前列腺癌的分子病理学研究进展

随着对前列腺癌分子病理学研究的深入,多种与前列腺癌有关的基因及其作用机制受到关注,其中启动子的甲基化在前列腺癌早期诊断中的应用,一些体细胞基因异常在前列腺癌发生发展中的作用及其应用于前列腺癌诊断及治疗的前景成为研究热点.53BP1介导的DNA损伤应答通路目前也被证明参与了前列腺癌的发生.这些发现将为前列腺癌发病机制的阐明、前列腺癌的诊断及治疗、预后及疗效评价提供全新的视角.本文将对该领域的一些研究进展做一综述.     

53BP1蛋白表达缺失与前列腺腺癌临床病理的关系

目的 探讨p53结合蛋白1(53BP1)在前列腺腺癌及癌旁良性前列腺组织、前列腺高级别上皮内瘤变、良性前列腺增生中的表达及其与临床病理的关系和意义.方法 对50例前列腺腺癌根治标本的癌及癌旁良性前列腺组织、20例前列腺高级别上皮内瘤变、20例良性前列腺增生标本应用免疫组织化学EnVision两步法检测53BP1在以上病变组织中的表达,并探讨其与前列腺腺癌发生及临床病理的相关性.结果 53BP1蛋白在良性前列腺增生上皮、高级别上皮内瘤变、癌旁良性前列腺上皮、前列腺腺癌细胞中阳性表达呈递减趋势,且在良性前列腺增生上皮、高级别上皮内瘤变、癌旁良性前列腺上皮的表达显著高于前列腺腺癌细胞 (P=0,0.015,0),在癌旁良性前列腺上皮及高级别上皮内瘤变中的表达显著低于良性前列腺增生上皮(P=0,0.035),而癌旁良性前列腺上皮与高级别上皮内瘤变的差异无统计学意义(P=0.658).53BP1在低年龄组中表达明显低于高年龄组(P=0.001),而与其他病理参数无关.结论 53BP1作为抑癌基因,其表达的缺失与前列腺腺癌发生有关,它有可能成为前列腺腺癌的早期指示因子,预示前列腺腺癌的发生可能.     

整合医学理念与价值的思考

整合医学（holistic integratedm edicine,HIM）是指将人视为整体,集合临床各相关学科,对疾病进行诊断与治疗的科学医学体系。在过去几年里,学者们对整合医学与各临床学科关系做了很多研究和探讨,同时对整合医学进行深入理解和探索。文中将对整合医学的理念与对眼科的价值作一综述。     

光动力治疗宫颈环形电切术后宫颈低级别鳞状上皮内病变合并高危型人乳头瘤病毒感染的疗效分析

目的探讨光动力疗法对高级别鳞状上皮内病变(HSIL)宫颈环形电切术(LEEP)后存在低级别鳞状上皮内病变(LSIL)伴高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者的临床疗效。方法收集聊城市人民医院2018年1月至2020年3月收治的经LEEP术后6个月HR-HPV阳性且阴道镜活检为LSIL的患者102例, 遵循患者的个人意愿分为观察组52例和对照组50例, 观察组予以光动力治疗, 每周1次, 连续治疗4次;对照组不做任何治疗。治疗后3、6个月两组均行HR-HPV检测评估HR-HPV转阴率, 阴道镜活检评估LSIL的消退率。结果治疗后第3、6个月, 观察组HR-HPV转阴率分别为63.46%(33/52)、86.54%(45/52), LSIL消退率分别为73.08%(38/52)、84.62%(44/52), 观察组HR-HPV转阴率、LSIL消退率均高于对照组(均P<0.05)。治疗后第3、6个月, 观察组中不同型别HR-HPV组(HPV16/18组和非HPV16/18组)的HPV转阴率和LSIL消退率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后第3、6个月, 观察组中&...     

miR-3189-3p在肾癌组织中的表达及对肾癌细胞增殖和侵袭的影响

目的:探讨miR-3189-3p在肾癌组织和癌旁组织中的表达差异及其对肾癌细胞生物学功能的影响。方法:通过实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-3189-3p在肾癌组织及癌旁组织、肾癌细胞株(Caki-1、ACHN、A498、OS-RC-2)和正常肾小管上皮细胞HK-2中的表达。分别转染miR-NC或m...     

原发性甲状腺功能减退致垂体增生的诊断和治疗

目的 探讨原发性甲状腺功能减退致垂体增生的诊断和治疗.方法 回顾性总结3例原发性甲状腺功能减退患者的临床表现、影像学表现、内分泌检查资料.结果 根据临床表现、影像学表现、内分泌检查可明确诊断原发性甲状腺功能减退合并垂体增生;甲状腺素替代治疗5～8个月,甲状腺功能减退症状消失,血清促甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸、泌乳素水平正常,垂体大小恢复正常.结论 原发性甲状腺功能减退导致的垂体增生,不应该简单考虑垂体瘤予以手术治疗.甲状腺素替代治疗是治疗原发性甲状腺功能减退致垂体增生的有效手段.     

视网膜色素变性差异性临床表现及影像学特征

RU视网膜色素变性(RP)是常见的遗传性眼底疾病,典型RP的临床表现为夜盲、视盘蜡黄、骨样细胞色素沉着。现阶段随着RP基因探索的兴起及眼底影像技术的发展,相关研究发现许多RP患者并不完全表现为典型的症状与体征,不同类型的RP患者所合并非典型临床表现及影像学表现也不尽相同,部分患者还可表现为黄斑功能异常、视网膜异常反光等。现对RP的相关临床表现差异性及影像学特征作一综述。     

miR-7977、NR4A1在狼疮性肾炎患者中的表达及相关性

目的探究微小RNA-7977(miRNA-7977)、细胞核受体(NR4A1)在狼疮性肾炎(LN)患者中的表达,以及miR-7977、NR4A1与LN发生及病情的相关性。方法选择2017年8月至2019年8月我院收治的98例狼疮性肾炎患者为LN组,50例系统性红斑狼疮(SLE)患者为SLE组,50例体检健康人群为对照组,比较三组外周血中miR-7977、NR4A1表达水平,比较不同病情严重程度LN患者外周血中miR-7977、NR4A1表达水平,采用Spearman相关分析miR-7977、NR4A1与LN发生及病情严重程度的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-7977、NR4A1对LN的预测价值。结果SLE组外周血中miR-7977、NR4A1表达水平显著低于对照组(P<0.05);LN组外周血中miR-7977、NR4A1表达水平显著低于SLE组(P<0.05);活动期LN患者外周血中miR-7977、NR4A1表达量显著低于稳定期LN患者(P<0.05);miR-7977、NR4A1与LN发生及病情严重程度呈负相关(P<0.05);NR4A1对LN的预测价值明显优于miR-7977(P<0.05);miR-7977、NR4A1联合检测对LN预测价值明显优于各指标单项检测(P<0.05)。结论miR-7977、NR4A1在狼疮性肾炎患者外周血中呈低表达,与狼疮性肾炎发生及病情相关,有望成为预测狼疮性肾炎发病及进展的分子标志物。     

香菇多糖联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌63例的近期临床观察

目的观察香菇多糖(LNT)联合FOLFOX 4方案治疗晚期结肠癌的近期疗效及不良反应。方法将63例晚期结肠癌患者分为试验组和对照组。对照组采用FOLFOX 4方案,试验组在对照组的基础上,化疗同时给予香菇多糖1 mg 2次/周,静脉滴注,连用4周为1疗程。结果试验组CR 2例,PR 16例,有效率为56.3%;对照组PR 13例,有效率为41.9%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组血象在治疗前后无明显变化(P>0.05);而对照组治疗后血象下降较治疗前明显(P<0.05);两组治疗后血象变化差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应的发生率较对照组低,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论香菇多糖能有效地增强奥沙利铂和5-氟尿嘧啶的化疗效果,稳定血象,促进骨髓造血功能的恢复,减少毒副反应。