进展期强直性脊柱炎患者的门诊综合治疗

目的：探讨进展期强直性脊柱炎患者的门诊综合治疗方法及疗效。方法：自2000年3月～2012年3月,门诊治疗进展期强直脊柱炎患者365例,其中男264例,女101例;年龄15～42岁,平均29岁;病程5～9年,平均6．3年;给予心理辅导教育,重视功能锻炼,必要物理治疗,规范药物治疗,配合小针刀应用进行治疗。采用视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评价疗效。结果：所有病例均得到长期随访,随访时间24～120个月,17例患者发展为纤维性强直,2例患者出现双侧髋关节骨性强直,股骨头坏死,行双侧人工全髋置换术。其余患者未出现畸形及功能障碍, VAS由初次确诊平均得分6．13分降为末次随访3．16分。结论：进展期强直性脊柱炎患者通过合理门诊综合治疗能有效控制病情发展。     

经皮交叉克氏针固定治疗Herbert Ⅰ型腕舟骨骨折16例分析

腕舟状骨骨折在腕部损伤中较为常见,其不愈合发生率高,为5%~50%[1]。我科自2002-03~2006-12对16例新鲜无错位(Herbert型)腕舟骨骨折患者,采用经皮交叉克氏针内固定术治疗,骨折全部愈合,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例,女3例,年龄19~31(平均23)岁。左侧4例,右侧12例。就诊时间:伤后1h~7d,平均2d。致伤原因:骑车摔伤12例,坠落伤2例,军训伤2例。1.2治疗方法1.2.1手术方法臂丛神经阻滞麻醉成功后常规消毒铺巾,先手法整复,一助手固定前臂,术者一手握患手向远侧牵引,并做掌屈、背伸、桡倾、尺偏及环转等动作,一手拇指从鼻烟窝处向后…     

强直性脊柱炎并发双髋关节骨性关节炎人工全髋关节置换治疗体会

目的：对强直性脊柱炎并发双髋关节骨性关节炎人工全髋关节置换治疗进行探讨.方法：对我院2008年3月至2011年12月期间收治的40例AS患者的治疗情况进行回顾性分析.结果：手术组患者治疗后的BASDIA、BASMI指标明显优于药物组（P〈0.05）.结论：在治疗强直性脊柱炎并发双髋关节骨性关节炎中采用人工全髋关节置换术疗法具有积极的意义和临床推广的价值.     

微创经皮穿针治疗尺桡骨双骨折

尺桡骨骨折在临床上很常见,治疗上多采用手法复位、小夹板固定,或切开复位钢板内固定术。传统的小夹板外固定有一定的局限性,手术治疗亦有一些缺点。自2003年来,我们在手法整复基础上结合微创经皮穿针内固定治疗尺桡骨双骨折52例,取得了良好的效果。现总结报告如下。1临床资料本组52例,男32例,女20例。年龄15～50岁,平均22岁。车祸伤10例,摔伤32例,压砸伤10例。尺骨远段骨折24例,中段骨折16例,近段骨折12例。桡骨远段骨折10例,中段骨折28例,近段骨折14例。伴肱骨骨折3例。伤后至手术时间3小时～10天,平均3天。2治疗方法2.1整复穿针固定患者…     

PFNA治疗不稳定老年股骨转子间骨折的疗效分析

目的 探讨应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation blade,PFNA)治疗不稳定老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 选取应用PFNA治疗的老年股骨转子间不稳定骨折患者36例(男20例,女16例),平均年龄(72.3±4.2)岁.术后6h开始指导患者在平卧位进行股四头肌等长收缩训练和关节活动,2~3周开始部分负重.所有患者术后常规给予低分子肝素抗凝治疗3~7d.结果 本组患者均获得18个月随访,骨折愈合时间5~9个月,平均(7.6±2.4)个月.末次随访时Harris髋关节功能评分为78~95分,平均(90.2±5.6)分,优良率为94.4%(34/36),2例患者术后发生髋内翻畸形.结论 应用PFNA治疗不稳定性转子间骨折虽然可能出现术后髋内翻等并发症,但只要提高手术复位技巧,减少医源性损伤,术后及早进行功能锻炼,适当延长卧床时间,规范抗凝治疗,仍能取得相对满意的结果.     

髋关节脱位并髋臼骨折的手术治疗

目的:探讨髋关节脱位并髋臼骨折的手术治疗方式。方法:通过回顾分析35例髋关节脱位并髋臼骨折患者的临床资料。结果:35例患者有33例(94.3%)获得随访,随访时间为2～5年,疗效评定为优者26例(78.8%),良3例(9.1%),可2例(6.1%),差2例(6.1%),其中恢复情况优良的患者共有29例(87.9%)。结论:髋关节脱位并髋臼骨折患者若能获得及早地确诊,并选用恰当的手术方式进行治疗,必定能进一步改善疗效。     

中西医结合微创治疗跖骨骨折65例分析

2005年8月～2007年8月我们采用克氏针穿针或钢针撬拨后穿针内固定治疗跖骨骨折65例并均获随访,收到了良好的临床效果,现报告如下.     

经皮交叉克氏针固定治疗Herbert I型腕舟骨骨折16例分析

腕舟状骨骨折在腕部损伤中较为常见，其不愈合发生率高，为5％～50％^[1]。我科自2002-03～2006-12对16例新鲜无错位（Herbert I型）腕舟骨骨折患者，采用经皮交叉克氏针内固定术治疗，骨折全部愈合，现报道如下。     

急性阑尾炎术后切口感染的相关危险性因素分析

目的：分析探讨急性阑尾炎术后切口感染的相关危险因素。方法：对196例行阑尾切除术的急性阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析,筛选引起术后切口感染的相关危险性因素。结果：196例急性阑尾炎患者术后切口感染发生率为6．63％（13/196例）;年龄、发病至手术时间、手术操作时间、患者体质指数（ BMI）、合并糖尿病、阑尾化脓坏疽等因素与切口感染的相关危险因素。结论：患者年龄、发病至手术时间、手术操作时间、患者肥胖、伴基础疾病、阑尾化脓坏疽等因素可使阑尾炎术后切口感染风险增加,了解上述相关因素有助于预防和减少阑尾炎术后切口感染。