老年肠内营养患者项目管理法的护理实践

目的探讨项目管理法在老年患者肠内营养护理中的应用效果。方法将有营养不良风险或营养不良的老年患者216例按住院时间分为两组,观察组(108例)采用项目管理法进行营养护理,对照组(108例)采用常规方法进行营养护理。比较干预3个月后两组患者肠内营养并发症的发生情况,老年简易营养评估量表得分、血红蛋白、血清白蛋白。结果两组肠内营养并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P 0. 05),观察组老年简易营养评估量表得分、血红蛋白、血清白蛋白显著优于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。结论项目管理利于营养护理过程实施监测和管控,保证项目的顺利开展,提高老年患者的营养指标。     

老年人内在能力测评与结局指标范围审查的比较研究

目的:系统综述国内外老年人内在能力测评及结局指标相关研究。方法:聚焦内在能力,系统检索中英文数据库,由2名研究员使用标准化表格提取文献的出版物信息、研究地点、研究类型、样本量及年龄分布、样本信息获取方式、内在能力领域和用于评估相应领域能力的指标及方法、综合评分计算方式、生物学标记物、相关结局指标等。结果:共纳入63篇文献,共38项测评指标（运动领域10项、认知领域6项、感观领域3项、心理领域8项、活力领域11项）、7种内在能力综合得分计算方式、13项相关结局指标。结论:建议卫生保健机构和相关人员通过前瞻性的研究方法充实内在能力内涵,在综合和了解国内外内在能力测评方法的基础上,制定和发展适合我国国情、医疗和养老环境的内在能力测评工具及综合评分界值,以标准化工具促进老年人内在能力提升。     

居家老年人用药失误的影响因素研究进展

综述居家老年人用药失误的影响因素,包括与患者相关的因素(年龄、性别、文化程度、是否独居、经济状况、认知功能、听力视力、日常生活活动能力、心理、对疾病的认知)、与家庭支持系统、与药物及与医生相关的因素,为预防或减少用药失误提供有效的依据。     

出院老年人居家用药失误状况及影响因素调查

[目的]探讨出院老年病人居家用药失误的发生率、种类及影响因素。[方法]采用自行设计的一般情况调查表、老年抑郁量表和用药失误调查表,对1 167例出院老年病人进行调查。[结果]老年病人居家用药失误的发生率40.4%,其主要影响因素为性别、居住地、有否照顾者、用药数目、抑郁程度。[结论]应加强老年人从出院到家庭的延续护理,针对用药失误的影响因素施加干预,改善居家老年人的用药失误状况。     

深圳市某区2011年托幼机构消毒质量监测分析

目的:为了解深圳市某区2011年医疗机构消毒效果,促进医疗机构消毒工作。方法:按照广东省疾病预防控制中心2005年制订的《广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测技术方案(试行)》标准执行。结果:2011年深圳市某区289家托幼机构监测覆盖率达到100%,监测合格率为94.62%。在J、A等10个街道中托幼机构消毒效果监测合格率在87.49%～99.45%,不同街道监测合格率差异具有统计学意义(χ2=186.79,P<0.001)。在工作人员手、玩具等6种监测样品中,合格率在87.21%～98.49%,不同样品监测合格率差异具有统计学意义(χ2=176.93,P<0.001)。结论:深圳市某区托幼机构仍需加强J街道消毒监测质量,进一步加强紫外线灯强度及工作人员洗手运动教育和技能培训。     

ARIMA模型与GM(1,1)模型在痢疾发病数预测中的比较研究

目的 分别应用求和自回归滑动平均模型(autoregressive integrated moving average model, ARIMA)和灰色模型(gray forecast model)GM(1,1)对湖北省痢疾发病数进行预测,比较两种方法的预测效果,为选择更适宜的方法提供依据。方法 分别应用2001－2015年月发病数及年发病数建立ARIMA模型和GM(1,1)模型,用平均误差率(mean error rate,MER)和决定系数(coefficient of determination,R²)评价拟合效果,并采用2016年实际发病数验证预测效果,选择准确性更高的模型对2017－2018年发病数进行预测。结果 建立的ARIMA模型为SARIMA(1,0,0)(0,1,1)₁₂,GM(1,1)模型为(t+1)=-274 126.038e^{-0.067 467t}+293 275.08,两模型的平均误差率(mean error rate,MER)分别为3.55%和14.78%;决定系数(R²)分别为0.993和0.960,2016年实际发病数与两模型预测发病数的残差分别为635和3 240;相对误差分别为16.54%和84.38%,综合考虑各项评价指标采用ARIMA模型对2017－2018年发病数进行预测分别为4 286和4 011。结论 通过拟合及预测评价指标的比较ARIMA模型均优于GM(1,1)模型,可得ARIMA模型对湖北省痢疾发病数的预测比GM(1,1)模型有较明显的优势,能更准确的处理时间序列类型的资料,此预测结果准确具有实用价值,可为卫生防治工作提供依据。     

ARIMA模型在湖北省肺结核发病数预测中的应用

目的将ARIMA模型运用于湖北省的肺结核病发病预测,为湖北省结核病防治与预警系统提供决策依据。方法运用SPSS 22. 0统计软件对湖北省2001年到2016年肺结核的数据进行了基本趋势分析后建起了ARIMA时间序列模型,并对模型进行了检验,预测出了2017、2018年的肺结核发病数。结果模型ARIMA(1,1,2)(1,1,0)12所有参数均通过统计学检验;Box-Ljung检验统计量Q=20. 156,P 0. 05,残差序列为白噪声;拟合优度指标平稳R2为0. 287,贝叶斯信息准则(BIC)为12. 114,模型拟合精度较好。结论在对湖北省肺结核病发病情况的近期预测中,引入时间序列模型的ARIMA模型分析方法,能够为结核病防制工作提供科学依据。     

灰色预测模型GM(1,1)在手足口病发病率预测中的应用

目的探讨预测湖北省手足口病发病率的预测模型,对模型的原理及应用效果进行描述和评价,为手足口病的防治工作提供科学依据。方法利用湖北省2008—2016年手足口病年发病率资料建立GM(1,1)预测模型,并对模型进行评价,若符合评价标准则对2017—2019年湖北省手足口病发病率进行预测。结果手足口病发病率的GM(1,1)预测模型为Y∧(t)=781. 21e0. 10775(t-1)-737. 98,其中参数a=-0. 107 75; u=79. 517 2,评价指标后验差比值C≈0. 26;小误差频率P=1,拟合精度等级为"一级"(好),且适用于中长期预测,同时利用模型对2017-2019年手足口病年发病率进行外推预测,发病率分别为210. 455,234. 398,261. 066(1/10万)。结论根据GM(1,1)预测模型的评价标准,GM(1,1)模型可用于湖北省手足口病发病率的预测,且从预测结果显示湖北省手足口病发病率呈上升趋势,相关部门应注意加强防范及治理工作。     

2004-2017年湖北省狂犬病发病流行特征变化分析

目的 分析湖北省2004-2017年狂犬病发病的流行病学特征,为狂犬病防制策略的制定提供科学依据。方法 获取湖北省2004-2017年狂犬病发病资料,采用描述性流行病学方法分析狂犬病发病变化。结果 2004-2017年间,湖北省狂犬病疫情随年份呈波动性下降趋势,近年维持较低水平;夏秋季高发,近年季节性减弱;农民为发病主体,占总构成达69.63%,且构成比呈逐年上升趋势;男性发病多于女性（2.30〖DK〗∶1）,15岁以下儿童及35-74岁中、老年发病较多;地区分布上呈波动变化趋势。结论 狂犬病疫情近年来有所回落,但仍有波动,要针对重点人群、季节、地区以及发病变化情况采取相应措施,严加防控,不可松懈。     

新型冠状病毒肺炎定点救治医院医疗防护物资管理

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情下定点救治医院医疗防护物资管理方法与效果。方法组建防护物资应急管理指挥组,制定系统化管理流程,从防护需求评估与计划、储备管理、调配管理和捐赠物资管理等方面对防护物资进行管理。结果疫情高峰期防护服等物资日均申领量5 000余套/件;截至2020年3月1日,防护物资供应可满足抗疫一线诊疗防护需求,无物资不合格或防护效果不足等不良反馈。结论构建科学完善的医疗防护物资管理可有效保障医患双方的防护安全。