多组织羊膜卷蜡块在免疫组化染色阳性对照中的应用

正免疫组化技术在病理诊断中意义重大,要想准确地进行病理诊断及为临床治疗提供可靠的信息,前提是必须有稳定和高质量的染色结果[1]。免疫组化染色过程的影响因素很多[2],不论是手工染色还是全自动免疫组化染色仪染色,任何不当的操作步骤均会影响染色结果,从而影响病理诊断,因此免疫组化染色中设立阳性对照至关重要。随着各个单位对免疫组化质量控制的日益重视,2015年国际特设专家委员推荐了18种病理诊断常用抗体对照组织及其染色结果     

巨细胞间质性肺炎2例临床病理分析

目的 提高病理医师对巨细胞间质性肺炎(giant cell interstitial pneumonia,GIP)的认识.方法 对2例GIP患者的临床特征、影像学表现及组织病理改变进行观察和分析,并复习相关文献.结果 GIP临床表现主要有咳嗽、咳痰和活动后呼吸困难,肺功能检查显示弥散性和限制性功能障碍;胸部X线和CT表现为两肺毛玻璃影、实变影、弥漫性的小结节影、网状影和牵拉性支气管扩张;病理改变为肺泡腔内大量巨噬细胞、特征性多核巨细胞沉积伴间质性肺炎.结论 GIP是罕见的慢性间质性肺炎,无特异性的临床及影像学改变,需结合临床病史、临床表现、影像学及病理改变作出诊断.     

胃肠道神经鞘瘤16例临床病理特征

目的 探讨胃肠道神经鞘瘤(gastrointestinal schwannomas,GSs)的临床病理学特征、免疫表型和鉴别诊断.方法 对16例GSs进行形态观察,免疫组化标记,并结合相关文献进行讨论.结果 肿瘤多见于胃部,临床表现多为腹部隐痛或进食哽噎,少数伴有黑便.肿瘤主要由纤细或肥胖的梭形细胞组成,胞质淡嗜伊红,细胞核可有一定异形性,排列成模糊的栅栏状,可见核仁,核分裂少见.多数病例可见外周淋巴细胞套及生发中心形成、或多或少的黏液变性区域、慢性炎细胞浸润和肿瘤边界的灶性浸润性生长.免疫组化:肿瘤细胞阳性表达S-100蛋白和GFAP,部分病例表达nestin,不表达CD34、CD117、DOG1和SMA.结论 GSs是消化道少见的间叶性肿瘤,绝大多数为良性,易误诊为胃肠道间质瘤(GISTs).外周淋巴细胞套是重要的形态学特征之一,确诊需要依靠S-100蛋白、GFAP等免疫标记物配合.     

B型超声诊断脾结石一例

患者男,60岁,因右上腹痛20天伴发热于1986年7月21日入院。有右上腹痛史10年。体温37℃、呼吸18次、脉搏80次、血压120/75mmHg。巩膜轻度黄染,心肺未见异常,右上腹压痛及反跳痛。肝未触及,脾肋下2.5cm,脊柱四肢未见异常。血红蛋白11.5g、白细胞11,600、中性87％。黄疸指数45。X线腹部平片示脾区有数个大小不等的阻光影,呈圆     

先天性小眼球合并眼眶囊肿一例

患者男性,16岁,自出生后右眼小,且不能睁开.于2008年7月到南京大学医学院附属鼓楼医院南京市宁益眼科中心就诊.全身检查未见明显异常.眼部检查:右眼视力无光感,左眼为0.5.     

伴或不伴变应性鼻炎的鼻息肉组织中水通道蛋白5的表达及意义

目的:证实水通道蛋白5(AQP5)在鼻息肉组织中的表达及分布。方法:挑选行鼻内镜手术的鼻息肉患者36例,分为变应组16例和非变应组20例。变应组为伴有变应性鼻炎症状患者;非变应组为不存在变应症状患者。取所有患者术后鼻息肉组织,用免疫组织化学技术检测AQP5的表达及分布,并测定阳性细胞的积分吸收度和灰度值。结果:①2组鼻息肉常规苏木精-伊红染色表现为明显的腺体增生、炎症反应和嗜酸粒细胞浸润,但变应组较非变应组更为明显;②免疫组化染色显示AQP5在变应组和非变应组鼻息肉中的分布基本一致,主要表达在腺上皮细胞、导管上皮细胞及纤毛上皮细胞的细胞膜和细胞质中;③对切片的积分吸收度进行统计学分析显示,变应组AQP5在鼻息肉细胞中的量(0.1675±0.006536)明显高于非变应组(0.09343±0.001816),2组间差异有统计学意义(P<0.01)。④对切片的灰度值进行统计学分析显示,变应组AQP5在鼻息肉细胞中的表达(175.6±2.471)明显低于非变应组(206.2±0.965),2组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:AQP5存在于鼻息肉组织中,在伴有变应性症状患者的鼻息肉组织中,AQP5的表达量要比非变应症状患者的鼻息肉中AQP5表达量多,推测与鼻腔分泌物的增多及其性质有关,而不同症状的鼻息肉患者可能存在不同的发病机制。     

肺曲菌病15例临床病理分析

目的探讨肺曲菌病的临床和病理学特征。方法对15例经病理确诊的肺曲菌病进行回顾性研究。结果肺曲菌病病理学改变以坏死性肉芽肿性炎症为主,并可见特征性的菌丝和果实小体,亦可伴有草酸钙结晶、Splendore-Hoeppli现象和色素沉积。而临床及影像学表现多样。结论肺曲菌病临床表现无特异性,误诊率高,病理活检和病原体培养可以明确诊断。     

p53、Ki-157、c-Myc在大肠癌手术切缘组织中的联合检测及其意义

我们应用组织芯片技术和免疫组织化学方法观察110例大肠癌组织和相应切缘(癌旁5 cm)组织中p53、Ki-67、c-Myc的表达进行检测~([1-2]),探讨它们作为大肠癌手术切缘联合检测分子标记物的特异性. 一、材料与方法1.材料:随机调取南京大学医学院附属鼓楼医院病理科2002至2004年存档的各类大肠癌组织和相应切缘组织标本各110例.所有病例临床资料完整,所有标本均经10%福马林固定,常规处理后石蜡包埋,保存完好.p53兔抗人单克隆抗体工作液和Ki-67鼠抗人单克隆抗体工作液购自北京中杉公司;c-Myc鼠抗人单克隆抗体浓缩液购自美国Thermo Fisher-Scientific公司,稀释成浓度为1:300的工作液.     

非交通型脊髓空洞症大鼠模型的建立

国内脊髓空洞症的动物模型多见于兔、犬等大中型动物。我们建立了一种非交通型脊髓空洞症的大鼠模型,报道如下。材料和方法Sprague Dawley（SD）雄性大鼠23只,动物证号SCXK（沪）2003-0002，体重250～300g，随机分为实验组（A组）12只，自体血液注射组（B组）、生理盐水组（C组）和假手术组（D组）各3只，正常组（E组）2只。     

NACT对晚期卵巢癌的疗效及癌组织免疫组化表达的影响

目的 探讨新辅助化疗(NACT)对晚期卵巢癌患者的疗效及对癌组织免疫组化表达的影响.方法 回顾性分析2003年2月至2018年6月就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院的164例晚期上皮性卵巢癌患者的临床资料,根据不同治疗方法将其分为N AC T-中间性肿瘤细胞减灭术(IDS)组(41例)和初始肿瘤细胞减灭术(PDS)组(123例).采用免疫组化法检测患者癌组织中p53、p16、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及Ki67水平的表达,并对其进行统计分析.结果 NACT-IDS组与PDS组患者术前CA125分布比较差异有统计学意义(采用等级资料显著性检验,P=0.006);而年龄、初潮年龄,以及绝经、恶性肿瘤家族史、术前CA199、腹水脱落细胞学检查、FIGO分期、组织学分级的分布比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者免疫组化检测结果显示,p53、p16、CyclinD1、ER、PR的阳性率,以及Ki67水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).采用log rank分析,NACT-IDS组与PDS组的总生存期(OS)比较差异有统计学意义(P=0.004);NACT-IDS组与PDS组的无进展生存期(PFS)比较差异无统计学意义(P=0.243).腹水脱落细胞学检查阳性和是否绝经均为影响患者生存时间的独立预后因素(采用等级资料显著性检验,P值分别为0.017、0.004).结论 NACT对无进展生存时间无明显影响,NACT对癌组织中p53、p16、CyclinD1、ER、PR、Ki67的表达无明显影响.