贲门胃底平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的临床分析

为了研究和认识贲门胃底平滑肌肿瘤的临床特点、检查方法、治疗方式以及影响预后的因素，本文回顾性分析我院外科手术并病理证实的14例贲门胃底平滑肌肿瘤，其中肌瘤10例，肉瘤4例。主要症状是上腹部疼痛不适和反复黑便，无吞咽困难和梗阻。术前造影和胃镜检查基本可明确诊断。平滑肌肉瘤预后不佳。贲门胃底平滑肌瘤和肉瘤的区别主要在病理上核分裂数、瘤细胞坏死以及临床上肿瘤大小，而手术切除范围并不明显影响存活率。     

肺动静脉瘘的诊断及治疗

1978～1996年．我院手术治疗肺动静脉瘘10例，其中男7例，女3例，平均年龄34（15～52）岁。单发6例，多发4例。主要临床表现为紫绀、红细胞增多症、低氧血症、胸部异常血管杂音及与肺门有粗大血管形相连的肺部阴影。手术适应症为：①所有单发病变；②肺动静脉瘘为体循环供血；③有一种或多种并发症；④肺内存在大量的右向左分流。多发患者手术的选择应首先切除病变最集中的肺叶，其它肺周的小病灶可局部切除。单发患者术后无复发，症状可完全消失；多发患者疗效较差，常需进一步治疗。     

肺曲菌球手术治疗(附10例报告)

本文报告10例肺曲菌球外科手术治疗的经验。由于抗菌素，激素和免疫抑制剂的广泛应用，肺曲菌球的发病率有逐渐增加的趋势。本组病例的主要临床症状是咳血，有典型的肺曲菌球X线表现者4例，其余6例均被误诊并行抗结核治疗数年。内科治疗对肺曲菌球无明显疗效。当频繁大量咳血，不能除外恶性或手术有助于原有基础病变的治疗，则应行外科处理。一般多行肺叶切除，偶而局部肺切除或病灶摘除也可获满意疗效。     

68例老年腹部手术后肺感染的处理

目的 探讨老年腹部手术后并发肺部感染的预防和护理方法。方法 回顾总结分析68例老年腹部手术后并发肺部感染的高危因素，探讨术后采取预防和护理的措施。结果 本组病人术前存在肺部、心脑血管疾病55．8％，吸烟病史79．4％，术后并发不张22例，坠积性肺炎34例，呼吸功能不全7例，术后全部给予呼吸道的管理。结论 老年腹部手术病人，术前正确评估影响呼吸功能的高危因素，依据肺功能、血气指标和肺部疾病的程度，确定手术方案和手术时机，术后加强呼吸道的管理，对预防老年腹部手术后肺部并发症是有效的治疗手段。     

肺动静脉瘘的诊断及治疗

１９７８～１９９６年，我院手术治疗肺动静脉瘘１０例，其中男７例，女３例，平均年龄３４（１５～５２）岁，单发６例，多发４例，主要临床表现为紫绀，红细胞增多症，低氧血症，胸部异常血管杂音及肺门有粗大血管相连的肺部阴影，手术适应症为：（１）所有单发病变；（２）肺动脉静脉瘘为循环供血；（３）有一种或多种并发症；（４）肺内存在大量右向左分流。多发患者手术的选择应首先世除病变最集中的肺叶，其它肺周的小病灶可见     

DIAGNOSIS AND TREATMENT OF PULMONARY HAMARTOMA

From 1970 to 1997, 67 patients with pulmonary hemartocna were operated on in our hospital. There were 38 men and 29 women with a M/F ratio of 1.3 : 1. The mean age seas 47 years (range 21 to 82 years). The peak incidence was 40 to 60 years. 39% patients had pulmonary symptomst;hemoptysis,cough, phlegm and chest pain. All were solitary. 68. 7% tumors were located in right lung and 64.2% in upper or middle lobe. 80. 6% hemartomas were less than 3 cm in transverse diameter. On chest films, the opacity was homogeneous in 79.1% cases, heterogeneous in 20. 9% and calcifications in 9.0%. The vast majority of shadows were heterogeneous on CT films. Operation is the best treamumt for hamartomas.Postoperative mortality was 1.5% There was none recurrences and canceration during the follow-up (mean 14 years).     

肺曲菌球手术治疗

本文报告１０例肺曲菌球外科手术治疗的经验，由于抗菌素，激素和免疫抑制剂的广泛应用，肺曲菌球的发病率有逐渐增加的趋势。本组病例的主林临床症太是咳血，有典型的肺血菌球Ｘ线表现者４例，其余６例均被误诊并行抗结核治疗数年。内科治疗对肺曲菌球无明显疗效。