多稀磷酸胆碱注射液与注射用硫普罗宁存在配伍禁忌

多稀磷酸胆碱注射液和注射用硫普罗宁都属于保肝护肝药,适用于各种类型肝炎、脂肪肝治疗。多稀磷酸胆碱注射液为黄色澄清液体,注射用硫普罗宁为白色疏松块状物。在临床用药过程中,我们发现二者在序贯静脉滴注时,出现白色混浊反应,现报道如下。     

卒中后抑郁发病状况调查及护理干预

脑卒中后抑郁（poststrokedepression。PSD）是脑血管疾病常见并发症之一。抑郁不仅加重病人精神痛苦,还影响卒中病人的神经康复和治疗,严重者促使病人死亡。为此,我们对318例老年脑卒中病人并发抑郁状态进行了临床追踪与分析,希望在临床护理工作中引起重视,对卒中后抑郁早发现、早干预,以利于病人躯体功能的恢复,改善病人生活质量。     

紧张对免疫系统的影响

紧张、抑郁及各种各样的精神疾病,特别是情感障碍与免疫抑制相关的报道正逐渐增多。研究表明,紧张、抑郁刺激肾上腺皮质分泌,最后伴有血清糖皮质激素和交感神经系统活动的提高,接着是儿茶酚胺的释     

重型乙型肝炎预后荟萃分析

目的荟萃分析重型乙型肝炎预后的影响因素。方法检索截至2009年11月公开发表的重型乙型肝炎相关的论文,提取其中反映预后相关的临床资料,包括总胆红素（TBil）、凝血酶原活动度（PTA）、甲胎蛋白（AFP）、肌酐水平、临床生化指标及肝性脑病情况。用随机模型分析以标准化均数差（SMD）和相对危险度（RR）为效应量进行异质性检验和统计量合并。结果 13项研究共包含重型乙型肝炎患者2429例。生存组和死亡组中,TBil、PTA、AFP、肌酐水平在荟萃分析中均存在明显差异（P〈0.001）。研究中除肌酐和肝性脑病异质性差异无统计学意义,其他预后变量存在较大异质性,且异质性不能通过荟萃回归和分层降低。结论在荟萃分析中TBil、PTA、AFP、肝性脑病及肌酐在重型乙型肝炎病程中具有良好的预后判断价值。肝性脑病和肌酐水平在各研究中对预后判断的结果一致。然而TBil、PTA、AFP对预后的判断仍然存在较大的异质性。异质性可能来源于研究样本排除标准的差异,对于重型乙型肝炎的诊断需要一个纳入标准（PTA≤40%,TBil〉10倍正常值上限）,同时也需要相关的排除标准。这将对预后判断的准确性和诊断模型的效能有重要价值。     

急性百草枯中毒血液灌流治疗荟萃分析

目的荟萃分析血液灌流(Hemoperfusion,HP)治疗急性百草枯中毒的疗效。方法以"百草枯"及"血液灌流"为关键词搜索PubMed、万方数据库、CNKI数据库、维普数据库相关文献,要求纳入的文献是以常规内科治疗为对照组并以HP联合常规内科治疗为治疗组的对比研究,对检索文献进行评价及对符合拟定条件的数据进行录入。结果共检索到807篇文献,按提前拟定的条件对文献进行遴选,最终10篇文献纳入研究,总病例数为690例,治疗组330例中145例死亡,死亡率为43.9%,对照组例360中242例死亡,死亡率为67.2%,通过异质性分析发现一项研究具有明显的异质性,剔除后9项研究无明显异质I2=0.00%(P=0.976,χ2=4.96),应用固定效应模型进行荟萃分析,结果显示HP+常规内科治疗较单纯常规内科治疗明显可降低急性百草枯中毒的死亡率(P=0.000,RR=2.314,CI95%1.81~2.9)。结论通过对同质性的文献进行荟萃分析,HP联合常规内科治疗较单纯常规内科治疗可以明显改善患者预后,提高百草枯中毒的生存率。     

1例肾移植患者血清中sIL－2R水平的动态观察

检测了１例肾移植患者血清中可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的动态水平，结果显示，ｓＩＬ－２Ｒ可作为肾移植排斥反应的监测指标。     

头孢曲松钠治疗急性细菌性痢疾临床观察

目的观察头孢曲松钠治疗急性细菌性痢疾的临床疗效。方法100例急性细菌性痢疾患者,随机分为两组,对照组50例,给予呋喃唑酮200mg,3次／d,口服,并予蒙脱石散3g,3次／d,口服。观察组50例,给予头孢曲松3g（幼儿以50mg-80mg／kg计算）静脉滴注,1次／d,并予蒙脱石散3g,3次／d,口服。结果观察组总有效率显著优于对照组（p〈0．05）。结论头孢曲松钠治疗急性细菌性痢疾临床疗效确切。