18F-FDG PET/CT综合分析法在胰腺癌诊断中的价值

目的探讨利用CT良性征象校正FDG假阳性的PET/CT综合分析方法在胰腺癌诊断中的价值。方法胰腺原发良恶性疾患40例,其中胰腺癌27例(手术6例,临床随访21例),急、慢性胰腺炎13例(腹腔镜2例,临床随访11例)。分别用单纯SUV测量法和PET与CT相结合的综合分析法分析,比较两种方法诊断胰腺恶性肿瘤的敏感性、特异性及准确性。SUV测量法以病灶SUVmax值大于2.5为恶性病变诊断指征,反之为良性。PET/CT综合分析法以PET为主导,CT具有否决权,利用PET/CT融合图像的精确对位,当浓聚热点相应CT表现为明显的良性病变征象时,无论FDG浓聚程度如何,均诊断为良性病变。结果综合分析法对胰腺癌诊断的敏感性、特异性、准确性都是100%;单纯SUV测量法敏感性、特异性、准确性分别为96.3%、76.9%、90.0%。结论CT的良性征象,尤其是炎性渗出征象,对FDG假阳性有校正作用,通过这种校正能够提高PET/CT在胰腺癌诊断的特异性和准确性。     

老年人雪口病60例临床观察

雪口病是一种口腔粘膜的传染性疾病,其致病菌主要是白色念珠菌。正常人口腔带菌情况,各文献报告颇不一致,国内有资料报告约为6.4％～8.83％,但不致病,必须在某些全身或局部诱因条件下,才可能转化为致病菌而致感染。体弱多病的老年人具有发病诱因的条件较多。本文总结1985年以来已确诊的念珠菌感染病例60例,并分析其诱因、临床表现及治疗等在老年病人中的特征。临床资料本组男54例,女6例;年龄60～87岁,平均年龄为71.3岁。发病诱因见表1。     

生化检验在糖尿病中的诊断价值分析

目的探究生化检验在糖尿病中的诊断价值。方法选取100例糖尿病患者作为观察组,另选取同期100例体检健康者作为对照组。检查两组生化检验指标(空腹血糖、甘油三酯、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)水平。结果观察组的空腹血糖为(7.1±0.5)mmol/L、甘油三酯为(1.84±0.12)mmol/L、餐后2 h血糖为(8.2±0.6)mmol/L、糖化血红蛋白为(8.2±0.6)%,均高于对照组的(4.7±0.6)mmol/L、(1.38±0.11)mmol/L、(6.8±0.5)mmol/L、(5.8±0.3)%,差异具有统计学意义(t=30.729、28.258、17.925、35.777,P<0.05)。结论糖尿病患者的生化检验指标与普通健康人群具有明显的差异,可以作为临床诊断糖尿病的依据,并且也可以通过生化检验的结果来了解患者病情的发展情况,有益于治疗工作的开展,值得推广。     

放射性核素静脉注射方法的对比观察

静脉注射放射性核素(示踪剂、显像剂、治疗剂)是核医学科进行脏器功能测定、核素显像和放射性核素治疗的主要给药方法[1]。传统的注射方法是直接静脉穿刺,在实践中发现该方法弊端较多,故对静脉给药的操作方法进行了改进。现将改进方法总结如下。1对象和方法1.1对象选取全身静态骨显像病人142例,男74例,女68例,年龄25岁~72岁;肺癌66例,乳腺癌34例,前列腺癌18例,肾癌11例,甲状腺癌13例。将142例随机分为实验组和对1.2.1实验组采用两步注射法:用注射器抽吸生理盐水3mL~4 mL,连接三通和头皮针,皮肤消毒后行静脉穿刺,见回血后固定针头,注入生理…     

MINItrace医用回旋加速器常见故障分析

1 回旋加速器的简介 1.1 医学地位 随着医疗技术的不断进步与发展,PET/CT作为一种对于肿瘤的早期发现、早期治疗有着极大优势的新型医疗设备正在不断被各大医院引进.PET/CT通过分析放射性示踪剂在人体内的分布情况来判断有无肿瘤以及肿瘤的良恶性.而带正电子的放射性核素则由医用回旋加速器来生产,所以医用回旋加速器已成为现代分子核医学研究和应用的重要工具之一.     

18F-FDG与18F-FLT PET/CT在肺结核瘤与恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

目的：探讨18F-FDG与18F-FLT显像在诊断与鉴别肺结节尤其是肺结核与恶性肿瘤中的效能。方法：肺结节患者163例,年龄17~92岁,其中结核瘤组29例,其它良性结节组46例,恶性结节组88例,以盲法集中读片、前瞻性多中心临床研究标准方案进行18F-FDG与18F-FLT显像和读片,获得病灶最大值SUVFDG和SUVFLT并对病灶进行定量分析。结果：肺结节的最大SUVFDG及最大SUVFLT中位值均以恶性结节、肺结核、其他良性结节之序依次减低;SUVFDG、SUVFLT恶性结节组与结核组对照有显著性差异（P<0.001）;据ROC曲线分析,FDG、FLT显像SUVmax分别以5.9、2.4为界值可鉴别结核瘤与恶性结节,FLT显像诊断的灵敏度为80.68%,特异性为75.86%,准确性为79.49%,诊断效能高于FDG（P<0.001）。SUVFLT/SUVFDG比值的诊断效能高于单独FDG、FLT显像SUV值。结论：在鉴别诊断肺结核瘤与恶性结节中,FLT显像的诊断效能高于FDG显像,双示踪剂显像明显提高鉴别诊断的准确性。SUVFLT/SUVFDG比值在肺结节鉴别诊断中有重要价值。     

心脏骤患者停复苏后的护理要点

心脏骤停在临床上是十分紧急的情况,医生护士之间的密切配合是复苏成功的关健.复苏后因严重缺氧和代谢紊乱所致脑、心、肾等重要器官突发性生理改变,使治疗困难复杂.故复苏后的护理工作更为重要.心脏骤停的抢救分为两个阶段,第一个阶段是心脏复苏:第二阶段是复苏后的护理.     

Tracerlab FX-FN合成^18F-FLT过程质量控制

18F-FLT(3′脱氧-3′18F-氟代胸苷)可进行细胞增殖显像,在PET及PET/CT对肿瘤的诊断中有很广阔的应用--前景。但困扰其研究及临床应用的最大问题是合成产率低及重复性差,本文总结了TracerlabFX-FN在采用5′-O-Ben-zoyl-2,3′-anhydrothymidine(BAThy)前体亲核取代合成F-FLT过程中的质量控制因素,对获得较理想的产率及良好重复性18起到了积极有效的作用。     

^18F-FLT和^18F-FDG诊断孤立性肺结节误诊原因分析

目的:比较18F-FLT、18F-FDG PET显像诊断SPNs的敏感性和特异性,分析误诊原因.材料和方法:55例胸部SPNs患者行18F-FLT、18F-FDG PET显像,以术后病理或随访一年为最后诊断标准,证实肺癌16例、肺结核16例、肺炎13例、良性增生10例.根据对照最后诊断,选择假阳性和假阴性的病例进行分析.结果18F-FDG显像:16例肿瘤患者中假阴性2例.16例结核患者中,9例假阳性(SUVmax>2.56).13例炎性患者中,大部分轻度摄取18F-FDG,2例假阳性SUVmax>10.10例良性结节不同程度摄取18F-FDG.18F-FLT显像:16例肿瘤患者中,5例假阴性.16例结核患者中,3例假阳性(SUVmax>2.0).13例炎症,2例假阳性.10例良性结节3例假阳性.结论:18F-FDG和18F-FLT均非肿瘤特异性示踪剂,假阴性见于低活动度或小病灶;而假阳性原因为炎症活动期和肉芽肿形成期.18F-FLT的特异度高于18F-FDG.