产科弥散性血管内凝血12例病例分析

妊娠期妇女处于高凝状态,在许多疾病的诱因下,易并发弥散性血管内凝血(简称DIC).由于产科DIC发病急,病势凶险,病死率高,我们产科医师需高度重视此病.本文针对我院12例产科DIC的诊断处理进行统计分析.     

血清sCD105及ADAM12应用于子痫前期筛查的研究进展

子痫前期是妊娠期特有的疾病,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一.针对其发病原因,多年来国内外许多研究进行了各方面的探索,提出多种学说,但具体机制仍未明确.可溶性CD105(sCD105)及分泌性/可溶性解整合素-金属蛋白酶12(ADAM12)可能与子痫前期的发病机制相关,本文就这两者的研究进展作一综述.     

小颌畸形患者的围术期气道管理

小颌畸形患者因口咽腔容积小、舌体相对肥大,易出现鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等,是困难气道高发人群。除气道结构异常外,小颌畸形患者还可合并中枢性呼吸暂停、神经系统异常以及心血管畸形等情况,因此,这类患者围术期气道管理存在巨大挑战。本文通过回顾近5年小颌畸形相关文献,以此类患者气道解剖结构特点为基础,对小颌畸形患者围手术期气道管理的研究进展进行综述。     

中国医学科学院整形外科医院困难气道告知现状调查

近年来,随着困难气道管理工具的研发和推广应用,困难气道管理指南的制定以及对气道管理培训的重视和积极开展,困难气道的发生率显著降低[1-10]。尽管如此,由于迄今仍缺乏公认的、健全的能够准确预测困难气道的评估体系,未预料的困难气道时有发生,如果未及时给予恰当处理,将导致患者缺氧性脑损伤,甚至死亡[3,11]。此外,众多文献明确指出,气道评估不完善以及预防体系不健全是导致气道管理失败和气道相关不良事件增加的主要原因[10,12-14]。     

困难气道告知书及告知体系的发展现状

<正>近年来,随着多种困难气道管理工具的研发、推广应用以及对气道管理培训的重视和完善,困难气管插管发生率显著降低[1]。然而,导致气道管理失败和气道相关不良事件发生的主要原因仍然是气道评估不完善和预防体系不健全[1-3]。为了完善术前气道评估,并保证困难气道患者再次手术安全,除了相关病史、体格检查以及影像学等辅助检查之外,记录了既往困难气道管理相关情况的困难气道告知书将会给气道管理相关医护人员提供直接、有价值的参考[4]。2017年中华医学会     

产后门诊干预措施对产后妇女体重管理的效果研究

目的探究产后门诊干预措施对产后妇女体重控制的临床效果。方法选取深圳妇幼保健院2014年3月-2015年2月86例产妇,随机等分为对照组和干预组。对2组患者均进行产后随访,干预组采取相应门诊干预措施控制产妇体重,对照组不加任何体重干预措施,观察两组随访期间内能量摄入、身体质量指数(BMI)、血清脂联素、瘦素等变化。结果干预组日摄入能量少于对照组,差别有统计学意义(P0.05);干预组产妇问卷得分高于对照组产妇,差别有统计学意义(P0.05);干预组BMI、脂联素、瘦素优于对照组水平,差别有统计学意义(P0.05)。结论产后门诊随访并干预对控制产后妇女体重有良好的效果,改善了产妇的健康状态,延缓了疾病发生。     

200例产后妇女阴道微生态调查

目的通过对产后阴道内菌群构成的调查,探讨产后阴道微生态的特征。方法选择2012年6月~2013年1月在深圳市妇幼保健院足月阴道分娩且产后6~8周来院复查的妇女为产褥组,同期健康体检妇女100例为对照组,检测阴道分泌物清洁度、pH值及有无阴道毛滴虫、假丝酵母菌及菌群分布情况,探讨产后阴道微生态的特征。结果与健康妇女相比产褥期妇女阴道pH升高,清洁度下降, BV评分异常增多,阴道内乳酸杆菌检出率明显下降,阴道内优势菌由乳酸杆菌变为致病菌,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论产后妇女阴道微生态遭到严重破坏,应及早对产后复查的妇女进行阴道分泌物检测,并从微生态角度寻找一种安全有效的方法,恢复产后阴道微生态平衡,预防生殖道感染的发生。     

前置胎盘287例临床分析

目的探讨前置胎盘患者围术期的综合管理。方法回顾性分析我院287例前置胎盘患者终止妊娠孕周时机、前置胎盘类型与产后出血量的关系及术中止血方法等临床资料。结果中央型前置胎盘产后出血多,有显著性差异。而孕≥37周才终止妊娠的中央型前置胎盘易产后大出血。结论对前置胎盘患者注重高危病史、选择适当时机终止妊娠、术中积极处理出血,加强围术期管理,可减少产后出血几率,以降低该病对母儿的危害。