继续医学教育工作中信息化建设的实践与体会

继续医学教育始于20世纪20-30年代的欧美国家[员],我国继续医学教育走过了60几年的历程,从最初的进修教育基地、继续教育探索和试点、继续医学教育制度的建立,到现今继续医学教育所取得的全面发展。为适应卫生改革与发展需要的继续医学教育有效运行机制,根据《卫生部继续医学教育“十一五”规划》提出的“科学管理,手段创新,加快信息化建设”总体要求,我省继续医学教育信息化建设以“浙江省继续医学教育网”（cme.zjwst.gov.cn）为依托,着力打造统一规范、特色鲜明的浙江省继续医学教育信息化平台,实现了“一个平台、资源共享”的目标,现将我们的工作和体会报道如下。     

APC引起坏死溃疡性药疹一例报告

患者男,31岁,农民,因“感冒”发热服用APC3片,次晨热退,无任何不适,未再用其它药物。20天后,患者突感头昏,胸闷,右手背部、会阴部、龟头、阴囊、尿道口、臀部及两大腿发胀、剧痛,并在上述部位皮肤上很快出现暗红色斑、水疮和蜕皮。次日下午即来我院就诊。患者既往体健,无     

强的松治愈大面积海绵状血管瘤一例报告

患儿女,2月,生后13天左面部出现散在性红色斑点,逐渐扩大,迅速生长。2月内,血管瘤扩大到整个左侧面,颈、颞、枕和上胸部。紫红色,质软,膨大,呈海绵状隆起,表面高低不平,外观如葡萄样,左耳廓被包埋在内,境界清楚,压之有空泡感。颜面部血管瘤上有2×4厘米深溃疡,上有脓性分     

国产左炔诺酮硅胶棒Ⅱ型安全性3年临床观察

为观察国产左炔诺酮硅胶棒 型对妇女全身及生殖道的影响 ,对 31 5例皮埋者及30 2例健康妇女作连续 3年观察 ,测血压、体重、阴道 B超及宫颈刮片。结果皮埋对体重和血压无不良影响 ,皮埋组卵巢小囊肿的发生频率较高 ,但转经后复查均消失 ,属滤泡囊肿。子宫肌瘤的发生率 ,皮埋组低于对照组 ,而且多生长缓慢 ,基本保持原状。因此 ,皮埋是一种安全的避孕措施     

浙江省住院医师规范化培训结业考核临床实践能力题库建设和应用研究

在数字中国和"互联网+"的背景下, 住院医师规范化培训结业考核临床实践能力题库的信息化建设, 可以使专家命题、试卷管理等更加科学和高效, 对于住院医师规范化培训结业考核的研究具有重要的理论和实践意义。在前期研究的基础上, 本文从住院医师规范化培训结业考核的现状、政策和实际需求出发, 详细介绍了我省住院医师规范化培训结业考核临床实践能力题库的设计和建设情况, 综合阐述了临床实践能力题库建成后的应用情况和效果评价, 从试题质量、安全保密和应用场景方面探讨了临床实践能力题库优化改进的方案和建议。     

基于结构变动度的浙江省临床执业医师考试考生情况分析

目的通过对浙江省近5年来各考点临床执业医师考生情况的分析，探讨省内不同地区、不同层级医疗机构间潜在新增卫生人力资源的分布及其变化规律。方法采用结构变动值、结构变动度、结构变动贡献率等指标，分析考生实考数和通过数的变化特征。结果2014至2019年，省直、绍兴、宁波、台州4个考点是引起实考数结构变动的主要因素，4者累计贡献率达到70.1%；省直、宁波、绍兴、金华4个考点是引起通过数结构变动的主要因素，4者累计贡献率达到68.74%。结论省直医院在培养和吸引卫生人力资源方面上升势头明显，省内不同地区间差异有所缩小，但后发地区的人才建设能力仍相对薄弱。     

临床执业医师考试质量评价——以浙江考区为例

目的:从信度、难度、区分度3个方面,对浙江考区临床执业医师考试的质量开展评价。方法:获取2019年报考并参加了浙江考区临床类别医学综合理论考试的8815名考生的实践技能和综合理论考试成绩,分别计算执业医师考试的内部一致信度和综合理论考试内部各单元的难度和区分度。结果:实践技能得分与综合理论总分显著正相关(r=0.466),综合理论试卷Cronbach'sα系数为0.918;基础医学、医学人文、预防医学、临床医学4个单元的难度系数分别为0.601,0.656,0.678,0.633,区分度分别为0.165,0.254,0.203,0.213。结论:临床执业医师考试的信度较高,难度相对适宜,区分度整体适中。     

浙江省住院医师规范化培训结业考核结果分析

目的分析浙江省住院医师规范化培训结业考核结果,发现存在的问题,提出相应的对策建议。方法比较2018年至2020年浙江省住院医师规范化培训结业考核理论、临床实践能力和整体合格率的变化,分析不同地区、学科、考站结业考核合格率的变化趋势。结果2018年至2020年浙江省住院医师规范化培训结业理论和临床实践能力考核合格率维持在较高水平且呈上升趋势,整体考核合格率为83.66%、87.82%、89.47%,年均增长率为3.41%。理论考核除宁波市、委直属单位和温州医科大学合格率呈下降趋势外,其余地区合格率呈上升趋势,除外科、口腔科、临床病理科、骨科、放射肿瘤科理论考核合格率呈下降趋势外大部分学科理论考核合格率也呈上升趋势。临床实践能力考核除湖州市、丽水市和温州医科大学合格率呈下降趋势外,其余地区合格率呈上升趋势;除眼科、儿外科、神经外科、放射肿瘤科临床实践能力合格率呈下降趋势外大部分学科临床实践能力合格率也呈上升趋势。临床实践能力各考站合格率均在95%以上,唯临床结果判读各考站考核合格率呈下降趋势。结论浙江省住院医师规范化培训质量和效果较好,但需进一步关注地区间、学科间发展不平衡问题并加强临床结果判读的培训。     

基层疫情报告现状调查分析

基层疫情报告现状调查分析安庆市卫生防站（２４６００１）俞美英，舒晓萍，汪丽丽，陶玲丽我市疫情报告工作在８０年代执行较好，近年来出现了滑坡现象，为了解其原因，提高疫情报告质量，我们选择二个县对近三年来基层疫情报告工作现状进行了调查，现将结果报告如下。１...     

The Safety of Sino-implant——3-year Clinical Observation

A total of 315 women who had Sino implant Ⅱ implantation and 302 healthy women were recruited and followed-up for 3 years in order to observe the effect of Sino implant Ⅱ on myoma of uterus and ovarian cysts.The blood pressure,bodyweight,vaginal ultrasonic examination and smear of cervix were measured once a year.The results show that Sino implant Ⅱ does not influence the blood pressure and body weight obviously.There are more ovarian cysts in Sino-implant group than in the control group,but they are all found to disappear when reexamined after menstrua-tion.These ovarian cysts may be follicular cysts.There are fewer myomas of uterus in Sino-implant group than in the control group,and these myomas develop slowly.The results suggest that Sino-implant is a safe contraceptive method.