极高龄髋部骨折患者术后一年病死的危险因素分析

目的探讨极高龄(≥90岁)髋部骨折患者术后1年内病死的独立危险因素。方法选取2012年1月至2016年12月我院收治的极高龄髋部骨折患者101例,其中男43例,女58例,平均年龄(92.27±2.73)岁(90～104岁),股骨转子间骨折66例,股骨颈骨折35例,术前能够独立行走者45例,需要辅助装置行走者56例。统计本组患者的年龄、性别、骨折类型、手术时间、手术方式、合并症、并发症、病死率等,采用单因素和多因素统计分析术后1年病死的独立危险因素。结果术后30天病死9例(8.9%),术后6个月病死17例(16.8%),术后1年病死27例(26.7%)。结论极高龄老年髋部骨折患者术后1年肺部感染和营养不良是病死的危险因素,Logistic回归分析伤前不能独立行走是术后1年病死的独立危险因素(OR=3.001)。     

欧洲五维健康量表评估老年髋部骨折术后生活质量变化的研究

目的探讨欧洲五维健康量表(EQ-5D)评价老年人髋部骨折术后患者生存质量变化及可行性。方法前瞻性选择老年髋部骨折手术患者97例,于术后6个月采用EQ-5D量表对患者进行生活质量评估,并与伤前生活质量进行比较。结果 EQ-5D量表中五个维度及直观式健康量表共六项观察指标两次测量分值相关系数分别为0.892、0.793、0.921、0.886、0.748、0.972。EQ-5D量表中五个维度Cronbach’sα系数分别为0.739、0.821、0.912、0.863、0.740;内容效度为0.972。老年髋部骨折术后6个月EQ-5D指数出现明显降低(P<0.05);根据各变量进行组间比较,发现除年龄65~75岁外,其余组EQ-5D指数均出现明显降低(P<0.05)。结论 EQ-5D量表老年髋部骨折患者术后生存质量信度及效度均较好;老年髋部骨折患者术后6个月其生存质量明显降低,可能与高龄、术前合并并存症数量、骨折及内固定方式、住院期间并发症情况、出院后居住环境和护理条件及术后下地活动时间有关。     

测戊二醛含量用中性盐酸羟胺的配制

2002版<消毒技术规范>中测定戊二醛含量要用到中性盐酸羟胺,配制时需将含有溴酚蓝指示剂的盐酸羟胺异丙醇溶液用三乙醇胺调至溶液显蓝绿色.我们在实际配制中发现溶液是由黄色逐渐变色慢慢有紫色出现,其蓝绿色不易观察.也有人提到配制此溶液操作时宜在离实验台10 cm高度处,以白色为背景,自上而下观察颜色,即使这样做亦不能看清蓝绿色,因为溶液有一种紫色调,影响了颜色的观察.于是我们尝试寻找一种比较准确且容易操作的方法,现介绍如下.     

老年髋部骨折术后1年急性脑血管事件发生危险因素及预后分析

目的:探讨老年髋部骨折术后1年内发生急性脑血管事件的危险因素及预后影响。方法:回顾性分析2017年7月至2020年12月收治老年髋部骨折320例,男111例,女209例;年龄60～101(79.05±8.48)岁。根据术后1年内是否发生急性脑血管事件,将患者分为脑血管事件和无脑血管事件组。收集患者的临床资料,包括年龄、性别、合并症、骨折类型、白细胞计数、血红蛋白、白蛋白、独立生活能力(activities of daily living,ADL)评分、行走能力、麻醉方式、手术方式和住院时间,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析老年髋部骨折术后1年内急性脑血管事件的独立危险因素,比较两组术后1年ADL、行走能力和死亡率等。结果:术后1年内38例(11.9%)发生急性脑血管事件,脑血管事件组男20例,女18例,年龄(82.53±7.91)岁;非脑血管事件组男91例,女191例,年龄(78.59±8.46)岁。单因素分析结果显示急性脑血管事件与年龄(t=2.712,P=0.007)、男性(χ²=6.129,P=0.013)、高血压病(χ²...     

中西医结合治疗慢性心力衰竭36例疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将36例慢性心力衰竭患者在西医常规治疗的基础上加用中医方药进行抗心力衰竭治疗,观察2个月并进行比较。结果：治疗后心功能多项指标较治疗前有明显改善（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效明显优于单用西医治疗的疗效。     

4种医用含酶清洗剂清洗效果比较研究

目的 比较4种品牌医用含酶清洗剂对不同种类清洗效果测试卡的清洗效果,为制定医院感染控制措施提供依据。方法 依据团体标准T/WSJD 002-2019《医用清洗剂卫生要求》中医用清洗剂对人工模拟污染物去除效果的评价方法,选用3种不同种类清洗效果测试卡,分别对4种品牌医用含酶清洗剂的清洗效果进行对比测试。结果 A品牌医用含酶清洗剂用3种清洗效果测试卡测试的结果基本一致且良好;B品牌医用含酶清洗剂对X射线胶片的清洗效果优于CC4测试卡和STF测试卡;C品牌医用含酶清洗剂对3种测试卡的清洗效果均较差;D品牌医用含酶清洗剂对3种清洗效果测试卡的清洗效果,CC4测试卡优于STF测试卡和X射线胶片。结论 不同的清洗效果测试卡验证不同品牌医用含酶清洗剂的清洗效果,结果有很大差异,不同品牌医用含酶清洗剂需选择合适的配套用清洗效果测试检测其清洗效果。     

双歧三联活菌片治疗小儿腹泻临床疗效观察

目的探讨双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效。方法 80例符合纳入标准的小儿腹泻患儿按治疗方案分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规治疗,观察组在治疗组的基础上应用双歧三联活菌片。疗程结束后,观察比较两组患儿治疗疗效及各指标改善情况。结果观察组的治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的80.0%(P0.05)。与对照组相比,观察组发热、大便恢复正常、腹痛缓解、呕吐缓解及粪便常规恢复正常时间显著缩短,比较均有统计学差异(P均0.05)。结论双歧三联活菌片是小儿腹泻的有效治疗方案,可以显著提高治疗疗效,缩短临床症状消退时间及粪便常规恢复正常时间,临床上值得进一步研究。     

乳酸司帕沙星滴眼液的研制及质量控制

司帕沙星是新一代氟喹诺酮类广谱、高效抗菌药物 ,与环丙沙星等现有氟喹诺酮类药物相比 ,保持了对革兰氏阴性菌的强大抗菌活性 ,同时对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等革兰氏阳性菌及沙眼衣原体、支原体的抗菌活性有了显著提高。我们根据司帕沙星的特点及眼科临床的需要 ,研制了乳酸司帕沙星滴眼液 ,临床用于治疗急、慢性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、睫状体炎、泪囊炎、麦粒肿、沙眼等 ,取得了满意疗效 ,且无明显不良反应。现报道如下。1 　仪器与试药ｕｖ - 2 4 0型紫外可见分光光度计 (日本岛津 ) ;乳酸司帕沙星原料药 (郑州化学制药厂提供 )…     

外侧解剖型钢板在胫骨远端骨折中的应用

采用外侧解剖型钢板治疗25例胫骨远端骨折,评价其在胫骨远端骨折的应用价值。随访6个月～3年,骨折均骨性愈合。对于胫骨远端骨折采用外侧解剖型钢板,手术简单有效,并发症少,便于患者早期功能锻炼,是治疗胫骨远端骨折较理想的内固定方法。