卵巢巨大无性细胞瘤1例

患者女,24岁,下腹部包块半月余。1个多月前无明显诱因感腹胀,近半月来自觉腹部逐渐增大,并自扪及一包块,伴尿频,无腹痛、腹泻。查体:浅表淋巴结不大,腹部膨隆,质韧,无压痛、反跳痛,子宫前方可触及一约孕5月大小的实质性包块,活动度差,边界尚清,欠规则。实验室检查:CEA、AFP、Ca     

TCRVβ7.1基因修饰T细胞对乳腺癌细胞杀伤作用的研究

目的：观察TCPVβ7．1基因转染前后正常人外周血淋巴细胞对乳腺癌细胞株杀伤活性的影响。方法：脂质体包裹PdWA3.1vβ7.1后转染健康人PBMC，流式细胞仪检测PdWA3.1Vβ7.1基因表达，改良MIT法检测TCRVβ7．1基因转染前后正常人外周血淋巴细胞对乳腺癌细胞株杀伤活性。结果：TCRVβ7．1基因转染可显著增加正常人PBMC该基因表达，转染前后正常人外周血淋巴细胞对乳腺癌细胞株杀伤活性有显著性差异。结论：用TCR基因修饰可明显提高正常人PBMC对乳腺癌细胞杀伤作用。     

抗反转录病毒治疗人类免疫缺陷病毒/丙型肝炎病毒合并感染者终末期肝病的发生率及危险因素

目的 了解抗反转录病毒治疗(ART) HIV/HCV合并感染人群中终末期肝病的发生率及相关的危险因素.方法 回顾性研究HIV/HCV合并感染者的人口学资料和临床资料.单因素和多因素Logistic回归分析各变量[基线时年龄≥40岁、男性、既往有受血史、HCV持续感染时间、合并HBV感染(HBsAg阳性)、随访末时HIV RNA≥1×104拷贝/mL、随访末时HCV RNA≥1×105拷贝/mL、随访末时CD4细胞计数＞200/μL、随访末时ALT≥2×正常值上限(ULN)、包含奈韦拉平的ART、随访时间、ART持续时间＞5年、HCV基因1b型]与终末期肝病发生的相关性;Kaplan-Meier法分析终末期肝病对HIV/HCV合并感染者生存的影响.结果 共纳入427例HIV/HCV合并感染者,平均随访3.7年,55例患者(12.9％)出现终末期肝病,52例患者死亡,病死率为12.2％.多因素Logistic回归分析显示,基线时年龄≥40岁(OR=2.385,P=0.039)、ALT≥2×ULN(OR=16.374,P=0.000)、合并HBV感染(OR=2.507,P=0.042)、ART持续时间＞5年(OR=3.232,P=0.010)及CD4细胞计数≥200/μL(OR=0.364,P=0.011)与终末期肝病的发生显著相关.在有终末期肝病与无终末期肝病的HIV/HCV合并感染者中,病死率分别为50.9％和6.5％,两组比较差异有统计学意义(P=0.000).结论 随着ART的开展,终末期肝病在HIV/HCV合并感染者中仍较常见,合并终末期肝病明显缩短了HIV/HCV合并感染者的生存期.     

分段外剥内扎加括约肌侧切术治疗环状混合痔246例

2002—2006年,我们采用分段外剥内扎加肛门内括约肌侧切治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔246例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组246例均为本院普外科住院患者,男136例,女110例;年龄18~81岁,平均55岁。根据中华医学会外科分会肛肠组制定的诊断标准[1],均为Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔,有4     

芎芷散治疗顽固性偏头痛84例

近年来偏头痛发病率有上升之势 ,症状以头痛为主 ,在临床诊疗上较困难 ,在基层更为棘手。笔者 1995年至今使用自制芎芷散治疗顽固性偏头痛 84例 ,取得满意疗效 ,现将资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 84例病人均为门诊病人 ,其中农民6 4例 ,工务员 2 0例 ;男 8例 ,女 76例 ;年龄最小 16岁 ,最大6 3岁 ,发病年龄以 35岁～ 5 5岁为多 ;病程最短 2浕 ,最长44浕。1 2　临床特征　患者均自觉单侧或双侧头痛 ,呈搏动性跳痛或钻凿样痛 ,逐渐加重 ,终至持续性剧痛 ,一般持续 4ｈ～72ｈ ,睡眠可使疼痛缓解 ,部分患者伴有恶心、呕吐、怕…     

脊椎动脉瘤样骨囊肿的影像表现及术前栓塞对减少术中失血的意义

目的 探讨脊椎动脉瘤样骨囊肿(ABC)的影像学特点及术前栓塞对减少术中失血的意义.方法 分析了6例经手术病理证实的原发性脊椎ABC的影像学表现,对其中4例进行了术前选择性动脉造影、栓塞,所用栓塞物为明胶海绵.结果 本组6例脊椎ABC均侵犯椎弓、棘突、横突和椎体后或侧缘,病变凸入椎管,造成硬膜囊和脊髓受压、移位.4例栓塞后血管造影显示染色均较栓塞前减少75%,术中失血700～1500 ml,平均1000 ml.较未经术前栓塞者平均3000 ml术中失血明显减少.结论 对动脉瘤样骨囊肿术前动脉栓塞能够有效地减少术中出血,提高手术治疗的成功率,是一种有价值的术前辅助性治疗方法.     

螺旋CT及其后处理技术在直肠癌临床诊断中的价值

目的 探讨螺旋CT及其图像后处理技术对直肠癌的诊断价值.方法 选取49例直肠癌患者,均行螺旋CT扫描,图像传输至工作站进行仿真内镜(VE)、多平面重建 (MPR)、表面遮盖显示(SSD)和透明法(Raysum)重建,并与结肠镜和手术病理结果对照.结果 CT检查结果显示:49例患者中,肠壁不规则增厚者49例,腔内肿块者43例,肠腔狭窄者36例,浸润至浆膜者39例;病变向心性狭窄27例,偏心性狭窄22例;大体形态:溃疡型10例,浸润型4例,肿块型22例,混合型13例.与手术病理结果比较,MPR、CT仿真结肠镜(CTVE)、Raysum、SSD显示肿块浸润环肠周程度的符合率分别为95.9%、81.6%、71.4%和59.2%;Raysum、SSD、MPR、CTVE、电子结肠镜(EC)显示癌肿长度的符合率依次为100.0%、93.9%、77.6%、65.3%和55.1%;EC、CTVE、MPR、SSD、Raysum显示病理分型的符合率依次为100.0%、93.9%、83.7%、59.2%和59.2%.CTVE结合MPR、SSD 和Raysum技术能对直肠癌病变准确定位,并有利于观察肿瘤的形态及特征.结论 螺旋 CT是一种无创、快捷、安全、准确的检查方法,对直肠癌的诊断具有很高的应用价值.     

激光联合手术治疗下肢静脉曲张87例

大隐静脉曲张是临床常见病、多发病,在我国血管疾病中发病率最高[1]。常见病因是原发性深静脉瓣膜功能不全和单纯性下肢静脉曲张。我院应用Diomed激光行静脉腔内激光治疗（EVLT）联合手术治疗下肢静脉曲张87例,报道如下。     

鼻腔Stewart型恶性肉芽肿的CT诊断(附4例分析及文献复习)

目的探讨CT在鼻腔Stewart型恶性肉芽肿的诊断和鉴别诊断上的价值。方法对4例经手术或活检病理证实的Stewart型鼻腔恶性肉芽肿患者临床资料及CT表现进行回顾性分析。结果本病的早期CT表现主要表现为鼻中隔及下鼻甲的黏膜肥厚和鼻前庭的软组织肿块影,晚期以鼻为中心的面部骨质与软骨的破坏。结论CT扫描是诊断本病的有效方法。