活血化瘀药干预糖尿病心血管风险因素的系统评价

目的:评价活血化瘀药干预糖尿病心血管风险因素的临床疗效和安全性。方法:运用循证医学Cochrance系统评价方法,检索PubMed、CNKI、VIP、CBM、中国博硕士学位论文全文数据库等,检索时间截止为2010年12月,纳入国内外有关活血化瘀药干预糖尿病心血管风险因素的随机对照试验(RCT)。应用Jadad评分评价纳入文献质量,选择空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、心电图(ECG)、心绞痛疗效与中医证候疗效等10项结局指标,运用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入16个RCT,共计1 634例患者。Jadad评分:5分的8篇,3分的5篇,2分的3篇。Meta分析显示,HbA1C、HDL-c、ECG、中医症候疗效及心绞痛疗效等5项指标与对照组比较有统计学差异(P<0.05),其他指标没有统计学差异。西药联合活血化瘀中药治疗在一定程度上优于单独的西药或安慰剂治疗,且未见不良反应,安全可靠。结论:现有证据表明,活血化瘀中药干预糖尿病心血管风险因素有一定的效果。受纳入研究数量与质量的限制,其疗效和安全性期待更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。     

柠檬酸滤纸面积及浓度对刺激健康人唾液分泌和唾液淀粉酶活性改变的影响

[目的]比较不同面积和浓度柠檬酸滤纸刺激对健康人唾液流率(mL/min)和唾液淀粉酶(salivary alpha-amylase,sAA)活性比值的影响.[方法]募集9例健康志愿者,分别给予0.2 mol/L 0.5 cm×0.5cm、0.2 mol/L 1 cm×1 cm、0.2mol/L 2 cm×2 cm、0.1 mol/L1 cm×1 cm和0.4mol/L1 cm×1 cm5种不同规格的柠檬酸浸泡滤纸刺激1 min,坐位采集刺激前2 min、刺激时1 min和刺激后2 min全唾液标本,并记录唾液量(mL),以碘-分光光度法测定sAA活性(单位),分别计算刺激时和刺激后的sAA活性比值以及刺激前、刺激时和刺激后唾液流率.[结果]对于不同面积0.2 rnol/L柠檬酸滤纸,以2 cm×2 cm刺激下唾液流率(刺激时:1.5833±0.813 9 mL/min;刺激后:0.675 0±0.258 0 mL/min)和sAA活性比值(刺激时:1.2967±0.3184;刺激后:1.4637±0.1093)增加最为显著(P＜0.05);对于不同浓度1 cm×1 cm柠檬酸滤纸,以0.4 mol/L浓度刺激下唾液流率(刺激时:1.494 4±0.569 2 mL/min;刺激后:0.8528±0.404 7 mL/min)和sAA活性比值(刺激时:1.5571 ±0.458 5;刺激后:1.7246±0.4527)增加最为显著(P＜0.05);对于刺激开始后不同采集时间段,除0.1 mol/L 1 cm×1 cm和0.2 mol/L0.5 cm×0.5 cm柠檬酸滤纸刺激时1min的sAA活性比值比刺激后2 min高之外,其他都表现为刺激后2 min的sAA活性比值比刺激时1 min显著增加(P＜0.05);对于流率与sAA活性的关系,虽然刺激时1 min的唾液流率均高于刺激前2 min和刺激后2 min,但刺激后2 min的唾液流率与sAA活性正相关性(R2 =0.858 8),跟刺激前2 min(R2 =0.815 1)相近(P＞0.05),且显著高于刺激时1min (R2=0.4625,P＜0.05).[结论]健康人唾液流率和sAA活性与柠檬酸滤纸的面积和浓度密切相关;sAA活性比值实验唾液的采集,可以选择0.2 mol/L 2 cm×2 cm柠檬酸滤纸刺激舌尖1 min,以采集刺激后2 min的全唾液为宜.     

胃嗜酸性肉芽肿的临床分析

胃嗜酸性肉芽肿的临床分析易沪萍陈龙辉易洪清胃嗜酸性肉芽肿颇为罕见［１］。我院自１９７８年～１９９７年５月，手术后经病理诊断５０例，占同期良性溃疡胃切除６１５例的８．１％。现报告如下。作者单位：３３０００６南昌，江西省人民医院外科１临床资料１．１一般资...     

酸刺激前后唾液淀粉酶活性、流率和pH值的性别差异

目的 探讨唾液淀粉酶(sAA)活性、流率和pH值以及sAA活性与流率相关性的性别差异。 方法 采集105名健康志愿者酸刺激前后的唾液标本,测定其sAA活性、流率和pH值,分析sAA活性和流率的相关性,比较唾液测定指标之间的性别差异。 结果 柠檬酸刺激能增加sAA活性、流率和pH值,其中以流率增加最大(P <0.01);sAA活性、流率和pH值在酸刺激前后以及对刺激的反应(前后的差值)都不存在性别差异;女性在酸刺激前后sAA活性和流率之间以及sAA活性差值和流率差值之间都存在正相关(P <0.05),并且相关系数相对稳定;男性只在酸刺激后的sAA活性和流率之间表现正相关(P <0.01)。 结论 sAA活性、流率和pH值在基础和应激状态下都没有性别差异,但是sAA活性和流率之间的相关性存在一定的性别差异。     

一种从唾液中快速提取基因组DNA的方法

目的 探索一种快速、有效且对人体无创伤的基因组DNA提取方法.方法 比较碘化钾法和口腔拭子基因组DNA提取试剂盒法对新鲜和室温放置1周的唾液标本的基因组DNA提取和TP53、PRB-3基因PCR扩增效果.同时采集99名健康儿童和成人的唾液标本验证碘化钾法提取唾液基因组DNA的稳定性.结果 两种DNA提取方法都能从新鲜唾液标本中获得高质量的基因组DNA,其中碘化钾法的得率和D260/D280分别为(1.91±0.15) μg和1.99±0.05,试剂盒法分别为(2.64±0.34) μg和1.81±0.02.对于室温放置1周的唾液标本,两种提取方法获得的DNA虽然降解明显,但是对TP53和PRB-3基因都能扩增正确大小的目的片段.碘化钾法提取的99名健康儿童和成人的唾液基因组DNA虽然个体差异明显[得率为(1.89±0.46) μg],但是DNA质量稳定可靠(D260/D280为1.96±0.10).结论 碘化钾法提取唾液基因组DNA不仅廉价、高效,而且对人体无创伤,非常适合大范围分子流行病学研究.     

3种方法对酸刺激前后唾液淀粉酶活性及其活性比值检测的影响

目的：比较碘‐淀粉法、Bernfeld 法和 EPS‐G7速率法3种方法检测酸刺激前后唾液淀粉酶（sAA）活性及其活性比值的差异,探讨3种方法检测 sAA 活性之间的相关性。方法采集5例健康志愿者柠檬酸刺激前后的唾液标本各5份,分别用3种方法3次重复检测每份唾液标本的 sAA 活性,计算 sAA 活性及其活性比值的变异系数,并对3种方法检测的 sAA 活性的相关性进行分析。结果3种方法检测的 sAA 活性及其总变异系数差异有统计学意义（P ＜0．05）,其中以 EPS‐G7速率法检测 sAA活性和总变异系数最小;3种方法检测的 sAA 活性比值及其比值的变异系数差异无统计学意义（P＞0．05）;3种方法中的任意2种方法检测的 sAA 活性都有显著相关（P＜0．05）,相关系数都在0．96以上。结论3种方法检测的 sAA 活性可以通过回归方程进行相互转换,检测精度以 EPS‐G7速率法的最高,而且 sAA 活性比值的数据处理方式可以减少3种方法之间变异系数的差异。     

糖尿病血管病变当重痰瘀

从中医病机、体质证型分析、治疗用药三方面论述痰瘀与糖尿病血管病变之间的关系,认为痰瘀是导致糖尿病血管病变的重要因素,痰瘀贯穿于糖尿病血管病变的始终,痰瘀同治是防治糖尿病血管病变的有效方法,必须及早介入。     

中药干预高脂2型糖尿病心血管风险细胞因子的研究与思考

目的:探讨中药干预高脂肥胖2型糖尿病(T2DM)心血管风险相关细胞因子的现状及特点。方法:选择一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、C反应蛋白(CRP)、脂联素(APN)等8个细胞因子国内外近10年的文献进行统计归纳,并且对干预高脂肥胖T2DM心血管风险这些因子的中药进行频数分析。结果:①CRP是国内外研究重点,APN是近年研究热点;②ET研究国内显著高于国外,是否提示ET在人种之间存在差异;③中药干预以清热、滋阴、益气、活血化瘀为主;④ET、NO是中医领域的研究热点。结论:中药干预高脂肥胖T2DM心血管风险细胞因子有一定成效。     

呼吸道感染常见细菌分泌MPT64蛋白或其抗原类似物情况分析

目的 进一步确证呼吸道感染常见细菌分泌结核分枝杆菌 MPT64蛋白或抗原类似物的情况,为结核病试验诊断研究提供循证依据。方法 选取2019年3月至2020年12月清远市清新区人民医院送检的合格痰标本80株培养分离株,依细菌分离时间先后将样本分为训练集样本组50株和测试集样本组30株。取ATCC25923金黄色葡萄球菌、ATCC29213金黄色葡萄球菌、ATCC25922大肠 埃希菌、ATCC35218大肠埃希菌、ATCC27853铜绿假单胞菌、ATCC29212粪肠球菌、ATCC1766嗜麦芽窄食单胞菌等标准参考株和肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、表皮葡萄球菌、奇异变形杆菌、阪崎肠杆菌、阴沟肠杆菌等80株痰样本临床分离株之血平板培养菌落生理盐水冲刷液,应用胶体金免疫法检测冲刷液MPT64。应用频数分布分别对训练集样本、测试集样本和全部检测样本进行统计学描述,计算其MPT64阳性检出率。结果 在7株标准参考株中,仅 ATCC29212粪肠球菌菌落生理盐水冲刷液 MPT64检测阳性;在 80株临床分离株中,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、金黄色葡萄球菌菌落生理盐水冲刷液 MPT64检测阳性率分别为24.0%（6/25）、15.0%（3/20）、35.7%（5/14）、40.0%（2/5）,9株大肠埃希菌、3株 鲍曼不动杆菌和各1株的表皮葡萄球菌、奇异变形杆菌、阪崎肠杆菌、阴沟肠杆菌之冲刷液MPT64检 测阴性,痰液常见细菌冲刷液MPT64检测总体阳性率为20.0%（16/80）。结论 不少常见呼吸道感染 性细菌菌种可致 MPT64检测阳性,在结核病诊疗中直接检测呼吸道样本MPT64时,宜结合其普通细菌检测结果进行综合分析。      

柠檬酸刺激对脾虚患儿唾液淀粉酶、总蛋白、唾液流率及pH值的影响

目的比较柠檬酸刺激对脾虚及健康儿童唾液淀粉酶(s AA)、总蛋白、唾液流率及p H值的影响,为"脾主涎"提供依据。方法选择20例脾虚患儿,同期征集29名健康儿童,收集酸刺激前后唾液标本,测定并比较s AA活性及其含量、总蛋白含量、唾液流率及p H值。结果 (1)柠檬酸刺激能明显增加健康儿童的唾液流率、p H值、s AA活性、s AA比活及s AA含量(包括糖基化和非糖基化s AA含量)(P0.05),而只增加脾虚患儿的唾液流率、p H值及s AA糖基化水平(P0.05);(2)脾虚患儿及健康儿童酸刺激前后各唾液测定指标差异虽无统计学意义(P0.05),但脾虚患儿酸刺激前后除唾液流率及s AA糖基化水平比值升高外,各测定指标比值均较健康儿童低,两组酸刺激前后s AA活性比值、s AA比活比值及s AA糖基化水平比值比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论脾虚患儿对柠檬酸刺激的敏感性降低。