咳嗽变异性哮喘的诊断进展

咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,无明显气促、喘息等症状和体征,有气道高反应性.CVA 与典型哮喘发病机制相似,诊断必须结合临床特点及治疗反应综合判断.CVA 的病理生理基础是气道慢性炎症,治疗原则与典型哮喘相似.现回顾总结近几年国内外关于CVA在诊断方面的研究进展.     

紧急气管插管120例临床体会

气管插管是抢救呼吸心跳骤停、呼吸衰竭、窒息、呼吸肌麻痹和呼吸抑制性疾病患者的重要手段。能否迅速成功地插管并在短时间内恢复通气与供氧 ,是抢救能否成功的关键因素。现将 1998年 4月～ 2 0 0 1年 10月紧急气管插管 12 0例的一些体会总结如下。1　临床资料1 1　观察对象 :观察对象为急诊或住院、有气管插管指征并进行紧急气管插管的患者 ,共 12 0例。其中经口插管 97例 ,男 6 3例 ,女 34例 ;年龄 8～ 85岁 ,平均 (47 6 3± 10 15 )岁 ;心脏骤停 2 4例 ,脑血管意外2 9例 ,颅脑外伤 12例 ,肺心病呼衰 5例 ,重症哮喘 4例 ,各种原因所致的…     

机械通气联合东莨菪碱治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效分析

目的 探讨机械通气联合东莨菪碱治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 将符合标准的80 例急性呼吸窘迫综合征患者按随机加自愿的原则分成观察组（42 例） 和对照组（38 例）,对照组采用以机械通气为主的常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上加用东莨菪碱治疗.结果 治疗14 d 后,观察组显效率为45.24%,总有效率为95.23%,显著高于对照组的21.05%、78.95%（P〈0.05）;两组均未发生明显不良反应.结论 东莨菪碱联合机械通气对急性呼吸窘迫综合征的临床疗效确切,值得临床推广应用.     

替米沙坦联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化的临床研究

目的 研究应用替米沙坦联合泼尼松治疗特发性肺纤维化的临床疗效观察.方法 分析我院2007年12月-2011年12月收治的特发性肺纤维化患者的临床资料64例,随机均分为实验组和对照组;对照组患者采用泼尼松治疗,实验组应用替米沙坦联合泼尼松治疗,连续治疗半年后,对两组患者的临床疗效进行比较.结果 实验组的临床有效率、肺功能以及血气分析改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用替米沙坦联合泼尼松治疗特发性肺纤维化疗效显著,能够明显改善患者的肺功能和临床症状,值得临床推广应用.     

经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染临床分析

目的:观察经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效。方法:将94例重症肺部感染患者随机分为观察组和对照组,每组47例,两组均全身应用抗生素及祛痰药,观察组在其基础上采用经纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗术治疗,对照组用普通吸痰机常规吸痰。结果:观察组治疗前后各主要指标差异均有显著差异(P均<0.05),对照组除呼吸频率及动脉血氧分压外,其他指标治疗前后结果无显著差异(P>0.05)。两组治疗有效率对比结果有显著差异(P<0.05)。结论:经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗能改善呼吸道症状和通气功能,提高肺部感染治愈率,是治疗重症肺部感染的有效手段。     

舒利迭联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效分析

目的：探讨舒利迭联合孟鲁司特治疗支气管哮喘临床使用上的治疗效果。方法：本院于2010年3月～2011年3月间共收治支气管哮喘患者83例。使用随机方法将所有患者分为两组,即对照组40例和观察组43例。对照组采用常规治疗方式加上吸入舒利迭进行治疗,观察组在对照组基础上采用联合孟鲁司特进行治疗。分析比较两组患者治疗前后临床疗效,肺功能改善情况及哮喘积分。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组,且观察组的肺功能改善情况,哮喘积分也明显优于对照组（P〈0.05）。结论：对支气管哮喘患者采用舒利迭联合孟鲁司特进行治疗有着较好的疗效,能够进一步改善患者肺功能情况及缓解支气管症状。此方法值得临床推广。     

无创机械通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭的临床分析

目的探讨无创正压机械通气(NIPPV)治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将符合标准的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者78例,随机分为观察组42例和对照组36例。观察通气治疗前后的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(RR)、心率变化(HR)。结果治疗48 h后,观察组与对照组治疗前后pH值、PaO2、PaCO2、RR和HR均有所改善,但观察组较对照组改善明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间和气管插管率较对照组低(P<0.05)。结论 NIPPV治疗能明显改善老年COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸功能,具有无创、安全、有效的优点。     

机械通气联合东莨菪碱治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效分析

目的:探讨机械通气联合东莨菪碱治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法:将符合标准的80例急性呼吸窘迫综合征患者按随机加自愿的原则分成观察组(42例)和对照组(38例),对照组采用以机械通气为主的常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上加用东莨菪碱治疗。结果:治疗14d后,观察组显效率为45.24%,总有效率为95.23%,显著高于对照组的21.05%、78.95%(P0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:东莨菪碱联合机械通气对急性呼吸窘迫综合征的临床疗效确切,值得临床推广应用。