强脉冲光治疗面部毛细血管扩张症108例疗效分析

目的:探讨强脉冲光治疗后,面部不同程度毛细血管扩张症患者的治疗效果和最终满意度。方法:采用Lumenis One激光与强脉冲光操作系统对不同程度毛细血管扩张症患者进行治疗,观察局部毛细血管和总体皮肤改善情况,并在疗程结束后1个月进行满意度回访。结果:经5次治疗(1个疗程)后,轻、中度毛细血管扩张症有效率达100%,重度有效率88.9%,总有效率98.1%,患者满意度为99.1%。结论:强脉冲光治疗面部毛细血管扩张症疗效明显,同时改善皮肤衰老状态,患者满意度高。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后的并发症及治疗

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶（polyacrylamide hydrogel,PAHG）注射隆乳后的并发症及治疗方法。方法对l74例术前行乳房超声或磁共振成像（MRI）检查以确定PAHG分布范围。采用乳晕切口行组织分离,生理盐水灌洗,清除PAHG,切除异常组织;其中对继发乳房畸形者选择性地以胸大肌后间隙假体置人进行修复87例（50％,48例I期,39例Ⅱ期）。结果术后随访3～6个月,绝大部分症状得到缓解。77例（44．3％）对乳房外形、手感满意;10例（5．7％）对手感不太满意;79例（45．4％）出现乳房下垂或扁平胸;8例（4．6oA）出现较重的乳房畸形。结论PAHG注射隆乳术后出现并发症者,应尽早清除,治疗方法得当可取得较好疗效,但完全满意者较少。穿刺盲视抽吸的方法不可取,以开放式手术为佳,有强烈要求及条件允许者可行乳房假体置人重建术。     

小切口保留完整粘膜阴道紧缩术

目的:探究阴道缩窄的最佳手术方式。方法:采用小切口并保留完整阴道粘膜的术式,对阴道后壁多层缝合,使阴道外1/3及阴道口得以收紧。结果:将此法应用于105例阴道松弛患者,手术全部成功,术后随访0.5～3年,效果满意。结论:小切口保留完整粘膜阴道紧缩术在收紧阴道肌肉的基础上,着重于对阴道外1/3及阴道口的收紧,更符合生理特性,提高性生活质量,效果确切。     

Notch1基因沉默对滋养细胞增殖与凋亡的影响

目的:探讨Notch1基因沉默后对滋养细胞增殖与凋亡生物学功能的影响。方法:构建Notch1蛋白基因干扰质粒,体外培养人早孕期胎盘绒毛膜外滋养细胞系HTR-8/SVneo细胞进行转染。应用实时荧光PCR计数检测转染后Notch1 mRNA相对表达水平,CCK-8检测细胞转染后活性情况,Western blotting检测Bcl-2凋亡蛋白家族表达情况。结果:同未转染组相比,空白质粒转染组与基因沉默组mRNA相对表达水平分别为0.97±0.03、0.31±0.10,基因沉默组mRNA表达与其它两组差异有统计学意义(P<0.05)。Notch1基因沉默组同空白质粒转染组相比细胞活性明显下降(P<0.05),同时Notch1基因沉默组抗凋亡蛋白Bcl-2表达较空白质粒转染组明显降低(P<0.05),而促凋亡蛋白Bax表达明显增加(P<0.05)。结论:Notch1基因可通过调节Bcl-2凋亡蛋白家族参与滋养细胞增殖与凋亡过程,是胎盘形成发展过程中的正向调节因子。     

难愈性创面的中西医研究进展

创面愈合是目前临床研究的热点及难点问题之一,随着人们对创面愈合机制认识的不断进步,促创药物的研究及开发必将成为现代医学和传统医学研究的焦点。     

常用实验室指标与产后静脉血栓栓塞症相关性研究

目的分析产后发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的临床流行病学特征及常用实验室检验指标与产后VTE的相关性,探讨其对VTE发生风险的预测价值。方法选择2015年1月1日至2019年12月31日在华中科技大学同济医学院附属协和医院分娩且发生产后VTE的孕妇为研究对象,以年龄和孕周匹配对照,回顾性研究产后VTE发生的流行病学特点及实验室数据。结果5年总体妊娠相关VTE发病率为0.376%,其中孕期VTE发病率为0.121%,产后VTE发病率为0.255%。产后新发VTE主要发生在分娩后2~4d,以远端下肢静脉血栓形成为主要临床类型。产后较低的血红蛋白与白蛋白比值、D二聚体差值升高与产后VTE的发生相关,产后血红蛋白/白蛋白比值每降低1,发生VTE风险增减3.61倍(P=0.008)。产前产后D二聚体的差值每增加1mg/L,发生VTE风险增加1.31倍(P=0.013),差异有统计学意义。结论产后血红蛋白和血清白蛋白比值降低、D二聚体的差值增加与VTE有密切相关性,可能作为VTE新的预测指标。     

大枣发酵液对小鼠抗缺氧能力的影响

[目的]探讨大枣发酵液对小鼠的抗缺氧作用.[方法]将小鼠按体重随机分为3组,即对照组、大枣发酵液高剂量组[0.16 g·(kg·d)-1]和大枣发酵液低剂量组[0.04 g·(kg·d)-1].小鼠每天按0.01 ml/g灌胃给药,连续4周,测定小鼠常压缺氧耐受时间、亚硝酸钠中毒存活时间、全血血红蛋白(Hb)含量.[结果]大枣发酵液高低剂量组小鼠均较对照组小鼠耐缺氧时间显著延长(P＜0.05),全血Hb的含量明显均升高(P＜0.05).[结论]大枣发酵液具有提高小鼠抗缺氧应激的能力.     

Effect of cholic acid on fetal cardiac myocytes in intrahepatic choliestasis of pregnancy

This study examined the effect of cholic acid （CA） on cultured cardiac myoeytes （CMs） from neonatal rats with an attempt to explore the possible mechanism of sudden fetal death in intra- hepatic cholestasis of pregnancy （ICP）. Inverted microscopy was performed to detect the impact of CA on the beating rates of rat CMs. MTT method was used to study the effect of CA on the viability of CMs. CMs cultured in vitro were incubated with 10 ~maol/L Ca2＋-sensitive fluorescence indicator fluo-3/AM. The fluorescence signals of free calcium induced by CA were measured under a laser scanning confocal microscope. The results showed that CA decreased the beating rates of the CMs in a dose-dependent manner. CA could suppress the activities of CMs in a time- and dose-dependent manner. CA increased the concentration of intracellular free calcium in a dose-dependent manner. Our study suggested that CA could inhibit the activity of CMs by causing calcium overload, thereby leading to the sudden fetal death in ICP.     

11例头颈部Ⅰ型神经纤维瘤病的临床分析

目的探讨头颈部Ⅰ型神经纤维瘤病的临床表现、诊断及治疗方法。方法收集11例头颈部Ⅰ型神经纤维瘤病患者的临床资料。回顾性分析该病的临床表现、诊断、治疗方法等。结果 11例Ⅰ型神经纤维瘤病头颈部手术均取得成功,术中出血量300ml^1500ml,未发生失血性休克病例,转移皮瓣均一期成活。11例患者病理切片均为I型神经纤维瘤病。6例肿瘤无明显包膜,5例可见不完整包膜。其中局限型2例(18.2%),弥漫型7例(63.6%),丛状型2例(18.2%)。全部病例随访0.5a^6a未见复发。结论头颈部Ⅰ型神经纤维瘤病临床表现多样,诊断须结合临床表现和各种实验室检查不难确诊,在治疗上,手术要根据肿块的具体情况采取一次根除或者二次切除。