符为民辨治痿证临证撷菁

符为民教授立足经典,认为痿证的病因病机不外乎湿热浸淫、脾胃亏虚、肝肾不足。符教授根据患者的临床症状,动态辨证,分证治之,据古而不泥古。一方面治痿当取阳明,重视脾胃、气血在痿证发病的关键地位;另一方面治痿非独取阳明,重视湿热、肝肾亏损在痿证发病的重要地位。治疗上主张补中益气为主线,在辨证的基础上重视清热化湿、补益肝肾的重要地位。     

急性心肌梗死患者血清lncRNA p21表达水平及临床意义

目的 探究急性心肌梗死(AMI)患者血清lncRNA p21表达水平及临床意义。方法 选取河南科技大学第一附属医院心外科2019年1月至2021年1月收治的92例AMI患者(AMI组),根据冠脉病变程度分为轻度病变组(n=29)、中度病变组(n=43)和重度病变组(n=20);同期选择本院体检健康者92例为对照组。AMI患者在经皮冠状动脉植入术(PCI)术后随访24个月,将患者分为心血管不良事件(MACE)组(n=22)和非MACE组(n=70)。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测研究对象血清中lncRNA p21表达水平。采用Pearson法分析AMI患者血清lncRNA p21水平与肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清lncRNA p21水平预测AMI的价值。结果 与对照组相比,AMI组血清lncRNA p21相对表达水平较低(P＜0.05),CK-MB及cTnI水平较高(P＜0.05)。与轻度病变组相比,中度病变组、重度病变组血清lncRNA p21相对表达水平较低(P＜0.05),CK-MB、cTnI水平较高(P＜0.05);与中度病变组相比,重度病变组血清lncRNA p21相对表达水平较低(P＜0.05),CK-MB、cTnI水平较高(P＜0.05)。AMI患者血清lncRNA p21水平与cTnI、CK-MB水平均呈负相关(P＜0.05)。ROC曲线显示,lncRNA p21水平预测AMI的曲线下面积(AUC)为0.861,其灵敏度、特异度分别为70.70%、89.10%;lncRNA p21联合cTnI、CK-MB预测AMI的AUC为0.956,其灵敏度、特异度分别为89.10%、94.60%。与非MACE组相比,MACE组治疗前血清lncRNA p21相对表达水平较低(P＜0.05)。结论 AMI患者血清lncRNA p21表达水平下降,lncRNA p21对AMI具有一定的诊断价值。     

我院2020-2021年蛇六谷饮片中药处方用药分析

目的 了解该院蛇六谷饮片用药情况,为临床规范、安全用药提供依据。方法 收集该院门诊2020年1月至2021年12月所有含蛇六谷饮片的中药处方1 238张,同一病例随机选取一张处方共302张,对患者基本情况、科室、诊断、蛇六谷饮片的剂量、煎煮方法、配伍等情况进行分析。结果 302张处方中,以> 30～40岁患者居多（26.5%,80/302）,男女比例0.3∶1;乳腺门诊（51.0%,154/302）和肿瘤门诊（25.8%,78/302）是蛇六谷饮片使用较多的科室,临床诊断以乳腺病（64.2%,194/302）和癌症（36.4%,110/302）为主;蛇六谷饮片剂量主要在10 g以内（81.1%,245/302）,标注先煎的占比73.2%(221/302),其中标注先煎两小时仅1张;除蛇六谷外共涉及330种中药,用药频次4902次,与单味中药配伍所占比例靠前者依次为陈皮（54.0%,163/302）、浙贝母（52.3%,158/302）、炒鸡内金（43.4%,131/302）、甘草（41.1%,124/302）、橘核（40.7%,123/302）、莪术（37.1%,112/302）...     

MiR-214对人肺腺癌细胞PC9增殖及凋亡的研究

摘 要：［目的］ 探讨miR-214对肺腺癌细胞PC9增殖和凋亡的影响。［方法］ 培养人肺腺癌细胞株PC9（EGFR基因19外显子缺失,对EGFR-TKI吉非替尼敏感）,将miR-214类似物(miR-214 mimic)及对照物（scramble）转染至PC9细胞中,在不同的时间点（24、48、72h）使用MTT检测细胞的增殖;转染细胞后,加入吉非替尼共培养48h后,使用流式细胞仪检测细胞凋亡;同时建立PC9荷瘤小鼠,观察荷瘤小鼠瘤体的生长曲线,及尾静脉注射miR-214抑制剂（antigomiR-214）后观察荷瘤小鼠瘤体的生长。［结果］ 在PC9细胞中,miR-214 mimic被转染入细胞后,48h及72h后细胞增殖率分别增加了27.9%和18.7%,相比转让了对照组的细胞差异均有统计学意义（P均<0.05）。吉非替尼可以诱导PC9细胞凋亡,但转染miR-214mimic后细胞凋亡率由86.5%下降为28.5%。在荷瘤小鼠中抑制miR-214后,小鼠瘤体明显缩小（P<0.05）。［结论］ miR-214可促进肺腺癌细胞增殖及抗凋亡,可能可作为肺腺癌治疗的新靶点。     

膝舒方辅治膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察膝舒方辅治膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:80例随机分成两组各40例,两组均予以常规西医治疗,治疗组加用膝舒方。结果:临床疗效总有效率、中医证候疗效总有效率观察组均高于西药组(P0.05)。结论:膝舒方辅治膝关节骨性关节炎效果显著,能有效缓解临床症状,且安全性较高。     

甲状腺激素对氚致神经元迁移障碍的改善作用

目的 探讨甲状腺激素对氚辐射所致大鼠海马神经元迁移障碍的改善作用.方法 取新生大鼠进行海马神经元培养,培养7d后将细胞随机分为对照组、氚水组、甲状腺激素组和氚水+甲状腺激素组(同时加入3.7×105 Bq/ml氚水与0.3μg/ml甲状腺激素),作用24 h后,用Leica AF 6000活细胞工作站测神经细胞迁移距离;RT-PCR法检测reelin mRNA、BDNFmRNA的变化;Western blot、免疫细胞化学染色法观察神经细胞内β-微管蛋白变化.结果 与对照组相比,氚水组Reelin mRNA、BDNFmRNA和β-微管蛋白的表达量均显著减少(=5.80、5.48、5.47,P＜0.01);而氚水+甲状腺激素组、甲状腺激素组的表达量均显著增加(t=7.75、12.06、13.65,P＜0.01;t=4.34、5.47、5.65,P＜0.01),并明显高于氚水组(t=2.92、10.32、8.76,P＜0.01;t=18.07、20.55、40.13,P＜0.01).氚水组细胞迁移距离明显缩短(t=8.62,P＜0.01);而氚水+甲状腺激素组、甲状腺激素组细胞迁移距离明显延长(t=7.64、4.93,P＜0.01),并明显大于氚水组(t=11.32、12.31,P＜0.01).结论 甲状腺激素对氚辐射造成的神经元迁移障碍具有改善作用.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症与心律失常

睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syn-drome,SAS)是一种以睡眠过程中反复出现呼吸暂停、低通气、血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱等为特征的疾病,为老年男性、绝经期妇女常见。根据发生机制不同可分为阻塞型、中枢型及混合型三种类型,以阻塞型(OSAS)最为常见,占到约90%。大约2%的     

针刺治疗麻痹性斜视4例

眼球的运动靠内、外、上、下直肌,上、下斜肌等6条眼外肌的协调运动。当某一眼外肌或几条眼外肌麻痹后,引起眼球位置偏斜及眼球运动障碍,称为麻痹性斜视。其发病原因为颅脑疾病(脑膜炎、颅脑外伤、肿瘤,或出血等病变),影响支配眼外肌的颅神经(动眼     

儿童慢性鼻窦炎15例临床分析

2002-2007年，我们曾收治15例慢性鼻窦炎均以中枢神经系统症状为主且长期误诊的患儿。现分析如下。