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目的探讨人脂肪脱细胞基质(decellular adipose matrix, DAM)联合皮肤移植手术治疗猪全层皮肤缺损创面的效果。方法取健康中青年女性腹部、大腿部吸脂术后废弃的颗粒脂肪,提取DAM;在3头猪的背部建立全层皮肤缺损的创面,分成空白对照组和DAM实验组(A、B、C组),实验组分别采用1 mm、2 mm、3 mm的DAM联合自体皮肤移植对缺损创面行一期治疗。结果术后14 d移植皮片成活率:空白对照组(98.1±0.3)%,A组(96.5±1.1)%,B组(89.9±3.9)%,C组(45.3±5.5)%。术后28 d,A、B组创面平坦,颜色淡红或近似正常皮肤,表面光滑,外观平整,触之柔软,皮肤可捏起;而空白组、C组的创面表面皱缩不平,与基底粘连更明显,触之较韧、不易捏起。组织学显微镜观察见愈合创面皮肤结构完整,基质材料完全重塑,实验组Ⅰ型、Ⅲ型胶原的比值较低。结论 DAM联合自体皮肤移植一期手术可促进猪背部全层皮肤缺损创面的修复,且修复后的创面质地得到明显改善。 相似文献
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目的初步探讨脂肪脱细胞基质(decellularized adipose tissue,DAT)联合封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)对猪创面炎症反应的影响。方法取自愿捐赠人脂肪组织,经反复冻融、胰蛋白酶消化及异丙醇萃取制备DAT。大体观察冻干前后DAT外观,HE染色观察其结构和脱细胞效果。取雄性巴马小型猪18只,于每只猪背部制备4个直径4 cm皮肤软组织创面,并随机分为4组;其中,DAT/VSD组创面DAT覆盖联合VSD治疗,DAT组创面单纯DAT覆盖,VSD组创面采用VSD治疗,对照组创面无菌纱布覆盖。治疗后第3、7、10、14天取创面组织,HE染色观察中性粒细胞浸润情况,实时荧光定量PCR检测炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α以及M1型、M2型巨噬细胞表型标记物诱导性一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)、精氨酸酶1(arginase 1,ARG-1)mRNA的表达情况,ELISA检测iNOS、ARG-1含量。结果大体及HE染色观察示DAT呈疏松多孔结构,未见细胞残留。动物实验组织学观察显示,治疗后第3天DAT/VSD组中性粒细胞计数低于对照组和DAT组(P<0.05),与VSD组比较差异无统计学意义(P>0.05);第7、10、14天,DAT/VSD组中性粒细胞计数明显低于其他组(P<0.05)。实时荧光定量PCR检测显示,治疗后第3、7、10、14天,DAT/VSD组创面组织IL-1β、IL-6、TNF-α和iNOS mRNA表达均低于其他组,而ARG-1 mRNA表达升高(P<0.05)。ELISA检测显示,DAT/VSD组治疗后第3、7、10、14天创面组织iNOS含量均低于其他组(P<0.05),ARG-1含量高于其他组(P<0.05)。结论DAT联合VSD治疗猪皮肤软组织创面,可以减少继发于炎症反应的组织损害,效果优于二者单独使用以及常规换药。 相似文献
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目的研究脂肪脱细胞基质(decellularized adipose tissue, DAT)联合负压封闭引流(vacuum sealing drainage, VSD对皮肤软组织创面愈合的影响。方法⑴制备DAT材料;⑵观察并检测DAT联合VSD对创面愈合的影响。巴马小型猪12只,每只小型猪背部制造4个直径4.0 cm的皮肤软组织创面,4个创面随机分组:DAT/VSD组(DAT联合VSD),DAT组(单用DAT),VSD组(单用VSD),空白对照CON组(无菌纱布换药)。创面建立当日及治疗后第7、10、14、17、21天,对创面拍照并测量剩余创面面积。治疗后第7、14、21天对创面组织取材行HE染色、v WF免疫组化染色、微血管计数,并通过荧光定量PCR检测血管化相关因子表达情况。结果制备出的DAT具备疏松多孔结构,脱细胞基本彻底。DAT/VSD组在治疗后第14、17、21天,剩余创面面积少于其他3组(P0.05),愈合所需时间少于其他3组(P0.01);在治疗后第14、21天,DAT/VSD组创面微血管计数高于其他3组(P0.01);在治疗后第7、14天,DAT/VSD组创面血管化相关因子表达均高于其他3组(P0.05)。结论 DAT联合VSD可通过增加创面血管化有效地促进皮肤软组织创面愈合,其效果优于单独应用DAT和或VSD。 相似文献
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