等方面进行评价,并在停药第30天随访呼吸系统疾病发生次数。结果：在疾病疗效方面两组比较,观察组痊愈率98.26%,对照组痊愈率93.89%,痊愈率方面两组比较差异有统计学意义（P<0.05）,观察组优于对照组;在咯痰消失时间上比较差异有统计学意义（P<0.05）;在发热、咳嗽和气促的消失时间上比较差异无统计学意义（P>0.05）;停药第30天随访结果两组支气管炎发生次数比较具有统计学意义（P<0.05）,上呼吸道感染、肺炎及哮喘的发生次数比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组未见不良反应发生。结论：清肺通络膏联合西药治疗小儿肺炎在疾病疗效、咯痰消失时间及支气管炎的发生次数上明显优于对照组,而且未见明显不良反应,安全有效,预后较好,值得临床推广使用。