产科健康教育信息化的运用和探讨

健康教育信息化是指健康教育领域，推广和应用计算机、通信、网络等信息技术和其他相关智能技术，获取资料、传递信息，达到提高健康教育工作效率、人群健康知识知晓率、行为转变率以及人民生活质量。     

姜德友应用当归芍药散辨治杂病经验举隅

姜德友教授系黑龙江省名中医,龙江学者特聘教授,博士生导师,全国老中医药专家学术经验继承人导师、国家中医药管理局龙江医学流派传承工作室项目负责人.姜教授行医数十载,秉承"大医精诚"之理念,巧用经方治疗疑难杂病.笔者有幸随师侍诊,现将姜教授临床应用当归芍药散辨治杂病之经验介绍如下.     

术前超声造影联合细胞学检查判断乳腺癌前哨淋巴结状态122例分析

目的探讨使用超声造影联合细针穿刺细胞学检查(contrast-enhanced ultrasound-fine needle aspiration cytology,CEUS-FNAC),于术前评估乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)状态的诊断价值。方法早期乳腺癌122例,术前行经皮超声造影联合细针穿刺SLN,并行细胞学检查,术中行单纯染料法或联合同位素方法定位、定性SLN,术后以石蜡病理为标准,对比术前细胞学结果。结果 122例病人术后SLN石蜡病理结果:转移28例,未转移94例;CEUS-FNAC方法检测到SLN转移20例,未转移103例;CEUS-FNAC的检出率为100%,判断SLN是否转移的灵敏度71.43%,特异性100%,准确度93.44%,阳性预测值100%,阴性预测值92.16%,P值为0.000,Kappa值为0.794。结论术前超声造影联合细针穿刺SLN获得的细胞病理学结果,和术后SLN石蜡病理结果一致性较好,表明CEUS-FNAC方法可以用于术前乳腺癌前哨淋巴结状态的评估。     

无症状沙眼衣原体和解脲支原体感染与先兆早产的关系探讨

目的 :探讨无症状性沙眼衣原体 (CT)和解脲支原体 (Uu)感染与先兆早产的关系。方法 :以 3 4例先兆早产患者的宫颈分泌物和外周血血清标本作为观察组 ,另取 2 9例足月待产孕妇宫颈分泌物和外周血血清作为对照组。分别采用PCR和ELISA法检测两组标本中沙眼衣原体和解脲支原体的感染情况。结果 :先兆早产组宫颈分泌物中CT阳性率为 2 3 5 % ,Uu阳性率为 2 9 4% ,CT和Uu混合阳性率为 14 7% ,分别与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;先兆早产组外周血血清中CT阳性率为 2 9% ,Uu阳性率为 5 9% ,CT和Uu混合阳性率为 0 ,分别与对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :先兆早产的发生与生殖道无症状性沙眼衣原体和解脲支原体感染关系密切。而针对孕期无症状的生殖道CT和Uu感染进行相应的治疗对于避免早产的发生可能更有利     

FAS-670A/G多态性与宫颈癌易感性的Meta分析

目的探讨FAS-670A/G多态性与宫颈癌易感性之间的关系。方法全面检索相关文献,收集2012年1月前有关FAS-670A/G多态性与宫颈癌易感性的病例对照研究,使用Stata 10.0进行Meta分析。结果最终纳入病例对照研究10项,累计病例2174例,对照2514例。在显性模型、隐性模型、加性模型中,Meta分析的OR值及95%CI分别为1.08（0.83-1.41）、0.99（0.76-1.30）、1.03（0.91-1.17）,且按种族所进行的分层分析中各OR值均未达到显著性水平。结论 FAS-670A/G多态性与宫颈癌易感性之间无显著关联。     

基质金属蛋白酶-9及其组织抑制物-1在妊娠期糖尿病患者胎盘组织中的表达及其意义

目的：探讨妊娠期糖尿病患者胎盘组织基质金属蛋白酶-9（MMP9）及其组织抑制物-1（TIMPl）mRNA的表达和意义。方法：收集28例妊娠期糖尿病患者胎盘组织，采用原位杂交法从RNA水平检测其MMP9和TIMP1的表达．同时收集18例正常足月妊娠的胎盘组织进行对照。结果：正常妊娠时MMP9和TIMP1 mRNA在胎盘绒毛中呈强阳性表达，而妊娠期糖尿病患者其胎盘绒毛中MMP9和TIMP1 mRNA表达减弱，差异有显著性（P〈0．05）．其MMP9／TIMP1比值显著小于正常妊娠时的比值，两者比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：妊娠期糖尿病患者，尤其合并重度子痫前期的患者，其胎盘绒毛中MMP9和TIMP1 mRNA表达均减少，提示妊娠期糖尿病患者存在着胎盘血管重铸异常，易引起胎盘血流灌注不良。     

米非司酮用于部分植入性胎盘和胎盘粘连的临床观察

目的 :观察米非司酮治疗部分植入性胎盘和胎盘粘连的临床效果。方法 :将 3 4例部分植入性胎盘和胎盘粘连患者随机分为两组 ,治疗组 2 0例 ,给予米非司酮 75mg口服 ,每日 1次 ,连续 7d ;对照组 14例 ,常规给予催产素 2 0U静注 ,每日 1次 ,两组均辅以坤康口服液 10g口服 ,每日 3次 ,观察产后 12h、2 4h、72h阴道出血量及子宫恢复情况。结果 :治疗组产后 12h、2 4h阴道出血量与观察组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,但产后 72h阴道出血量则明显少于对照组 (P <0 0 5 )。治疗 1周后阴道出血停止者 ,治疗组达到了 17/ 2 0 ( 85 % ) ,而对照组仅为 5 / 14( 3 5 7% ) ,两者比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :米非司酮治疗部分植入性胎盘和胎盘粘连具有安全、简便、止血效果好、不易形成胎盘残留等优点 ,值得临床推广使用。     

孕期营养的几个关键点

孕妇孕期营养的补给有几个关键点：准妈妈最易缺铁、钙和叶酸,50％以上的孕妇合并贫血,以缺铁性贫血最为常见;孕早期胎儿神经系统发育快,产妇需要补充不饱和脂肪酸和叶酸;到孕中晚期,胎儿的骨骼生长迅速,对钙类物质需求高。     

STK15 Phe31Ile基因多态性与乳腺癌易感性的Meta分析

目的探讨STK15 Phe31Ile基因多态性与乳腺癌易感性的关系。方法由两名评价员以＂STK15/Aurora/BTAK＂、＂polymorphism＂、＂SNPs＂、＂breast cancer＂、＂Phe31Ile＂、＂基因多态性＂、＂乳腺癌＂、＂易感性＂等为主题词分别检索Pubmed、EMbase、SCI、Web of Science、CNKI、VIP、万方等中英文数据库,未进行语种限制。对所获文献进行质量评价、筛选和提取相关病例对照研究资料,并以OR值及95%可信区间为效应指标,对照组基因型频数分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律。利用Stata10.0软件进行Meta分析。结果最终纳入7项病例对照研究进行Meta分析,其中病例组5615例,对照组7539例。以STK15 Phe/Phe或Phe/Ile基因型携带者为参照,携带Ile/Ile基因型的个体患乳腺癌的风险显著增加,（OR=1.23,95%CI=1.00-1.50）。结论 STK15 Phe31Ile位点多态性与乳腺癌易感性相关,Ile/Ile基因型为乳腺癌的易感基因型。