高龄2型糖尿病患者下肢动脉硬化的彩超分析

目的探讨彩超对高龄2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的应用价值。方法应用彩色多普勒超声对41例平均年龄超过80岁的2型糖尿病患者进行下肢动脉检查,41例同期住院的高龄非糖尿病患者作为对照,比较2组的内中膜厚度(IMT)、易损斑块数量、硬化斑块指数(PI)及硬化等级积分。结果 2组均全部检出下肢动脉硬化,2组易损斑块检出率均为92.68%,糖尿病组内中膜厚度(IMT)、硬化斑块指数(PI)及硬化等级积分均明显高于对照组。结论彩色多普勒超声作为安全无创的检查,能准确判断下肢动脉病变的性质和程度,在高龄糖尿病患者下肢动脉病变的早期诊断及治疗中具有较高的应用价值。     

CA125和HE-4在卵巢附件O-RADS 4类肿块良恶性鉴别中的价值分析

目的 探讨血清学指标（CA125和HE-4）在彩色多普勒超声O-RADS 4类肿块良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法收集有病理诊断结果的卵巢肿块O-RADS分类为4类的96例患者CA125和HE-4数值。以病理结果为金标准,分析超声联合CA125、超声联合HE-4,以及超声同时联合CA125和HE-4（三联评估）这3种鉴别方案对O-RADS 4类肿块良恶性鉴别的敏感度、特异度和与病理结果的符合度。结果O-RADS 4类肿块中病理结果为恶性的病例占28.1%（27/96）;卵巢恶性病灶组的CA125和HE-4均高于良性病灶组（P＜0.05）。三联评估与其他两组比较阳性预测值及特异度最高,但敏感度最低。Kappa检验显示,超声联合HE-4评估卵巢肿物良恶性与病理结果的符合度最高,而联合CA125与病理结果的符合度最低。结论术前血清的CA125、HE-4均有助于超声O-RADS 4类卵巢肿块良恶性的鉴别诊断,但HE-4的总体符合率和符合度最高。     

超声在妊娠黄体囊肿出血中的诊断价值

目的探讨超声对妊娠黄体囊肿出血的诊断价值。方法分析8例经病理证实妊娠合并黄体破裂声像图特点。结果8例患者临床拟诊为急性阑尾炎或异位妊娠,超声检查提示宫内妊娠合并附件囊肿3例,宫外孕合并黄体破裂3例,宫内妊娠合并黄体破裂1例,超声只发现右侧附件囊肿1例,术后超声观察到宫内妊娠。结论超声检查在妊娠合并黄体破裂诊断中有重要的临床价值。     

不同占空比和声压超声波溶解体外血栓的实验研究

目的观察研究不同超声占空比和超声声压对超声联合微泡溶解体外血栓的影响。方法取健康志愿者全血标本70 ml,分成70份,每份1 ml,在37℃恒温水浴箱内浸浴3 h后,将血栓存储于5°C的冰箱3 d,以获得稳定的血栓。样本共分成6个辐照组和1个对照组。其中4组辐照组的超声输出声压固定为5.47 mPa,将治疗超声仪的占空比分别设为0.216%、1.080%、3.600%、7.200%四种。另外2组辐照组固定治疗超声仪的占空比为7.200%,将治疗超声仪的超声强度分别设为3.75 mPa、2.80 mPa两种。对照组无超声处理。各组血栓治疗后立刻取出,计算各组溶栓率并进行比较。结果在超声输出声压和其它参数设置一定的条件下,占空比越高溶栓率越高。当占空比设为7.200%的条件时,微泡联合治疗超声的溶栓率最高,与其它各组比较均有显著性差异(P<0.01)。在超声占空比和其它参数设置一定的条件下,超声输出声压越大溶栓率越高。结论在治疗超声联合微泡治疗体外血栓实验中,在一定的超声治疗条件下,超声波占空比越高,溶栓率越高;超声输出声压越大,溶栓率越高。     

超声击破微泡对犬睾丸组织及细胞影响的研究

目的 探讨超声击破微泡对犬睾丸及组织细胞的影响.方法 16只雄性成年犬的16个睾丸,随机分为3组,微泡(MB)组4个,治疗超声(TUS)组和微泡超声(MEUS)组各6个,依分组分别施以静脉注射微泡、超声治疗和微泡联合超声治疗后进行光镜和电镜检查.结果 MEUS组光镜下生精上皮层次明显减少,生精细胞排列紊乱,出现明显空泡,组织间隙微血管充血,管壁破损,红细胞溢出,部分生精小管内见红细胞;电镜下细胞间隙增宽,生精小管基膜局部断裂,支持细胞间的紧密连接消失.TUS组生精上皮层次稍减少,部分生精细胞出现空泡;基膜未见明显改变,组织间隙内偶见毛细血管充血,支持细胞间的紧密连接疏松.MB组未见明显变化.结论 超声击破微泡可打开血睾屏障,为睾丸疾病靶向性治疗提供依据.     

高频彩色多普勒超声对乳腺黏液腺癌不同病理亚型的作用研究

目的回顾性分析不同病理类型乳腺黏液腺癌的超声声像图特征,从而提高术前乳腺黏液腺癌不同亚型的超声诊断准确率。方法分析43名患者共44例手术切除或穿刺活检证实为乳腺黏液腺癌病灶的声像图资料,包括病灶的边界、边缘、形态、回声类型、生长方向、钙化、后方回声、血流分级、腋窝淋巴结形态,并对病灶进行BI-RADS分类。将超声声像图特征与手术或活检后病理结果进行对比,总结出不同亚型的乳腺黏液腺癌的超声声像图特征。结果 44例乳腺黏液腺癌病理类型分为21例单纯型黏液腺癌和23例混合型黏液腺癌,混合型黏液腺癌大多数表现为病灶边界不清(73.9%)、边缘模糊毛刺(73.9%)、形状不规则(91.3%)、以及内部回声不均匀(87%)、病灶内钙化更多见(52.2%)。混合型黏液腺癌的淋巴结转移率明显高于单纯型黏液腺癌(P<0.05)。对比术前病灶的BI-RADS分类及术后病理诊断,超声对恶性病灶诊断准确率68%,单纯型黏液腺癌和混合型黏液腺癌的诊断准确率分别为48.6%、87%。结论不同病理类型乳腺黏液腺癌间具有一些不同的声像图特征。混合型黏液腺癌大多数表现为病灶边界不清、边缘模糊毛刺、形状不规则、回声不均匀、病灶内钙化多见;单纯型乳腺黏液腺癌通常表现为边界清晰、形态规则、钙化少见、淋巴结转移少等良性肿块声像特征,超声对其误诊率较高,需提高警惕。     

微泡增强的脉冲超声治疗脾创伤出血机制的初步探讨

目的初步探讨微泡增强的脉冲式超声治疗脾创伤出血的作用机制。方法 14只健康家犬随机分为3组,超声微泡组(MEUS组)6只、单纯超声组(TUS组)4只、单纯微泡组(MB组)4只。开腹切割脾建立脾破裂出血模型,MEUS组用脉冲式超声治疗仪辐照伤口,同时静脉匀速推注微泡;TUS组超声治疗时静脉推注生理盐水;MB组超声治疗仪假照的同时静脉推注微泡。治疗完毕,进行超声造影评价,并送病理组织学检查。结果 MEUS组造影示靶区造影增强缺损或者低灌注,但较粗大血管仍为增强显影。病理组织学见脾窦、微小血管扩张充血、血管周围组织水肿,血小板聚集,微小血管血栓形成。结论微小血管血栓形成、微血管淤血扩张、周围组织水肿压迫是超声联合微泡治疗脾创伤出血的可能机理。     

超声造影检查正常犬近端输精管和附睾的实验研究

目的 探讨超声造影在正常成年犬近端输精管和附睾检查中的应用价值。方法 6只正常雄性成年实验犬,随机解剖游离一侧输精管,输精管穿刺成功后,经穿刺针推注超声造影剂脂氟显行超声造影检查,随后经穿刺针推注复方泛影葡胺行X线造影检查,对比观察输精管超声造影及X线造影影像学特征。结果 超声造影能清晰显示近端输精管和附睾尾,输精管腹股沟段管径均匀,走行较直,至阴囊段输精管则走行迂曲,附睾尾膨大,形状如“逗号”状,呈斑点状增强。X线造影能清晰显示阴囊腹股沟段及阴囊段输精管。结论 超声造影是一种新的近端输精管、附睾尾部检查方法,为今后临床应用于诊断精道疾病提供依据。     

高龄2型糖尿病患者下肢动脉硬化的彩超分析

目的探讨彩超对高龄2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的应用价值。方法应用彩色多普勒超声对41例平均年龄超过80岁的2型糖尿病患者进行下肢动脉检查,41例同期住院的高龄非糖尿病患者作为对照,比较2组的内中膜厚度（IMT）．易损斑块数量、硬化斑块指数（PI）及硬化等级积分。结果2组均全部检出下肢动脉硬化,2组易损斑块检出率均为92．68％,糖尿病组内中膜厚度（IMT）、硬化斑块指数（PI）及硬化等级积分均明显高于对照组。结论彩色多普勒超声作为安全无创的检查,能准确判断下肢动脉病变的性质和程度,在高龄糖尿病患者下肢动脉病变的早期诊断及治疗中具有较高的应用价值。     

超声和钡剂造影在内镜下幽门括约肌切开术治疗先天性月巴厚性幽门狭窄中的应用

目的 探讨超声及钡剂造影在内镜下幽门括约肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)中的应用价值.方法 行胃镜下幽门括约肌切开术的CHPS患儿20例,应用二维超声诊断CHPS,并测量手术前后幽门管的长径、外径、管壁厚度、肌层厚度、黏膜及黏膜下层厚度;同时根据超声所测幽门管肌层及黏膜层厚度指导手术时电凝刀切开幽门管壁的厚度;利用钡剂造影诊断CHPS并对比手术前后的造影结果.结果 超声检查显示术后幽门管的长度、外径、肌层厚度均较术前减少,幽门舒张时可见幽门管腔不同程度地开放,液体顺利通过管腔,管腔随着幽门的舒张、收缩有规律地开放、闭合.术后钡剂造影显示钡剂顺利通过幽门管.结论 超声与钡剂造影均是诊断CHPS的可靠方法,超声检查对内镜下幽门括约肌切开术的指导价值更大.