脊柱损伤的MRI分析与诊断

目的：分析和总结脊柱损伤的MRI表现和诊断意义。方法：80例脊柱外伤患者均作MRI检查。结果：80例中颈椎25例，胸椎26例，腰椎29例，其中包括椎骨骨折，椎体脱位，椎间盘突出，韧带损伤，脊髓损伤。结论：通过MRI对脊柱损伤的观察和诊断既能明确的显示脊髓、韧带、椎间盘和椎旁软组织受损伤的细节，还能明确椎骨受伤的情况。     

谁可相依理想中的享老乐园

快乐而有尊严地度过晚年生活，县老年人迫切渴望解决的现实，也是所有终将老去的人的梦想。由于中国养老产业较发达国家相比起步较晚，所以并不是每位温饱之后的老人都敢奢想一个“乐园”——在那里，有人照料、衣食无忧已经始最低标准，更重要的是充实而有活力的生活，朋友的交流陪伴，精神的愉悦，生命的尊严。     

靶向phTERT-PE38KDEL重组质粒联合硼替佐米抑制裸鼠胰腺癌移植瘤生长的研究

目的:探讨重组质粒phTERT-PE38KDEL联合硼替佐米对裸鼠胰腺癌移植瘤生长的作用。方法:采用人胰腺癌MiaPaCa2细胞系建立荷瘤裸鼠模型,通过腹腔给药和瘤内注射方式,以硼替佐米联合phTERT-PE38KDEL对荷瘤鼠进行治疗,比较各组肿瘤体积和质量,计算抑瘤率。免疫组化法检测核增殖抗原及微血管密度,TUNEL染色检测肿瘤的凋亡。结果:联合治疗组(A组)的肿瘤体积及瘤重在每个检测点均小于基因治疗组(B组)、单纯化疗组(C组)和空白对照组(D组)(P<0.01),与D组相比,A、B、C组肿瘤抑制率分别为:68.98%、51.44%、16.39%。与B和C组相比较,A组的瘤体PCNA增殖指数与MVD显著降低(P<0.01),A组的细胞凋亡数显著增多(P<0.01)。结论:phTERT-PE38KDEL与硼替佐米对裸鼠胰腺癌移植瘤均有抑制作用,二者联用效果更佳。     

带浅动脉桡骨远端骨瓣移植治疗陈旧性腕舟骨骨折的疗效分析

目的探讨带第1、2伸肌支持带浅动脉蒂桡骨远端骨瓣移植治疗陈旧性腕舟骨骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析自2012-09—2017-01采用带第1、2伸肌支持带浅动脉蒂桡骨远端骨瓣移植治疗的17例陈旧性腕舟骨骨折。以第1、2伸肌支持带浅动脉为中心切取植骨块,尽量确保移植骨切取的大小和植骨受区大小一致,移植骨以蒂部与关节囊及周围骨膜相连。将带血管的移植骨块横行植入新鲜化的骨折区,用1枚Herbert螺钉固定植骨块及骨折。结果 17例均获得随访,随访时间平均9(6~24)个月。16例骨折在术后6个月内愈合,囊性变区域骨质密度增高;1例骨折不愈合,植骨吸收,骨折断端密度降低。末次随访时腕关节功能Mayo评分平均97.1分,其中优13例,良2例,可1例,差1例。结论采用带第1、2伸肌支持带浅动脉蒂桡骨远端骨瓣移植治疗陈旧性腕舟骨骨折手术操作简单、骨折愈合率高、腕关节功能恢复良好,效果满意。     

医院医用耗材中心化物流管理模式探讨

医院医用耗材的管理是医院的一项主要工作,贯穿了整个医疗服务的始终,涉及医用耗材的计划、采购、保管、发放及使用等.为了克服多头采购、耗材库房积压、大量过期报废、跑冒滴漏等问题,更好地为临床一线服务,我院利用中心化物流管理的方法,科学制定相应的医用耗材中心化物流管理方案,同时管理部门采用三权分立的办法,避免了采购权利过于集中,规避了风险[1].     

CD34阳性兔真皮干细胞的体外分离培养和鉴定

目的 探讨兔真皮干细胞的体外分离培养和鉴定方法,初步对其生长特性进行研究,并为生物组织工程提供一种新的种子细胞及成熟的分离鉴定方法.方法 以新生新西兰大白兔为研究对象,机械法直接分离得到真皮组织,采用酶消化法获取细胞,利用干细胞贴壁黏附生长的特性获取高克隆细胞群,并进行传代筛选.应用流式细胞技术检测细胞周期,成骨诱导检测其分化潜能,免疫细胞化学法检测细胞表面分子的表达.结果 原代培养的兔真皮细胞经过连续传代培养至第3代,细胞形态均一.流式细胞仪细胞周期分析显示,体外培养3 d时DNA合成前期细胞(G1期)为55.8%,DNA合成期细胞(S期)为34.6%.免疫细胞化学显示:细胞表面波形蛋白(vimentin)、CD34表达阳性,细胞角蛋白19(cytoKeratin19)、Ⅷ因子和巢蛋白(nestin)表达阴性.结论 新生新西兰大白兔真皮组织中存在多能干细胞,该细胞可向成骨细胞分化,具有多向分化潜能.     

常用生理参数的测量原理

随着医学事业的发展，医用监护仪的功能也越来越高，形成了监护仪在临床的广泛运用，它已经是临床诊疗活动中必不可少的设备，能测量的生理参数越来越多，如心电、心率、呼吸、有创血压、无创血压、血氧饱和度、呼吸末二氧化碳、体温、心输出量、脉搏、血液分析等。现在就常用生理参数的测量原理简述如下。     

关节软骨缺损修复研究进展

关节软骨是滑膜关节重要的结构和功能单位，一旦关节软骨发生损伤，由于软骨组织本身缺乏血管，缺乏修复损伤和缺损的未分化细胞，软骨细胞包埋于致密的胶原一蛋白多糖基质中，限制了细胞的增殖和迁移能力，所以自身修复能力非常有限，若治疗不及时或不恰当，难以形成正常的关节软骨，因而无法满足正常关节的功能需求，将会导致严重的关节功能障碍。     

转染内皮祖细胞的脂质体与腺病毒载体的比较

目的:比较脂质体和腺病毒作为肝细胞生长因子(HGF)基因转染内皮祖细胞载体的效力.方法:分离培养大鼠骨髓血管内皮祖细胞,并通过摄取DiL-acLDL、结合FITC-UEA-1及流式细胞术检测表面抗原CD133+进行鉴定.脂质体介导细胞转染,将细胞分为HGF质粒转染组(转染pIRES2-EGFP-HGF质粒)、空载质粒转染组(转染plRES2-EGFP质粒)和空白对照组.病毒介导细胞转染,细胞分HGF病毒转染组(pAdxsi-GFP-HGF重组腺病毒转染)、空载病毒转染组(导入pAdxsi-GFP腺病毒)和空白对照组.荧光显微镜观察绿色荧光蛋白的表达,ELISA法检测HGF的表达,四甲基偶氮唑盐(MTT)检测细胞增殖能力.结果:脂质体和腺病毒载体均可成功将绿色荧光蛋白标记的HGF基因转入内皮祖细胞,其中腺病毒转染效率更高,最高可达80％以上,其表达HGF水平以及细胞增殖能力都明显强于脂质体转染.空载病毒转染组细胞增殖与空白对照组差异无统计学意义(P＞0.05),而空载质粒转染组细胞增殖明显少于空白对照组(P＜0.05).结论:腺病毒作为HGF基因转染内皮祖细胞的载体相对于脂质体载体具有更高效、低毒、高表达目的基因的优点.