尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白化学发光检测方法的建立及性能评价

目的建立定量检测尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的化学发光法并评价。方法以辣根过氧化物酶标记NGAL单抗、磁微粒包被NGAL单抗,基于化学发光平台,采用双抗体夹心法模式,建立尿液NGAL定量检测方法,并评价空白限、线性范围、精密度、干扰、回收率和方法学等指标。结果空白限为0.1 ng/mL,线性范围为10～1 500 ng/mL,分析内和分析间精密度(CV)均小于8%,血红蛋白100 mg/dL、三酰甘油3 000 mg/dL、胆红素50 mg/dL、抗坏血酸10 mg/dL、肌酐1 000 mg/dL、尿素12.5 g/dL干扰率小于10%;回收率为90.9%～103.1%;第95位百分位数法确定本方法参考区间为0～111.08 ng/mL;与Abbott NGAL检测试剂进行方法学对比,相关系数(r)为0.990 5,总符合率为96.1%。结论本研究建立的尿液NGAL定量检测方法性能良好,具有一定的临床应用价值。     

复方倍他米松局部注射联合卡介菌多糖核酸治疗斑秃疗效观察

目的:观察复方倍他米松局部注射联合卡介菌多糖核酸治疗斑秃的临床疗效.方法:78例斑秃患者分为2组,分别采用复方倍他米松局部注射联合卡介菌多糖核酸治疗(联合治疗组)、单用复方倍他来松局部注射治疗(对照组),进行疗效对比.结果:联合治疗组42例患者,痊愈30例,显效9例,有效2例,无效1例;对照组36例患者,痊愈16例,显效9例,有效6例,无效5例;两组痊愈率比较x2=5.76,P＜ 0.05,总有效率比较x2=7.12,P＜ 0.01,差异均有统计学意义.结论:复方倍他米松局部注射联合卡介菌多糖核酸治疗斑秃疗效明显.     

2009-2012年郑州地区生殖道支原体耐药性分析

目的了解郑州地区生殖道支原体感染及耐药性情况。方法采用试剂盒对2009-2012年间到我院进行生殖道支原体检测的患者结果进行统计分析。结果 7365例样本中有3417例患者感染有支原体,2309例为解脲支原体感染者,其中女性49.54%的感染率高于男性40.60%的感染率,二者比较有统计学意义。抗生素敏感性由高到低依次为强力霉素(90.99%),美满霉素(89.00%),交沙霉素(87.01%),加替沙星(84.99%),左氧氟沙星(80.01%),司帕沙星(75.01%),甲砜霉素(71.00%),克拉霉素(64.00%),罗红霉素(63.01%),阿奇霉素(65.99%),红霉素(60.11%),克林霉素(11.00%)。结论郑州地区支原体感染以解脲支原体为主,且女性要高于男性,其中强力霉素、美满霉素、交沙霉素、加替沙星、左氧氟沙星的敏感性均高于80%,可作为治疗生殖道支原体的首选药物。     

IV胶原检测试剂盒性能评价

目的建立IV胶原磁微粒化学发光免疫检测方法。方法采用夹心法,IV包被抗体包被于顺磁微粒上作为固相抗原,样本中的抗原和磁微粒上的抗体特异性结合,再加入酶标抗体形成夹心复合物。结果本试剂盒的线性范围为50-1000ng/mL;空白限(LOB)为0.671ng/mL,检出限(LOD)为2.49ng/mL,功能灵敏度(FS)为4.8ng/mL;分析内精密度4.6%,天间精密度5.8%;总不精密度7.1%;样品的回收率在94.10～103.40%之间。与25种临床治疗药物对检测结果无干扰。结论建立的IV胶原磁微粒化学发光定量免疫分析方法灵敏度高、测定速度快、准确度高及特异性强,利于临床研究的开展,应用和推广前景巨大。     

探讨样本吸附反应杯对临床检验结果的影响及解决办法

目的研究磁微粒化学发光平台中,样本吸附反应杯造成检测结果的假阳性,为医学实验室提供一种研究样本吸附的方法,并提出相关解决办法。方法首先对磁微粒化学发光和酶联免疫吸附测定(ELISA)平台间测试结果进行比对,确认平台差异标本,然后通过替换磁微粒化学发光试剂盒中磁微粒组分,查找造成平台差异的主要原因,最后在样本稀释液中加入表面活性剂,试图通过表面活性剂的作用,使磁微粒化学发光平台与ELISA平台检测结果一致。结果 5例样本出现平台间差异,其在磁微粒平台全部为阳性,ELISA平台全部为阴性;将磁微粒试剂盒中磁微粒组分替换成缓冲液后,其检测结果仍为阳性,证实磁微粒平台样本与反应杯发生非特异性结合;通过在样本稀释液中添加0.5%Triton X-100后,5例样本在磁微粒化学发光平台的假阳性现象消失。结论磁微粒化学发光平台检测结果易受非特异性结合因素影响,特别是在间接法免疫分析中,人体内免疫球蛋白非特异性结合在反应杯上,导致检测结果偏高,在样本稀释过程中加入适当浓度的表面活性剂可以降低此现象的发生概率。     

培养法与PCR法对肺炎支原体临床检测及耐药分析

目的 考察培养法与PCR法用于临床检测肺炎支原体的差异及相关药敏分析.方法 用培养法和PCR法平行检测收集自河南省人民医院与郑州人民医院的433份临床呼吸道样本.结果 培养法阳性率为22.86％,PCR法阳性率为24.94％,两种检测方法经x2检验无显著性差异(P＞0.05),肺炎支原体在临床对抗生素出现不同程度的耐药现象,其中大环内酯类耐药情况普遍高于其他抗生素.结论 培养法检测肺炎支原体技术日趋成熟,并且与药敏检测可以同步进行,对临床肺炎支原体感染的检测和耐药性监测具有重要意义,适合各级医院的推广使用.     

局部瘙痒症的诊治

瘙痒局限于身体的某一部位时称限局性瘙痒症,好发于肛门、阴囊、女阴和小腿等部位。此外,头部、掌跖以及外耳道等部位也可发生限局性瘙痒症。临床上以肛门瘙痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症最为常见,现总结如下。     

某地区生殖道沙眼衣原体检测情况分析

目的 了解郑州地区生殖道沙眼衣原体（CT）感染情况,为临床诊疗提供参考价值。方法 对2010年6月至2013年6月到郑州市3家医院的3565例进行生殖道CT检测的患者情况进行回顾性统计分析。结果 3565例患者中619倒感染CT,其中女性（18．39％）的感染率高于男性（15．47％）;在4个季中,夏季感染率最高（20．33％）,冬季感染率最低（14．97％）;不同年龄段中,20～38岁年龄段感染率最高（20．44％）,大于55岁年龄段人群感染率最低（6．42％）。结论 郑州地区生殖道CT感染有人群性和季节性特点。     

沙眼衣原体检测存在问题的再探讨

结合笔者经验,进一步探讨沙眼衣原体检测中存在的问题,包括检测抗体试剂可靠性、胶体金检测卡检测衣原体抗原灵敏度低、检测的金标准、医务人员的学术道德等。这些问题已经严重影响沙眼衣原体检测技术的临床推广,亟待相关部门做出定论。     

刃天青显色法检测结核分枝杆菌的耐药性

目的用刃天青显色法检测结核分枝杆菌对4种一线抗结核药物的耐药性,并探讨该法的临床应用价值。方法来自河南省3家结核病医院的共240株结核分枝杆菌分别用刃天青显色法检测异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、硫酸链霉素(SM)的耐药性,并与比例法作比较。结果刃天青显色法检测平均时间为8d,与比例法相比结果一致性好,INH、RFP、EMB、SM 4种药物的折点浓度分别为0.25、2.0、4.0、2.0μg/mL。结论刃天青显色法检测结核分枝杆菌的耐药性具有成本低、快捷、操作简便、准确等优点,为结核耐药检测提供了一种较好的方法。