比较 gemeprost 栓剂与宫颈塞条在人工流产时扩张宫颈的作用

人工流产时如扩张宫颈口用力过大,可以立即发生宫颈损伤而大出血,或远期发生宫颈口松弛与中期妊娠自然流产。另一方面,如果宫颈口未充分扩张,可给清宫带来一定困难。假若在手术前软化宫颈,可使扩张宫颈容易或避免此程序。现有二个主要方法,一是阴道内放前列腺素(PG)栓剂,另一是用宫颈扩张塞条。在1984年有一文比较 gemeprost(16,16-双甲基-反△_2PGE_1甲酯)与扩张宫颈塞条(合成的亲水聚合物浸透硫酸镁溶液)的扩张宫颈作用,但不是双盲法,本文的目的是用单盲法比较这两种方法。对象是妊娠16周以内孕妇78例,在人流前3～4小时随意用1mg gemeprost 阴道栓剂,或用宫     

自然流产时血清松弛激素与甾体激素

早期自然流产时黄体所起的作用尚不清楚。松弛激素为多肽激素,由黄体产生。妇女没有黄体以外来源的血松弛激素,所以血清松弛素可作为黄体功能的独特指标。Quagliarello等报道18例自然流产病例中有14例hCG不正常,其中有9例松弛素不正常;而hCG正常者则无1例松弛素不正常。说明胎盘功能正常情况下,不会发生黄体功能不正常。研究血清孕激素(P)水平,推测黄体功能不良是自然流产的原因不是结果。     

The Multi－Center Comparative Clinical Trial of the Second Generation of Indomethacin VCu and TCu380A

VCu2 0 0 has been used clinically since 1 970 s.The occurrence of menorrhagiaafter insertion was rather high.Indomethacin VCu2 0 0 has been developed since1 983 .At first,the Indomethacin- releasing system was placed in each of the threecorners of IUD.The…     

双炔失碳酯或丙睾配伍dl-15甲基PGF_(2α)抗早孕的临床比较

本文报告65例双炔失碳酯配伍d1-15甲基PGF_(2α)(以下简称PG)抗早孕结果并与33例丙睾配伍PG抗早孕结果进行比较。结果显示,双炔失碳酯组完全流产59例,占90%;不全流产3例,占5%;失败3例,占5%;总有效率95%。丙睾组完全流产27例,占82%;不全流产6例,占18%;总有效率100%。两组总有效率无显著差异;完全流产率无显著差异;但不全流产率有明显差异(P<0.05)。药流后点滴出血天数,双炔失碳酯组平均为8.1±5.0天;丙睾组平均为18.9±19.1天;两组有明显差别(P<0.05)。双炔失碳酯经阴道给药后无一例发生心、肝、肾功能变化。     

米非司酮合并米索前列醇终止10～16周妊娠的疗效

目的：观察口服米非司酮合并米索前列醇终止１０～１６ｗｋ妊娠的临床疗效。方法：１７５例妊娠１０～１６ｗｋ妇女用２种不同剂量米非司酮（组Ⅰ２５ｍｇｂｉｄ×３ｄ，总量１５０ｍｇ；组Ⅱ２００ｍｇ单次用药），合并米索前列醇（最大剂量不超过１．６ｍｇ）口服。结果：２组流产成功率分别为８９％和８４％，Ｐ＞０．０５。组Ⅰ胎儿排出时间（７ｈ）明显短于组Ⅱ（９ｈ），Ｐ＜０．０１。组Ⅰ米索前列醇用量（０．７ｍｇ）明显少于组Ⅱ（１．０ｍｇ），Ｐ＜０．０１。结论：口服米非司酮合并米索前列醇终止１０～１６ｗｋ妊娠是安全有效的；给药方法以米非司酮小剂量多次给药法更可取。     

边那唑栓剂合并前列腺素抗早孕

用达那唑栓剂１００ｍｇ每日阴道给药２次，共３ｄ，第４日注射１５－甲基ＰＧＦ２ａ２ｍｇ。抗早孕５３例完全流产率９０。％。改进后方案的达那唑及１５－甲基ＰＧＦ２ａ剂量均减少一半，但胃肠道副反应加重。     

当归汤加味与能量合剂对照治疗胎儿宫内生长迟缓94例

当归汤加味治疗胎儿宫内生长迟缓40例,同期以能量合剂治疗54例作为对照。结果:中药组痊愈39例,能量合剂组痊愈48例,经统计学分析,两者无显著差异;但孕妇体重、宫底高度,新生儿出生体重,分娩时失血,妊娠贫血治愈率等临床指标的改善,中药组明显优于对照组,其中妊娠贫血的治愈率中药组达91%。     

孕妇宫颈分泌物及尿沉渣巨细胞包涵体检查

本文报道247人次孕妇脱落细胞涂片找巨细胞病毒包涵体,示随机组各孕期宫颈分泌物及尿沉渣中巨细胞包涵体的检出率随孕周进展而增加。各孕期巨细胞病毒包涵体检出率之比相差显著(P<0.05)。不正常胎、婴儿组母亲在孕末3月中宫颈分泌物及尿沉渣中巨细胞病毒包涵体检出率较随机组孕末3月时为高(P=0.01)。这表明前者巨细胞病毒感染机会较后者为多。因此,在目前缺乏病毒培养和血清学检查情况下,孕妇宫颈分泌物及尿沉渣中找巨细胞病毒包涵体可认是一种简便易行、安全、有效的诊断巨细胞病毒感染方法。本文也讨论了胎婴儿巨细胞病毒感染途径及孕期巨细胞病毒感染问题。     

涂片免疫组化法及流式细胞术观察性激素对子宫内膜脱落细胞PCNA的影响

目的 探索反映子宫内膜增殖状态的细胞学检测方法,评价其在激素替代治疗(HRT)时子宫内膜监测中的可行性.方法 对象为正常月经周期妇女(增殖中晚期组10例,分泌中晚期组9例)、绝经期组妇女(13例)、绝经后短期序贯使用17-β雌二醇和安宫黄体酮妇女(HRT组10例).内膜吸管获取宫腔收集液制成细胞悬液,经流式细胞术(FCM)测定增殖细胞核抗原(PCNA),以及制成涂片进行免疫组化染色测定PCNA.比较两种方法所反映的性激素对子宫内膜PCNA的影响与传统的内膜组织免疫组化法所反映的性激素对子宫内膜PCNA的影响是否一致.结果 三种方法显示一致的变化趋势:月经周期增殖中晚期组PCNA指数高于月经周期分泌中晚期组及绝经期组(P＜0.01);月经周期分泌中晚期组PCNA指数最低,与绝经期组接近(P＞0.05);HRT组PCNA指数介于绝经期组和月经周期增殖中晚期组之间.结论 经内膜吸管获取宫腔收集液,用涂片免疫组化法及FCM测定子宫内膜脱落细胞的PCNA,均可反映性激素对子宫内膜增殖状态的影响,在HRT时子宫内膜监测中是可行的.