全内脏转位并先天性右肾盂输尿管交界狭窄及双肾旋转异常1例

1　病历简介患者 ,男 ,19岁。体检发现右肾积水 1个月入院 ,既往史及家族史均无异常。体查 :心尖位于右锁骨中线第 5肋间处 ,双肾区无叩击痛 ,右肾可扪及 ,无压痛 ;X线胸片示心影呈镜面右位心 ;ECG示右位心 ;B超示肝脾转位 ;CT示右肾影增大 ,其上、中、下肾小盏均明显扩张 ,呈囊状 ,边缘光滑 ,右肾盂呈一巨大的囊袋状扩张 ,直径约 6 .0 cm,边缘光滑 ,左右肾旋转异常成腹侧位 ,肾盂指向腹壁 ,肝、脾反位 ,胰腺位于右侧 ,脾大 ,腹主动脉及下腔静脉反位 ;X线腹平片及静脉尿道造影示右肾积水 ,右输尿管未显影 ,双肾旋转异常。逆插造影为右肾…     

经尿道电汽化术联合膀胱灌注和中药综合治疗浅表性膀胱肿瘤

目的总结应用经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TUEVBt)联合膀胱灌注和中药治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法采用TUEVBt联合术后膀胱灌注THP、IL-2及给予华蟾素治疗浅表性膀胱肿瘤36例。男27例,女9例,平均55岁。肿瘤单发21例,多发15例,病理分级G-G,分期Ta-T,肿瘤直径0.3￣3.8cm。结果手术131均一次成功,平均手术27min,术中平均出血量<16mL,无膀胱穿孔或术后继发性出血等严重并发症,也无水中毒并发症。36例随访5￣17个月,平均9个月,复发2例,复发率5.6%。结论经尿道电汽化术联合膀胱灌注及应用华蟾素是治疗浅表性膀胱肿瘤的一种理想方法。     

老年患者口服药物常见护理风险因素分析与对策

通过分析老年住院患者口服药中存在的风险因素,找出其对策并实施。探讨口服药物安全质量控制在老年住院患者中的应用。医务人员应该加强口服药各个环节的质量控制,从而提高口服给药的护理质量,有效减少口服药差错的发生。     

小剂量他达拉非联合坦洛新治疗继发性早泄的临床观察

<正>早泄(premature ejaculation,PE)是男性性功能障碍中常见的疾病,发病率在成年男性为35%～50%。继发性早泄是由其他疾病所引起,如继发于勃起功能障碍(ED)、前列腺炎、甲状腺疾病、心理性疾病等,并可以因原发病的治疗而缓解或治愈。临床上早泄同时合并有ED的患者相当常见。他达     

RNA干扰RelB基因对小鼠RM-1前列腺癌细胞株放射敏感性的影响及其机制

目的:探讨RNA干扰RelB基因对鼠RM-1前列腺癌细胞株放射敏感性的影响及其机制。方法:利用靶向RelB基因的慢病毒载体(pLentilox-sh-RelB),脂质体介导转染RM-1细胞后进行放射(2,4,6,和8Gy剂量)处理培养,分别采用RT-PCR、Western印迹法及流式细胞术等方法检测RelB的mRNA和蛋白表达,锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)活力及细胞放射敏感性的变化。结果:转染后放射处理培养,siRelB-RM-1组RelB的mRNA和蛋白表达水平明显低于siVector-RM-1组和nontrans-RM-1组(P<0.05);放射处理培养后siRelB-RM-1组细胞凋亡百分率明显高于siVector-RM-1组和nontrans-RM-1组(P<0.05);培养后siRelB-RM-1组细胞Mn-SOD活力下降,放射增敏比为5.13。结论:RNA干扰RelB基因可增强鼠RM-1前列腺癌细胞株放射后的放射敏感性,其机制可能与RNA干扰RelB基因,抑制细胞增殖,降低Mn-SOD活力和诱导凋亡有关。     

肾细胞癌的外科治疗(附342例报告)

【目的】探讨肾细胞癌的诊断及手术治疗。【方法】对经手术治疗的肾细胞癌342例资料进行回顾性分析。【结果】行肾癌根治术308例，姑息性肾切除11例，保肾手术23例。3年和5年生存率分别为87．1％和76．5％。【结论】高危人群的定期体检有助于早期诊断肾癌，肾根治性切除术是主要治疗手段，术前肾动脉化疗及栓塞是有效的辅助治疗手段．早期诊断、早期手术是提高肾癌生存率的关键。     

手术结合使用噻替派治疗膀胱上皮性恶性肿瘤(附95例报告)

采用手术结合术中及术后使用噻替派连续治疗膀胱上皮性恶性肿瘤95例。15年追踪结果:3年存活率88.5%,5年存活率84.5%,10年存活率60.9%;单个肿瘤、Ⅰ、Ⅱ级和 B_1(T_1)期前病人比多个肿瘤、Ⅲ、Ⅳ级和 B_2(T_3)期后的病人组存活率高、复发率低。本组病例治疗的特点是在噻替派化疗辅助下,扩大了经膀胱电切、膀胱部分切除的适应证,降低了术后复发率和提高了生存率;尽可能少作膀胱全切除,避免终生佩带尿袋、粪袋等弊病。     

良性前列腺增生合并慢性前列腺炎的临床分析

目的:对良性前列腺增生(BPH)合并慢性前列腺炎的发病情况进行分析和探讨。方法:对213例已确诊为BPH患者进行前列腺按摩液(EPS)常规检查及EPS细菌培养,支原体、衣原体检测和血清PSA检测。对合并慢性前列腺炎的患者,进行抗炎治疗前后的BPH症状评分(IPSS)比较。结果:213例BPH患者中,合并慢性前列腺炎69例(32.4%),EPS细菌培养阳性27例(12.7%),EPS支原体、衣原体检测,15例阳性(7.0%)。合并慢性前列腺炎的患者中有7例PSA异常(>4μg/L)。69例合并慢性前列腺炎的患者经抗炎治疗后,IPSS由治疗前(12.2±2.6)分,降为治疗后(10.5±2.3)分,差异有显著性(P<0.01)。结论:BPH患者进行EPS检查,以明确是否合并有慢性前列腺炎,对临床上明确诊断、选择治疗药物或手术方式,提高疗效及减少并发症都有着重要意义。     

盐酸阿扑吗啡舌下片治疗勃起功能障碍的安全性和有效性研究

目的 探索盐酸阿扑吗啡舌下片治疗男性勃起功能障碍(ED)的安全性和有效性.方法 采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究方法,在国内7家医院对盐酸阿扑吗啡舌下片2mg或3 mg和安慰剂的238例ED病人进行临床观察.结果 3个主要疗效指标的统计学分析显示,试验药物组疗效优于安慰剂组.次要疗效指标分析结果与主要疗效指标一致.与药物相关的主要不良事件有头晕、恶心、面部潮红、出汗、胃部不适和呕吐,严重程度为轻至中度,呈一过性,无需处理.结论 盐酸阿扑吗啡舌下片2 mg或3 mg治疗国人ED足安全和有效的.     

hsa-mir-96在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义

目的 探讨hsa-mir-96在膀胱尿路上皮癌的表达及其与膀胱尿路上皮癌病理分级及临床分期的关系. 方法 采用Real-time PCR方法检测33例膀胱尿路上皮细胞癌及9例癌旁正常膀胱组织中hsa-mir-96的表达情况,并分析其与膀胱尿路上皮细胞癌病理分级及临床分期的关系. 结果 hsa-mir-96在膀胱尿路上皮细胞癌中的表达明显高于癌旁正常膀胱组织(P＜0.01).其表达与膀胱尿路上皮细胞癌的病理分级、临床分期密切相关,随病理分级、临床分期的增高其表达也升高,但与性别无关. 结论 hsa-mir-96可能参与了膀胱尿路上皮细胞癌的发生、发展过程.