1例自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足的观察与护理

糖尿病因血管、神经病变和感染导致足和下肢组织破坏,引起糖尿病足,其发病率较高,是导致糖尿病患者致残致死的严重并发症之一[1]。传统的治疗方法效果不显著。我科于2006年1月7日采用自体外周血干细胞移植治疗1例糖尿病足坏疽患者,取得了较好效果,现报道如下。1病例介绍患者女,     

浅谈护士长的护理管理

随着医学模式的转变，以及护理学的不断发展要求护理管理必须由经验型转向科学的现代化管理。护士长是应在医学管理的第一线，是经常性管理的直接组织者和实施者。因此，护士长应怎样做好管理工作呢？略谈粗浅认识和体会：     

论传染病防治失职罪

2003年初我国的传染性非典型肺炎(即SARS,以下简称"非典")疫情突发,对人民群众的生命与健康构成严重威胁.在党中央的正确领导下,在全国人民的共同努力下,我国在防治"非典"这场突如其来的疫情中取得了重大胜利.我国政府首次提出了"依法防治非典"的口号,标志着我国防治传染病进入了一个新的里程碑.但是在防治传染病的过程中,有些负有传染病防治职责的公务人员玩忽职守、严重不负责任的失职行为,造成传染病的传播流行,应以传染病防治失职罪来定刑.下面我们对传染病防治失职罪的相关理论与问题进行探讨.     

高中学生学业自我妨碍与自我接纳的关系

目的:正确评价高中生自我接纳程度与学业自我妨碍之间的关系。方法:运用自编人口学问卷和中学生学业自我妨碍问卷、自我接纳问卷对整群抽取的某县级高中604名学生进行问卷调查。结果:1总体来讲,男生的学业自我妨碍水平显著高于女生(t=5.521,P0.001);2独生子女的学业自我妨碍水平显著高于非独生子女(t=13.435,P0.001);3自我接纳可以较为显著地预测高中生学业自我妨碍。具体而言,自我评价能够显著地负向预测行为式自我妨碍,自我接纳总分可以显著地负向预测自我妨碍的各维度。结论:高中生的自我接纳程度能够较显著地预测其学业自我妨碍。     

减重对肥胖患者下肢血管功能的影响

目的：探讨减重与肥胖患者下肢血管功能踝／肱指数（ABI）改善的关系。方法：挑选100例年龄在25-55岁的肥胖患者,采用综合减重方法进行减重干预一年,减重前后测定体重指数（BMI）、踝／肱指数（ABI）,通过BMI评价减重效果,并通过ABI评价下肢血管功能。结果：经综合减重后,肥胖患者的BMI明显下降,ABI上升。结论：综合减重可以使肥胖患者的下肢血管功能ABI得到有效改善。     

个案管理模式对非住院糖尿病患者高血脂的影响

目的探讨个案管理模式对糖尿病患者高血脂的影响。方法对我院2014年3～6月住院的糖尿病患者进行随机分组,实验组实施个案健康支持管理,在出院前1周制订健康教育计划,实施为期6个月的糖尿病个案健康管理,对照组常规进行健康教育,分析两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及甘油三酯的变化。结果糖尿病个案健康管理1个月后,两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及甘油三酯均达标（P>0.05）,6个月后,实验组此5项指标仍在控制标准之内,对照组5项指标均有不同程度的升高,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病个案健康管理模式可以有效地干预糖尿病患者的高血脂,改进临床生化指标,达到有效控制糖尿病的目的。     

患糖尿病临床医务人员对糖尿病教育的认知及依从性的分析

目的 探讨患有糖尿病的临床医务人员对糖尿病教育的认知及依从性.方法 选择河北省三所三级甲等医院患有糖尿病的临床医务工作人员作为调查对象,利用自制调查表进行调查.结果 患有糖尿病的临床医务人员对糖尿病的基本知识掌握较好,但对于糖尿病的基本技能掌握较差,对健康教育的认知存在很多误区,遵医行为较差.结论 健康教育是防治糖尿病并发症的关键,糖尿病专职教育人员不应因为患者为医务工作者而放弃教育指导,应对患者进行糖尿病基本技能薄弱点与日常不正确行为进行评估,为患者设立有针对性、个体化的教育目标,以期达到改变患者不良行为、提高患者生活质量的目的.     

在网络教育中开展实时小组交流对糖尿病出院患者血糖的影响

目的：研究在糖尿病网络教育中引入“小组交流”开放型教育模式的价值。方法将100例出院患者分为试验组和对照组,每组50例。试验组在开展每周1次的网络授课教育的同时增加1次网络小组讨论,由患者进行经验分享和医护人员即时点评、现场答疑。对照组通过常规的每周1次的电话随访方式对患者进行教育指导,指导内容同网络授课内容。6个月后,取消网络小组讨论,仅进行每周1次的网络授课和对患者的留言及疑问进行回复,2组接受同质化教育。并观察患者接受教育后3、6、12个月后的空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白情况。结果试验组患者空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白在3、6个月时均低于对照组（P ＜0．05）,12个月2组患者的空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白差异无统计学意义（P ＞0．05）;试验组3、6个月空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白与12个月相比差异有统计学意义（P ＜0．05）;对照组3个月空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白与6、12个月相比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论运用网络实时进行指导,强化随访教育,是增加出院患者治疗依从性的重要途径。通过建立融洽的医患交流氛围,树立患者治疗的信心,能够有效提高患者对医生的信赖程度,使患者主动遵照医嘱去提高自我管理水平,有利于患者更好地控制血糖。     

女性戒毒人员述情障碍与自我接纳的相关分析

目的：了解女性戒毒人员述情障碍与自我接纳的特点及其关系。方法运用自我接纳问卷(SAQ)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)对山西省某强制隔离戒毒所的女性戒毒人员进行调查,并作相关分析和多重线性回归分析。结果戒毒人员自我接纳因子与自我接纳总分得分显著低于常模(P <0.01),高述情障碍者比例为57.32%,高于普通人群;自我接纳因子与述情障碍总分及各因子呈显著负相关;自我接纳低分组在述情障碍总分及 F1、F2因子的得分显著高于自我接纳高分组;以述情障碍总分为因变量的多元逐步回归分析结果发现,戒毒次数、自我接纳因子进入方程,对方程的预测力为16.2%。结论女性戒毒人员的自我接纳水平较低,述情障碍程度较高,自我接纳对述情障碍有一定预测作用。