电针镇痛即时指标监测的新思路

针灸治疗疼痛是中国传统医学的重要特色之一，因其简单、有效、方便、无副作用等已被广泛地应用。针刺镇痛的作用机制是复杂的，虽然已经获得了许多有意义的研究成果，但仍有不少问题有待于深入地研究探索和进一步阐明，其中一个很重要的方面，无论从医生还是从患者的角度都需要建立一种有效的镇痛程度监测方法和手段。     

北京市三级甲等医院护士离职意愿及与组织环境关系的研究

目的了解北京市三级甲等医院护士组织公平感、组织支持感和离职意愿现状,分析组织公平感和组织支持感对护士离职意愿的影响。方法采用随机整群抽样法,应用组织公平感量表、组织支持感量表和离职意愿量表对北京市12所三级甲等医院2 491名护士进行调查。结果护士组织公平感得分中位数为80.00,组织支持感得分中位数为32.00,离职意愿得分中位数为9.00。Logistic回归分析显示,年龄、工作年限、组织公平感和组织支持感对护士的离职意愿有影响(均P0.01)。结论北京市三级甲等医院护士离职意愿较低,但仍应关注低年资护士,并建立公平、支持的组织环境,以减少离职现象的发生。     

隔药饼灸治疗老年性膝骨痹

目的:观察隔药饼灸、艾灸以及针刺治疗老年性膝骨痹的临床疗效,探索隔药饼灸的临床治疗可行性。方法:将90例患者随机分为隔药饼灸组、艾灸组、针刺组,每组30例。各组选穴均为患侧犊鼻、内膝眼、鹤顶、阿是穴,双侧血海、梁丘、足三里、肾俞。此外男性加命门穴,女性加气海、关元穴。每周治疗5 d,间隔2 d后再行治疗,两周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察患者治疗前后疼痛、晨僵、关节障碍、Lysholm膝关节功能评分、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)的指标变化,以及治疗后与治疗6个月后随访愈显率的变化,并评价临床疗效。结果:治疗3个疗程后,各组患者疼痛、晨僵、关节障碍、Lysholm膝关节功能评分与治疗前比较均有显著好转(P0.05),且隔药饼灸组疗效优于艾灸组、针刺组(P0.05)。治疗后各组患者CRP、ESR指标较治疗前明显改善,且隔药饼灸组优于艾灸组、针刺组。治疗后隔药饼灸组的愈显率为60.0%,艾灸组的愈显率为43.3%,针刺组的愈显率为40.0%。隔药饼灸组的愈显率明显优于其他两组(P0.05)。随访中隔药饼灸的愈显率为56.7%,艾灸组的愈显率为36.7%,针刺组的愈显率为40.0%,隔药饼灸组的愈显率明显高于其他两组(均P0.05)。结论:隔药饼灸可以治疗老年性膝骨痹,且具有疗效确切,操作简单,患者接受度高,不良反应较少,远期疗效相对稳定的特点。     

不同加压方法对压力型脉象仪检测结果影响的研究

目的:针对压力型脉象仪的加压方法进行研究,探寻更合理的脉象加压检测方法。方法:纳入152例健康受试者,分别采用正向加压和反向减压两种检测方法测试受试者的寸口桡动脉信息,比较两种检测方法的取脉压力变化值(△P)、压力漂移时间(t△P)、最佳取脉压力值(P)的变化。结果:与正向加压法比较,在每个压力段中,反向减压法的△P均明显缩小(P0.01),t△P明显缩短(P0.01),且反向减压法的最佳取脉压力值明显低于正向加压法(P0.01)。结论:应用反向减压法检测脉象信息可减少压力传感器检测过程中的压力值漂移和时间漂移,从而在一定程度上缓解了压力型脉象仪采集脉象时信号不稳定、采脉时间过长等问题。     

护士个性特征与心理健康水平关系的调查分析

目的探讨北京市某5家三级甲等医院护士个性特征与心理健康水平的关系。方法2008年12月-2009年2月采用艾森克个性问卷(Eysenck personal Question-naire,EPQ)和症状自评量表(The symptomch ecklist90,SCL-90)调查了北京市某5家三级甲等医院147名护士的个性特征和心理健康状况。结果护士的内外向、神经质、精神质得分高于全国常模,其中内外向与全国常模比较,差异具有统计学意义;护士在躯体化、强迫、焦虑、敌对、恐怖、精神病性6个因子和总分上的得分高于全国常模,其中在躯体化和精神病性因子与常模比较,差异具有统计学意义;护士心理健康的各因子和总分与个性特征中的神经质和精神质维度呈正相关,与内外向维度呈负相关。结论护士的个性特征有较高的外倾向;护士的心理健康状况低于一般人群,突出表现在躯体化和精神病性两方面;护士的心理健康水平受其个性特征的影响。     

患者忠诚影响因素研究进展综述

患者忠诚有利于增强卫生服务的连续性以及患者对于服务的依从性,是评价医疗服务质量的重要内容。从患者因素、医疗机构因素、医疗服务因素、环境因素4方面,结合已有文献研究,分析了患者忠诚的影响因素。并指出了目前研究的不足,提出了未来研究方向。     

脉象检测中最大取脉压力和人体耐受安全值的研究

使用压力式脉象传感器、ZM-Ⅲc型脉象仪、便携式彩色超声仪等设备,通过对人体脉象检测的实验研究,探讨压力式脉象仪测取人体脉象时,传感器最大加压值的合理性以及人体可承受的压力安全值范围。从而为今后研究更加安全的、人性化的脉象仪提供有效的实验数据。     

2010年西平县农村生活饮用水水质卫生学监测结果分析

目的 了解2010年西平县农村居民生活饮用水的卫生状况.方法 根据供水方式及饮用人口按照随机整群抽样原则设立监测点,集中式供水采集末梢水,分散供水采集农户家中储水器水样,水样检验按GB/T5750-2006<生活饮用水卫生标准检验方法>,检测结果按GB/T5749-2006<生活饮用水卫生标准>进行评价.结果 全年共检测水样247份,合格172份,总合格率69.60%,不合格项目主要为菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、浑浊度、硝酸盐氮、铁、锰.集中式供水和分散式供水合格率分别为91.70%、48.80%,两者差异有统计学意义,冬春季与夏秋季的监测合格率分别为84.00%、60.50%,两者之间差异有统计学意义.结论 西平县农村饮用水水质监测合格率较低,水质较差,但集中式供水的水质明显好于分散式供水水质,尤其是夏秋季的水质污染较重,必须加强管理,确保饮水安全.     

维持性血液透析患者的心态分析及护理对策

血液透析（血透）是治疗急、慢性肾衰的替代疗法之一。由于血透的特殊性,在长时间的血透过程中．患者会出现各种心理反应,甚至会出现一些特殊的心理问题或障碍。正确认识和处理好患者出现的各种心理反应／或问题／或障碍,对提高患者的生存质量及积极配合治疗起着重要作用。我们对维持性血液透析的2O5例慢性肾功能不全病人进行心理状态分析,并提出对其心理护理的对策。1材料及方法1.1材料205例维持性血液透析患者中,男性126例,女性99例;年龄在15～67岁之间;每周行2次血透者121例,每周行1次血透者67例,一周以上行血透者17例;血透…     

三级医院护士第二受害者效应现状调查及影响因素分析

目的调查三级医院护士经历不良事件后的第二受害者效应现状,并分析其影响因素。方法本研究为横断面调查研究,采用便利抽样方法于2019年10—12月选取北京市、山西省、山东省三级医院护士作为调查对象,采用一般资料调查表、第二受害者经历与支持测评量表对其进行调查。通过单因素方差分析、多重线性回归分析对护士第二受害者影响因素进行分析。共发放网络问卷2163份,有效回收2040份,有效回收率为94.3%。结果813名护士报告了不良事件经历,纳入研究分析。813名护士第二受害者效应总分为(58.01±15.32)分,各维度条目均分中,“心理困扰”得分最高,“管理支持”得分最低,分别为(3.20±1.04)分和(2.02±0.90)分。单因素分析结果显示,不同科室、婚姻状态、职称和用工性质的护士第二受害者效应总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多重线性回归分析结果显示,科室、职称、用工性质是护士第二受害者效应的影响因素;用工性质、婚姻状态、科室对第二受害者生理困扰有影响;不良事件分级和科室对第二受害者心理困扰有影响。结论不良事件的发生对三级医院护士第二受害者的影响处于中等水平,护士所面临的心理困扰较严重,感受到的支持主要依靠“管理支持”,并受到多因素影响。医院管理者应积极看待第二受害者效应,关注经历第二受害者角色护士的身心健康,并针对不同的影响因素提供有效的支持。