正确把握改革的顺序和节奏

<正>陕西10年医改,拿出的是一份沉甸甸的成绩单。实践证明,在医改的探索和实践中,应正确把握"四个关系"。正确把握强化组织领导和推进制度建设的关系。许多重点、难点工作在领导的强力推动下可以取得很好的成效,但是,因为领导的更替和变化,一些好的经验和做法也被停用了。针对这种情况,陕西提出要推进制度建设,把一些好的经验和方法尽快提炼成政策和制度,保证改革的持续性,巩固改革成果。     

重庆市2006-2012年艾滋病高危人群HIV/AIDS流行情况分析

目的 分析重庆市2006-2012年艾滋病高危人群HIV/AIDS流行情况,为艾滋病高危人群的干预提供科学依据.方法 从重庆市传染病上报系统和艾滋病监测哨点收集时间序列数据,评价指标为HIV新发病例数、HIV感染率和安全套使用率,利用泊松分布估计总体率的95％可信区间,采用时间序列相关性分析方法进行时间序列趋势性检验.结果 2006-2012年艾滋病感染的主要途径为异性性途径、同性性途径和静脉注射吸毒.暗娼(female sex worker,FSW)、静脉注射吸毒者(injecting drug use,IDU)、男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)和性病门诊患者(people withsexually transmitted diseases,STDs)的HIV年平均感染率分别为0.18％ (95％ CI:0.10％ ～0.25％)、8.42％ (95％CI:7.82％ ～9.03％)、15.62％ (95％ CI:14.41％ ～ 16.86％)和1.58％ (95％ CI:1.25％ ～1.91％).FSW和MSM平均安全套使用比例分别为74.01％(95％ CI:73.21％ ～74.82％)和62.30％(95％ CI:60.67％ ～63.92％).结论 重庆市必须加强针对男男性行为人群、暗娼和性病门诊患者的干预工作,并在男男性行为人群和暗娼人群中加强安全套使用重要性的宣传力度.     

磁共振成像对新生儿脑白质弥漫性高信号的诊断及预后评估

目的：探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对新生儿脑白质弥漫性高信号(diffuse excessive high signal intensity,DEHSI)的诊断及预后评估的价值。材料与方法通过对比和随访不同类型DEHSI患儿常规MRI特征性表现、脑白质病灶演变过程及患儿神经心理发育结果,分析三者之间的内在联系。结果生后年龄、胎龄、头围与DEHSI评估之间呈显著负相关(r=－0.266、－0.303、－0.200,P均＜0.05)。DEHSI的严重程度与矫正年龄后5个月大的患儿的各项预后指标评分(ADQ、GMDQ、FMDQ、LDQ、PSDQ)呈负相关(r=－0.423、－0.499、－0.553、－0.317、－0.453,P均＜0.05)。结论宫外暴露时间可促进新生儿成熟;此外,胎龄越大,胎儿越成熟,DEHSI分级越低。MRI可区分不同分级的DEHSI及较好的评价预后,中重度DEHSI患儿预后较差,无或轻度DEHSI患儿预后较好。     

我国血吸虫病防治人力需求配置服务目标群体研究

目的探讨我国血吸虫病防治人力配置的影响因素,研制出针对不同防治项目的具体人力配置服务目标群体。方法依据全国卫生统计年报资料提供的有关血吸虫病流行指标信息,运用主成分分析和多元线性回归法获得人力需求配置服务目标群体。结果影响我国血吸虫病防治工作人力配置的服务目标群体共有11个,具体为:流行区人口总数、辖区内人口总数、流行县数或流行乡(镇)数、实有钉螺总面积、药物灭螺面积、生态环境改造灭螺面积、晚期病人总数、急性病人总数、流行区耕牛数、治疗处理耕牛头数、工程评估委托单位数。结论人力配置服务目标群体的统计分析结果具有实际可行性,将为我国血吸虫病防治人力需求测算提供科学依据。     

基于感知器的临床疾病诊断模型

目的:建立临床诊断的数学模型。方法:构建感知器神经网络,以癌症诊断为例,对50例非癌症患者和100例癌症患者的腺苷三磷酸酶(ATP酶)和琥珀酸脱氢酶(SDH酶)活性2项指标分组进行训练和仿真诊断。结果:2个检测样本的诊断正确率分别为96%和97.33%。结论:可以用感知器神经网络建立临床的疾病诊断系统。     

药品制剂中维生素A含量的测定

目的分析采用高效液相色谱法测定药品制剂(维生素AD滴剂)中维生素A含量的效果。方法用高效液相色谱仪测定药品制剂(维生素AD滴剂)中维生素A含量。色谱条件:分析柱为Kromasil 100-5C18(150mm×43mm,5μm);流动相为甲醇∶酒精)80∶20,V/V);流速为0.5mL/min;柱温30℃,检测器在270nm波长处检测维生素A。结果维生素AD滴剂中维生素A分离良好,浓度在120~125.5μg/dL范围内呈良好线性关系,r2=0.9996。平均回收率为99.89%,RSD<2%。结论用高效液相色谱法测定维生素AD滴剂中维生素A的含量,操作简便、快速,且灵敏度高,回收率良好和重现性满意,值得推广应用。     

我院门诊急诊和住院患者退药情况分析

目的：分析本院门急诊和住院患者退药情况。方法：收集本市妇幼保健院2007年1～12月门急诊、住院患者的退药处方337例。结果：常见的退药原因有未用的120例（35．61％），出院转院63例（18．69％），药品不良反应41例（12．16％），电脑输入错误33例（9．79％）等等。结论：加强处方用药管理，合理用药。     

八年制医学统计学两阶段教学需求调查研究

为了解八年制医学生对医学统计学两阶段教学的需求情况,对已完成医学统计学课程学习的八年制医学生进行问卷调查。发放问卷76份,回收74份。有59.5%的学生认为单阶段教学不能满足学习工作需要,73%的学生认为需要开展两阶段教学,学生建议应紧密结合临床科研实际设计教学案例,增强统计软件教学,引入新兴统计方法,开展多样性教学。     

关于《医学统计学》学习问题的思考

医学生在读本科和研究生阶段都学习了《医学统计学》的内容,但在进入临床实习或者工作以后,对比较复杂的临床试验、流行病学试验和实验室研究,仍然不知道如何进行统计设计,不会正确应用统计学方法;在阅读国际学术文献时仍然有很多统计学的内容读不懂;在许多被国际SCI杂志退回的文章中,很多都是因为统计学问题被拒绝的。有人曾总结统计学习