沉默己糖激酶结构域蛋白1表达对胃癌细胞增殖、侵袭、转移和上皮间充质转化的影响

目的探讨己糖激酶结构域蛋白1(HKDC1)成为胃癌潜在治疗靶点的可能性。方法用脂质体法向胃癌细胞NCI-N87,BGC-823和HGC-27转染沉默HKDC1表达的小干扰RNA(siRNA)(siRNA-1和siRNA-2),同时设阴性对照siRNA(siRNA-NC)组,分别获得NCI-N87-siRNA-NC,NCI-N87-siRNA-1和NCI-N87-siRNA-2细胞,BGC-823-siRNA-NC,BGC-823-siRNA-1和BGC-823-siRNA-2细胞,HGC-27-siRNA-NC,HGC-27-siRNA-1和HGC-27-siRNA-2细胞,用Western印迹法检测siRNA对HKDC1表达的抑制效果,并计算抑制率。将上述细胞接种入96孔板,孵育72 h后,磺酰罗丹明B(SRB)染色法检测细胞存活,计算细胞存活率。将上述细胞分别接种入无基质胶和铺有基质胶的Transwell小室,24 h后计数小室下室细胞数,分别检测细胞迁移和侵袭能力。收集上述细胞提取蛋白质,用Western印迹法检测上皮间充质转化相关蛋白E-钙黏蛋白、N-钙黏蛋白和Snail的表达。结果分别转染siRNA-1和siRNA-2,对NCIN87-siRNA-1和NCI-N87-siRNA-2细胞HKDC1表达的抑制率分别为(20.5±0.1)%和(48.6±0.1)%,对BGC-823-siRNA-1和BGC-823-siRNA-2细胞的抑制率分别为(56.5±0.1)%和(58.9±0.1)%,对HGC-27-siRNA-1和HGC-27-siRNA-2细胞的抑制率分别为(63.5±0.1)%和(85.9±0.1)%。与对应的阴性对照组细胞相比,NCI-N87-siRNA-1和NCI-N87-siRNA-2细胞的存活率分别为(68.2±2.5)%和(70.4±2.1)%(P<0.01),BGC-823-siRNA-1和BGC-823-siRNA-2细胞的存活率分别为(77.0±0.1)%和(73.7±0.1)%(P<0.05),HGC-27-siRNA-1和HGC-27-siRNA-2细胞的存活率分别为(63.2±0.6)%和(70.4±0.1)%(P<0.01,P<0.05)。NCI-N87-siRNA-NC,NCI-N87-siRNA-1和NCI-N87-siRNA-2细胞的迁移数分别为488±43,319±27和262±37(P<0.01),侵袭数分别为143±8,68±2和30±2(P<0.01);BGC-823-siRNA-NC,BGC-823-siRNA-1和BGC-823-siRNA-2细胞的迁移数分别为1131±69,830±159和579±57(P<0.01),侵袭数分别为1127±113,781±97和565±96(P<0.01);HGC-27-siRNA-NC,HGC-27-siRNA-1和HGC-27-siRNA-2细胞的迁移数分别为453±36,190±25和57±16(P<0.01),侵袭数分别为645±53,462±62和264±47(P<0.01)。与对应阴性对照组相比,3种细胞HKDC1 siRNA-1和HKDC1 siRNA-2组细胞内E-钙黏蛋白的表达显著升高(P<0.05),N-钙黏蛋白和Snail的表达显著下降(P<0.05)。结论沉默HKDC1表达可抑制胃癌细胞增殖、侵袭和转移,并抑制上皮间充质转化。     

产科紧急子宫切除

正严重产后出血多导致失血性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能障碍等严重产科不良结局,是造成产妇死亡最重要的原因。产科紧急子宫切除是挽救严重产后出血患者生命的重要措施,适用于各种保守性治疗方法无效的患者,具有重要的临床应用价值。虽然药物治疗及保守性治疗技术不断进展,但国内外研究却发现,由于不断升高的剖宫产率,产科子     

妊娠合并皮质醇增多症的诊治

皮质醇增多症合并妊娠较为罕见。多为肾上腺肿瘤引起,其次为垂体依赖性Cushing综合征。通常合并子痫前期和糖尿病,常被误诊。该病会导致不良的妊娠结局,因此早期的诊断和治疗很重要。诊断妊娠合并皮质醇增多症相对困难。外科手术治疗为首选。     

妊娠期糖尿病巨大儿106例临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）巨大儿发生情况及母婴结局。方法对本院分娩单胎1166例GDM孕妇及新生儿资料进行回顾性统计分析,106例分娩的巨大儿及孕妇作为研究组,其余1060例为对照组,比较孕妇年龄、身高、孕期增重、孕期增加BMI、产前BMI、孕周、孕产次、妊娠及围产儿并发症的情况。结果研究组孕妇身高、孕期增重、孕期增加BMI、产前BMI、孕周和产次均明显高于对照组（P〈0.01）;孕妇软产道损伤发生率高于对照组（P〈0.05）,羊水过多发生率明显多于对照组（P〈0.01）;围产儿结局研究组死胎、产伤及新生儿肺炎发生率高于对照组（P〈0.05）,尤其肺炎发生率差异极显著（P〈0.01）;比较两组至少发生一项母婴并发症,显示GDM孕妇分娩巨大儿主要影响围产儿结局（P〈0.01）,而对妊娠并发症影响无统计学意义（P〉0.05）。结论确诊为妊娠期糖尿病的孕妇应适当控制孕期增重,积极预防巨大儿的发生,减少相关母婴并发症。     

2-[(吡啶-4-基)甲基氨基]-N-[4-(三氟甲基)苯基]苯甲酰胺的合成工艺研究

目的合成2-[(吡啶-4-基)甲基氨基]-N-[4-(三氟甲基)苯基]苯甲酰胺(Ⅰ)。方法以邻硝基苯甲酸为起始原料,经氯代、氨解、水合肼还原、缩合、硼氢化钠还原共5步反应合成得到目标化合物Ⅰ。结果与结论经5步反应合成了目标化合物Ⅰ,其结构经核磁共振氢谱、质谱确证。改进后的合成工艺反应条件温和,操作简便,收率可达54.5%。     

产后出血的预防和处理

产后出血仍是全球孕产妇死亡的主要原因。根据出血状况及时采取有效治疗措施，避免严重出血带来的一系列并发症极其重要。文章主要讨论产后出血的预防及处理。     

个体化营养膳食治疗妊娠期糖尿病的效果研究

目的:探讨个体化营养膳食治疗在妊娠期糖尿病(GDM)治疗中的作用。方法:将344例GDM孕妇,按能否坚持营养膳食治疗分为观察组237例(营养师制定个体化食谱、坚持营养膳食治疗),对照组107例(未坚持营养膳食治疗)两组。分析个体化膳食治疗的有效性;比较观察组个体化膳食治疗前后血糖指标的变化;比较观察组和对照组基本情况(年龄、孕前体重、居住地、文化程度)、胰岛素应用、子痫前期、巨大儿、早产以及新生儿体重的差异。结果:个体化营养膳食治疗有效率达85.7%,观察组个体化的膳食治疗后,空腹及餐后2h血糖均有明显下降(P<0.01),观察组子痫前期、巨大儿、早产的发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:对GDM孕妇进行合理的饮食管理,因人而宜制定个体化食谱有利于血糖控制,减少并发症,提高母婴健康水平。     

糖尿病孕妇的分娩期处理

妊娠合并糖尿病是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。包括妊娠前即存在的和随妊娠期而发生的两种情况。美国妊娠期糖尿病（GDM）发生率为2％-5％，我国GDM的发生率为1％～5％。妊娠糖尿病可使子癎前期、羊水过多、难产、产后出血、巨大儿、胎儿畸形、死胎、死产，新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖等发生率增加，若血糖控制不良，易发生酮症酸中毒。分娩使糖尿病孕妇代谢和免疫功能受到影响，增加了糖尿病孕妇及胎儿的危险陛。     

重度子(癎)前期合并低蛋白血症对围产结局的影响

目的 探讨重度子癎前期合并低蛋白血症对围产结局的影响及其相关性.方法 回顾性分析我院2000年1月至2006年3月收治的233例重度子痢前期患者的临床资料,按血清白蛋白检测结果将其分成低蛋白血症组(A组,133例)和非低蛋白血症组(B组,90例),比较两组孕产妇及围产儿结局.结果 A组孕妇浆膜腔积液(6.8%和0)、肝酶异常(60.9 %和38.9%)、肾功损害(30.1%和11.1%)及并发症(胎盘早剥、产后出血)的发生率(23.3%和11.1%)均高于B组(P<0.05),新生儿出生体重低于B组[(2192.78±795.31)g和(2454.92±776.24)g,P<0.05],围产儿死亡率A组高于B组(26.0%和13.5%)(P<0.05).结论 重度子痢前期合并低蛋白血症可造成母儿的不良结局,应积极防治.充分细致评估母胎状况,尽可能延长孕周改善新生儿结局,若孕妇重要器官受损或并发难治性浆膜腔积液应适时终止妊娠,以改善孕母结局.