活血化瘀药干预糖尿病心血管风险因素的系统评价

目的:评价活血化瘀药干预糖尿病心血管风险因素的临床疗效和安全性。方法:运用循证医学Cochrance系统评价方法,检索PubMed、CNKI、VIP、CBM、中国博硕士学位论文全文数据库等,检索时间截止为2010年12月,纳入国内外有关活血化瘀药干预糖尿病心血管风险因素的随机对照试验(RCT)。应用Jadad评分评价纳入文献质量,选择空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、心电图(ECG)、心绞痛疗效与中医证候疗效等10项结局指标,运用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入16个RCT,共计1 634例患者。Jadad评分:5分的8篇,3分的5篇,2分的3篇。Meta分析显示,HbA1C、HDL-c、ECG、中医症候疗效及心绞痛疗效等5项指标与对照组比较有统计学差异(P<0.05),其他指标没有统计学差异。西药联合活血化瘀中药治疗在一定程度上优于单独的西药或安慰剂治疗,且未见不良反应,安全可靠。结论:现有证据表明,活血化瘀中药干预糖尿病心血管风险因素有一定的效果。受纳入研究数量与质量的限制,其疗效和安全性期待更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。     

分析补阳还五汤结合常规西医治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的研究补阳还五汤结合西医治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法以随机数字表法的方式将2016年9月—2017年9月期间在该院进行治疗的糖尿病周围神经病变,中医证型为:气虚血瘀阻络型,患者均分成单独治疗组和联合治疗组,总计90例,每组各45例患者。单独治疗组使用西药进行治疗,联合治疗组则结合常规西医治疗与补阳还五汤进行治疗,观察并对比两组患者的治疗疗效、胰岛素使用剂量和治疗前后密歇根糖尿病审计病变评分(MDNS)。结果联合治疗组的治疗疗效明显高于单独治疗组,差异有统计学意义(P0.05);联合治疗组的胰岛素用量明显少于单独治疗组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前联合治疗组MDNS与单独治疗组对比,数据差异无统计学意义(P0.05)。治疗后联合治疗组的评分明显优于单独治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤结合西医治疗糖尿病周围神经病变临床效果显著,能够明显提高治疗疗效,减少患者胰岛素的使用剂量,并且还能够改善患者MDNS评分,提高患者的预后效果,临床应用价值较高,所以应当推广应用。     

坤草芪莲汤辅助治疗消渴病并发尿微量蛋白的效果及对肾功能的影响

目的：分析坤草芪莲汤辅助治疗消渴病并发尿微量蛋白患者的效果及对肾功能的影响。方法：选择泉州市中医院2019年1月-2020年12月收治的94例消渴病并发尿微量蛋白患者,按简单随机抽样法分为对照组和观察组,对照组(47例)接受常规治疗,观察组(47例)在对照组基础上应用坤草芪莲汤。对比两组症状积分、肾功能。结果：治疗后,观察组的症状积分为(9.26±2.21)分,低于对照组的(12.34±3.22)分,差异有统计学意义(t=5.407,P<0.001)。观察组的血清肌酐(Scr)为(73.95±8.10)μmol/L,血清胱抑素C(CysC)为(2.16±0.64)mg/L,24 h尿蛋白定量为(1.12±0.21)g,24 h尿微蛋白排泄量为(84.07±10.34)mg,均低于对照组的(81.65±8.34)μmol/L、(3.96±1.07)mg/L、(1.48±0.27)g、(105.49±16.93)mg(P<0.05)。结论：坤草芪莲汤有助于改善消渴病患者的肾功能,减少尿中蛋白的水平,改善症状,提高疗效。     

逍遥散治疗糖尿病合并抑郁症的疗效观察

目的探究分析治疗糖尿病合并抑郁症采用逍遥散的疗效。方法择取2016年1月—2017年2月期间收治的糖尿病合并抑郁症患者70例,在双盲法下随机分为对照组和观察组,每组各35例,对照组患者采用常规降糖及心理疏导治疗,观察组在此基础上加用逍遥散治疗,对两组患者治疗效果进行比较分析。结果观察组治疗的总有效率比对照组明显更高(P0.05);观察组治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生存质量特异性量表(DSQL)评分均显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均显著低于对照组(P0.05)。结论临床治疗糖尿病合并抑郁症加用逍遥散能够提高患者症状改善效果,促进患者抑郁症、生存质量显著改善,降低血糖水平,值得推广。     

参芪麦味地黄汤治疗2型糖尿病患者的效果和对血糖及炎性因子水平的影响

目的 探讨参芪麦味地黄汤治疗2型糖尿病患者的效果和对血糖及炎性因子水平的影响。方法 选取2020年4月至2021年3月本院收治的2型糖尿病患者88例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各44例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合参芪麦味地黄汤治疗。观察两组的临床疗效、血糖水平及炎症指标。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ²=4.061,P<0.05);观察组治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(t=4.735、4.283、2.426、4.496、4.437、2.145、3.193,均P<0.05)。结论 参芪麦味地黄汤治疗2型糖尿病能提高临床疗效,改善患者的血糖水平,减轻炎症反应。     

痰瘀病理要素在糖尿病并发症中的表征特点

痰瘀既是糖尿病发生、发展过程中的病理产物，又是导致病情进一步发展的致病因素，从痰瘀论治糖尿病并发症已得到广大学者的认可。归纳痰瘀病理要素的表征特点（表征特点多指一般资料及临床上显而易见或者广泛使用的客观指标），将痰瘀辨证客观化对综合提高糖尿病并发症的防治水平具有重要意义。