长骨骨肿瘤良恶性X线评分系统的临床应用价值

目的:评估自创长骨骨肿瘤良恶性X线评分系统的临床诊断价值。方法:收集126例长骨骨肿瘤或者瘤样病变患者的术前X线平片,利用自创骨肿瘤良恶性X线评分系统进行病变良恶性判断,并与术后病理诊断对比,统计评分系统诊断恶性、侵袭性及良性骨肿瘤的敏感度、特异度及准确度。结果:骨肿瘤良恶性X线评分系统诊断恶性、侵袭性及良性骨肿瘤的敏感度分别为96.88%、56.76%和96.49%;特异度分别为100%、96.62%、76.81%;准确度分别为99.20%、84.92%、85.71%。结论:长骨骨肿瘤良恶性X线评分系统能定量评价骨肿瘤的良恶性,方法简便有效。     

参附注射液无菌检查方法的研究

目的建立参附注射液无菌检查方法并对其进行验证。方法采用中国药典2005年版二部附录所载的＂无菌检查法＂进行试验。结果样品管无菌生长,6株阳性菌生长良好。结论无菌检查方法可行,所得结果可靠。     

老年高血压合并冠心病患者的血压达标情况及影响因素分析

目的探讨老年高血压合并冠心病患者的血压达标情况及影响因素。方法选取在门诊就诊的195例老年高血压合并冠心病患者为研究对象,根据血压控制标准分为达标组和未达标组,比较两组的基线资料与临床特征,采用多因素logistic回归分析来探讨血压未达标的独立影响因素。结果 (1)全部患者中实现血压达标78例,达标率为40. 0%。未达标组的年龄、体质指数(BMI)、腰围、饮酒史、高盐饮食、糖尿病比例分别为(73. 0±3. 8)岁、(25. 7±5. 1) kg/m~2、(98. 7±40. 3) cm、39. 3%、41. 9%、65. 8%,显著高于达标组的(71. 8±3. 3)岁、(23. 8±4. 3) kg/m~2、(85. 6±32. 6) cm、24. 4%、26. 9%、48. 7%,规律体育锻炼的比例为21. 4%,显著低于达标组的35. 9%,差异均有统计学意义(P 0. 05)。(2)未达标组的心率、血总胆固醇与尿酸(UA)的水平分别为(98. 6±40. 7)次/分钟、(4. 43±1. 09) mmol/L、(339. 8±97. 6)μmol/L,均显著高于达标组的(85. 8±35. 3)次/min、(4. 11±1. 05) mmol/L、(303. 8±85. 7)μmol/L,血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂、规律用药的比例分别为45. 3%、41. 9%,显著低于达标组的61. 5%、61. 5%,差异均有统计学意义(P 0. 05)。(3)多因素logistic回归分析结果表明,BMI、UA升高是血压未达标的独立危险因素,规律用药是其独立保护因素(P 0. 05)。结论门诊老年高血压合并冠心病患者的血压达标率不高,BMI、UA升高能显著增加血压未达标率,而规律用药有助于提高血压的控制效果。     

223例妇科围手术期患者抗菌药物合理应用调查分析

目的分析妇科抗菌药物应用情况,提高用药合理性。方法随机抽取2007年6月至2008年6月解放军总医院妇科手术患者223例,回顾性分析围手术期抗菌药物使用的品种、频度和方式。结果223例患者中未用抗菌药物54例;使用抗菌药物的159例,平均用药时间6．18d,抗菌药物种类包括氨基苷类、硝咪唑类、青霉素、头孢菌素类等。抗菌药物使用合理与基本合理占73．37％,不合理占26．63％。结论妇科围手术期应用抗菌药物应全面衡量、综合分析,以确保合理用药。     

IGF1受体的β亚基突变体对人骨肉瘤细胞增殖、迁移和凋亡的影响

目的 探讨IGF1受体（IGF-1R）的β亚基突变体（sb-IGF1R、ma-IGF1R）对骨肉瘤143B细胞生物学行为的影响。方法 设计与构建sb-IGF1R、ma-IGF1R片段,克隆到腺病毒AdEasy穿梭质粒中,获得Ad-sbIGF1R、Ad-maIGF1R,再将两者与Ad-GFP分别转染骨肉瘤细胞143B,观察细胞的增殖、迁移及凋亡情况;构建Ad-sbIGF1R、Ad-maIGF1R及Ad-GFP裸鼠皮下荷瘤模型,评价肿瘤在体外的生长情况。结果 通过质粒PCR验证,IGF-1Rβ亚基突变体在骨肉瘤细胞中过表达。与对照组相比,经Ad-sbIGF1R、Ad-maIGF1R处理过的骨肉瘤细胞,其细胞增殖、迁移能力显著抑制,促进了骨肉瘤细胞的凋亡。同时在裸鼠皮下荷瘤模型中抑制肿瘤生长。结论 IGF1受体的β亚基突变体抑制骨肉瘤细胞增殖和转移,并促进骨肉瘤细胞凋亡。     

膝内侧副韧带损伤的临床研究现状及进展

在我国,随着群众性体育活动的广泛开展以及交通运输业的飞速发展,运动损伤和创伤所致的各类膝关节韧带断裂缺损发病率逐年增高。据统计,膝关节内侧副韧带(Medial Collateral Ligament,MCL)损伤约占膝关节韧带损伤的46.2%。膝MCL损伤后,其对关节的限制作用遭到破坏,如未能修复或修复不当,就会使其在被拉长的状态下愈合,造成膝关节内侧松弛或不稳定。远期还可继发骨性关节炎。因此,积极采取手术治疗,修复和重建损伤的韧带具有重要意义。笔者就膝MCL损伤的诊断,治疗及其相关问题做一综述。1膝MCL的解剖与功能膝MCL为一条宽而强大的结构…     

复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的疗效及对血清TRAIL的影响

目的:探讨复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的疗效及对血清肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)的影响。方法:收集我院的冠心病合并高脂血症患者109例。随机分为阿托伐他汀组(57例)和联合治疗组(52例,阿托伐他汀联合复方丹参滴丸治疗),疗程3个月,检测治疗前后的心功能、血脂、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、TRAIL水平及生活质量。结果:与治疗前比较,治疗后两组心功能和血脂水平均有显著改善,血清TNF-α和TRAIL水平均显著降低(P均=0.001);且与阿托伐他汀组比较,联合治疗组治疗后心排血量[(4.1±0.8)L/min比(4.9±0.6)L/min]、心脏指数[(3.9±0.6) L·min~(-1)·m~(-2)比(4.2±0.7) L·min~(-1)·m~(-2)]、左室射血分数[(52.4±1.6)%比(59.6±1.5)%]、血清高密度脂蛋白-胆固醇[(1.5±0.4) mmol/L比(1.9±0.5) mmol/L]水平及生活质量[(6.2±0.8)分比(7.1±1.1)分]均显著提高,左室舒张末期内径[(5.4±0.6)cm比(5.0±0.7)cm]、血清总胆固醇[(4.1±0.7) mmol/L比(3.7±0.9) mmol/L]、甘油三酯[(1.4±0.6) mmol/L比(1.1±0.5) mmol/L]、低密度脂蛋白-胆固醇[(2.9±0.8) mmol/L比(2.4±0.8) mmol/L]、TNF-α[(52.1±12.6)ng/L比(41.3±14.2)ng/L]和TRAIL [(44.7±24.1) pg/ml比(34.1±26.6) pg/ml]水平显著降低(P0.05或0.01)。结论:复方丹参滴丸联合阿伐他汀治疗冠心病并高脂血症患者,可显著改善心功能、降低血脂水平,提高生活质量。     

过氧化物酶体特异性绿色荧光蛋白的腺病毒构建

目的设计特异性标记过氧化物酶体的绿色荧光蛋白，构建腺病毒载体，并感染培养的大鼠心肌细胞H9C2，检测该腺病毒载体的表达效率，通过共聚焦显微镜观察细胞过氧化物酶体的分布，同时给予细胞缺氧处理，对比细胞内过氧化物酶体的变化。方法（1）设计带有过氧化物酶体信号肽序列的绿色荧光蛋白序列。（2）PCR扩增该序列片断，并将其克隆到腺病毒穿梭质粒pAdTrack中；pAdTrack经限制性内切酶Pme Ⅰ酶切线性化后，与腺病毒骨架质粒pAdEasy-1在BJ5183感受态细胞中进行同源重组。重组绿色荧光蛋白质粒经限制性内切酶PacⅠ酶切线性化后，转染293A细胞，进行病毒包装，得到Ad-GFP-Peroxi重组腺病毒颗粒。（3）用Ad-GFP-Peroxi腺病毒和不带有信号肽序列的Ad-GFP腺病毒感染培养的H9C2，24h后共聚焦显微镜下观察。（4）用Ad-GFP-Peroxi腺病毒感染H9C2细胞后，分为正常培养和1%氧浓度培养两组，24h后观察。结果重组Ad-GFP-Peroxi腺病毒载体构建成功；与Ad-GFP腺病毒相比，Ad-GFP-Peroxi腺病毒能够特异性显示大鼠心肌细胞内过氧化物酶体的分布；且缺氧刺激后H9C2细胞内过氧化物酶体分布出现聚集现象。结论利用同源重组的方法成功构建的过氧化物酶体特异性绿色荧光蛋白的过表达腺病毒，对大鼠心肌细胞H9C2有较高的感染效率，共聚焦显微镜下可以明确显示心肌细胞内过氧化物酶体的分布情况，且缺氧刺激导致过氧化物酶体分布聚集。