原发性胃肠道恶性淋巴瘤的诊断与治疗

胃肠道是结外型淋巴瘤的好发部位,早期症状缺乏特异性,术前诊断较困难,临床误诊率高,其疗效和预后与胃肠道其他恶性肿瘤不同.我院1995～2001年共收治38例胃肠道恶性淋巴瘤患者,所有患者均经手术及病理证实,现分析报告如下.     

急性出血坏死性胰腺炎手术切口尼龙拉链应用

碟形开放引流术能有效地吸除渗液,随时清除胰腺坏死组织,但其腹部大的横切口敞开,易发生肠管脱出。应用尼龙拉链于腹部横切口上,既可保留该术之优点.又可在非观察及换药时拉闭拉链,防止肠管脱出,保持一定的腹压。临床试用5例,其中装置单拉链2例,拼缝双拉链3例,发现皆有一定的优点,兹介绍如下。     

内镜下乳头肌切开术并发严重出血穿孔的外科治疗

自１９９０年至１９９３年，作者共收治５例内镜下乳头乳切开术（ＥＳＴ）技术并发严重出血、穿孔患者。其中２例单纯出血和１例单纯穿孔患者存活，２例出血并穿孔患者死亡。通过对５例患者的治疗，作者认为早期诊断、早期手术是降低其死亡率的关键。对伴有结石石残留、急性胰腺炎或胆管炎的患者，一旦诊断明确，即行手术。对不能行成形术的迟发性出血及穿孔时间较长的患者，手术设计要考虑隔绝和减少胆法，胰液对ＥＳＴ切口的刺激，     

胃底迷切加半胃切除术治疗十二指肠溃疡

本文介绍一种改良的选择性迷走神经切断加半胃切除术治疗十二指肠溃疡的术式,从解剖生理角度探讨本术式的可靠性及优越性。重点介绍手术操作及可能遇到困难情况的处理方法。临床应用疗效满意,笔者认为本术式可作为伴有高酸分泌的各种十二指肠溃疡外科治疗的首选术式。     

内镜下乳头肌切开术后并发症的外科治疗

目的 探讨内镜下乳头肌切开术（EST）后严重并发症的外科治疗。方法 收治11例EST术后并发严重出血、穿孔、胰腺炎患者，其中单纯出血4例，单纯穿孔3例，穿孔伴出血3例，穿孔伴重症胰腺炎1例。结果 单纯出血4例，单纯穿孔3例，穿孔伴出血1例患者均存活，穿孔伴出血2例及1例穿孔伴重症胰腺炎患者死亡。结论 早期诊断，积极手术是降低病死率的关键。对穿孔伴出血或重症胰腺炎的患者，强调充分引流胆汁、胰液、建立通畅的腹腔引流。     

急性出血坏死性胰腺炎诊治探讨(附15例分析)

笔者对15例急性出血坏死性胰腺炎以不同术式治疗并作比较,认为提高急性出血坏死性胰腺炎的治愈率,关键在早期诊断和合理的手术方式。血尿淀粉酶峰值延长、腹腔穿刺有血性液体、血红蛋白高于130g/L、白细胞总数升高以及腹膜炎体征等几项指标,对诊断具有一定价值和实用意义.主张早期开放式引流,以随时清除坏死组织,减少并发症,提高治愈率.