肿瘤标志物升高与胰十二指肠切除术后恶性肿瘤短期复发的关系

目的探讨肿瘤标志物升高与胰十二指肠切除术(PD)后恶性肿瘤短期复发的关系。方法选取2013年1月至2016年7月在郑州大学第一附属医院接受PD手术的167例恶性肿瘤患者。随访并记录术后1 a复发情况及肿瘤标志物[糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)及甲胎蛋白(AFP)]检测结果,分析肿瘤标志物升高与患者术后恶性肿瘤短期复发的关系。结果术前CA199、CEA升高均与术后1 a内肿瘤复发有关(均P<0.05);术前CA125、AFP升高均与术后肿瘤短期复发无关(均P>0.05)。术前CA199、CEA升高均是术后肿瘤短期复发的危险因素(均P<0.05);术后即服化疗药物可能是术后肿瘤短期复发的保护因素(P<0.05)。结论术前CA199、CEA升高均是术后肿瘤短期复发的危险因素,术后即服化疗药物可延长患者的无瘤生存时间。     

人股动脉粥样硬化斑块中表皮型脂肪酸结合蛋白与脂肪酸合成酶的表达

目的:探讨表皮型脂肪酸结合蛋白(E-FABP)与脂肪酸合成酶(FAS)在人股动脉粥样硬化斑块中的表达变化及意义。方法:收集人股动脉粥样硬化斑块标本21例以及脾动脉标本13例(对照组),根据病理切片HE染色将斑块分为稳定斑块组9例和不稳定斑块组12例,分别应用免疫组化SP法和RT-PCR测定各组标本中E-FABP与FAS蛋白及mRNA的表达,分析动脉粥样硬化斑块中E-FABP与FAS蛋白及mRNA表达的关系。结果:3组中E-FABP与FAS蛋白及mRNA的表达差异均有统计学意义(F蛋白=35.554、125.843,P均<0.001;FmRNA=11.142、11.176,P均<0.001)。与对照组比较,动脉粥样硬化斑块中E-FABP、FAS蛋白及mRNA的表达增高(P<0.05),不稳定斑块组E-FABP、FAS蛋白及mRNA的表达高于稳定斑块组(P<0.05)。动脉粥样硬化斑块中E-FABP与FAS蛋白及mRNA的表达呈正相关(蛋白:r不稳定斑块组=0.907,P=0.001;r稳定斑块组=0.675,P=0.046;mRNA:r不稳定斑块组=0.650,P=0.022;r稳定斑块组=0.778,P=0.014)。E-FABP和FAS棕黄色颗粒主要沉积在炎性细胞和泡沫细胞浸润的区域。结论:E-FABP与FAS的表达上调可能与人股动脉粥样硬化的发生及斑块不稳定性有关。     

应用PVP治疗单一椎体结核

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗单一椎体结核的治疗方法及临床效果。方法:对8例单一椎体结核患者采用经皮椎体成形术治疗,在X线机监视下经椎弓根行椎体穿刺。用特制骨水泥注射器注入骨水泥3~6 m l不等。结果:经皮椎体成形术成功率为100%,术后患者疼痛症状明显缓解,并能加固椎体,增加病变椎体的抗压缩及脊柱的稳定性,促进脊柱结核治愈,防止椎体塌陷。结论:采用经皮椎体成形术治疗单一椎体结核安全可行,止痛效果好,预后良好,是一种非常有前景的治疗单一椎体结核的介入手术方法。     

65岁以上的老年人急性胆道感染的手术治疗132例分析

对我院1990～2005年65岁以上老年人急性胆道感染手术处理132例分析如下.　1 临床资料　1.1 一般资料本组年龄65～69岁57例,70～74岁49例,75～79岁16例,80岁以上的10例,年龄最大91岁,平均72.31岁.     

MRS复合胆碱定量在鉴别乳腺肿瘤良恶性中的应用

目的：探讨乳腺肿瘤中复合胆碱（tCho）浓度对鉴别病变良恶性的价值。材料和方法：研究对象为最短径大于1cm的乳腺肿瘤36例，包括27例乳腺癌及9例纤维腺瘤。对36例乳腺肿瘤病人进行乳腺MRS采集，采用外参照法对乳腺肿瘤中的tCho浓度进行定量（利用校对公式以胆碱模型中的胆碱浓度为参照计算出乳腺肿瘤中tCho的浓度）。比较良恶性乳腺肿瘤的tCho浓度。ROC曲线分析用tCho浓度鉴别肿瘤良恶性的价值。结果：乳腺癌组的tCho浓度为（4.28±2.93）mM，纤维腺瘤组的tCho浓度为（0.09±0.27）mM，二者有显著统计学差异。应用MRS胆碱浓度判断乳腺肿瘤良恶性的ROC曲线下面积为0.979±0.24，若以0.99mM作为良恶性病变之间的阈值则敏感性和特异性分别为96.3%、100%。结论：应用tCho浓度来鉴别乳腺肿瘤的良恶性是可行的，对于病灶短径大于1cm的肿瘤有较高的敏感性和特异性。     

陆军新兵心理症状问卷常模的建立及其结果分析

目的 :建立新兵心理症状问卷 (SCL 90 )常模 ,为研究新兵心理健康提供参考依据。方法 :对广州军区、北京军区、南京军区的 4 6 15名新兵进行SCL 90测试 ,并将结果与军人常模进行比较。结果 :新兵SCL 90总分为 133 0 5± 36 90 ,阳性项目数为 2 7 70± 18 32 ,阳性均分为 2 4 0± 0 4 3,SCL 90所含 10个因子分均显著低于军人常模 (P <0 0 1) ;各因子阳性症状中呈中、重度人数比例为 2 7%～ 18 2 % ;独生子女新兵SCL 90总分、阳性均分及躯体化、忧郁、焦虑、敌对等因子分显著高于非独生子女 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 :本研究所建立的陆军男性新兵及独生子女新兵SCL 90常模可作为研究新兵心理状况的本底资料     

改良Roux-en-y预防胃切除术后碱性返流性胃炎

胃大部切除术后,出现碱性反流性胃炎是一个不可忽视的术后并发症,这是由于术后肠道生理解剖状态改变,丧失幽门的括约作用、使含有胆汁的碱性十二指肠液返流入胃,产生残胃粘膜的炎性损害而造成的,给患者术后带来一定的不良后果,有人认为,残胃癌方面的探讨及尝试,如药物治疗:服用结合     

乳腺癌前哨淋巴结活检临床意义研究

目的 评价前哨淋巴结活检术（SLNB）预测腋窝淋巴结（ALN）转移状况的准确性及临床意义。方法 2002年6月至2005年6月对120例女性乳腺癌病人联合使用关蓝溶液及^99mTc-右旋糖酐（DX）示踪，γ记数探测仪定位，行SLNB。结果 前哨淋巴结（SLN）检出率为98．3％，准确率为97．5％，假阴性率为6．5％，冰冻切片和连续石蜡切片加免疫组化检查的符合率为92．4％。结论 SLNB可以准确预测ALN转移状况；联合法并术中使用γ记数探测仪是SLN定位的首选方法；多枚ALN转移可能使假阴性率升高。     

广州市部分文职人员十年间脂肪肝患病情况分析

脂肪肝作为现代生活的“富贵病” ,在 2 0世纪末已引起社会的广泛重视 ,医学界和城镇居民对脂肪肝的认识度也日益炽热 ,尤其是生活在城市里的文职人员 ,其生活条件相对稳定和富裕 ,对身体健康的关注更是与日俱增 ,甚至在部分人中达到谈脂 (脂肪肝 )色变的程度。本文对比分析了广州市内的 9个单位 1992～ 2 0 0 2年定期来院进行健康体检的文职人员的脂肪肝患病情况。1　对象与方法1 1　对象筛选及资料整理　从每年来我院体检的数十个单位中 ,挑选出符合以下条件的单位进行统计分析 ,一是十年来至少每两年来本院体检一次的单位 ,其中 ,1992年…