原发性甲状腺功能亢进患者手术方式的探讨

目的 探讨原发性甲状腺功能亢进手术方式及预后.方法 回顾分析我院收治的120例原发性甲状腺功能亢进患者的临床资料,其中55例传统组行双侧甲状腺次全切除术,65例改进组行一侧全切加另一侧大部切除,观察患者术后恢复情况.结果 全部患者无手术死亡病例,改进组治疗效果明显好于传统组.改进组甲状旁腺功能减低率、手术出血量比传统组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);改进组喉返神经损伤率比传统组亦明显减低.结论 原发性甲状腺功能亢进患者行一侧全切加另一侧大部切除术是安全、有效治疗,能够降低手术风险,减少术后并发症.     

微创经皮长尾定向椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折

目的 探讨微创经皮长尾定向椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效及价值.方法 回顾性分析自2006年3月～2010年1月获治疗的66例无神经系统症状胸腰椎骨折的资料,根据手术方式分成微创经皮组36例和传统开放组30例.结果 随访时间为12～18个月,平均14.6个月.微创经皮组较传统开放组具有恢复快、住院时间短、术中出血和术后引流量均显著减少,术后疼痛轻等优点.两组Cobb角、椎体前缘高度、椎间隙高度等术后较术前均有显著的恢复(P＜0.05),两组间差异无统计学意义(P＞0.05).两组组内VAS评分、ODI指数术后较术前明显减少(P＜0.05),微创经皮组较传统开放组明显减少(P＜0.05).结论 微创经皮长尾定向椎弓根钉内固定术是治疗无神经障碍胸腰椎骨折的有效方法.     

眉弓锁孔入路前交通动脉瘤夹闭术的疗效及安全性评估

目的:评价眉弓锁孔入路前交通动脉瘤夹闭术的疗效及安全性。方法:选择我院2008年11月～2011年4月收治的前交通动脉瘤患者39例作为研究对象,均采用眉弓锁孔入路前交通动脉瘤夹闭术治疗,观察患者的疗效及并发症发生情况。结果:本组患者恢复良好22例、轻度残疾13例、重度残疾2例、植物生存1例、死亡1例;出院时患者的简明精神状态检查量表(MMSE)评分以及日常生活能力评分(ADL)均明显改善,与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05);无严重并发症发生。结论:眉弓锁孔入路前交通动脉瘤夹闭术的疗效满意,能明显改善患者的认知功能及日常生活能力,并且安全性可靠,是临床首选的治疗方案之一。     

不同工艺制备的静注人免疫球蛋白产品质量对比研究

目的 对比用低温乙醇蛋白分离工艺制备的静注人免疫球蛋白（pH4）和两步阴离子交换层析制备的静注人免疫球蛋白（10%）产品质量指标,分析制备工艺对产品质量的影响。方法 对2种工艺的产品进行IgA含量、分子大小分布、抗-HBs效价、蛋白空间结构、Fc片段活性、抗体谱和IgG亚型分布等指标的检测和对比分析。结果 两步阴离子交换层析制备的静注人免疫球蛋白的IgA含量（5.30 μg/ml）明显低于低温乙醇分离制备的（281.95 μg/ml）,而分子大小分布、抗-HBs效价、蛋白空间结构、Fc片段活性、抗体谱、亚型分布指标没有明显差别。结论 两步阴离子交换层析制备的静注人免疫球蛋白（10%）具有更高的安全性。     

匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效观察

目的观察小儿呼吸系统反复感染采用匹多莫德治疗的临床疗效。方法将66例呼吸系统反复感染患儿随机均分为研究组与对照组,对照组采用常规治疗,包括吸氧、雾化及抗感染等,研究组加用匹多莫德治疗,对比分析两组患儿临床治疗效果。结果研究组患儿总有效率为93．94％（31／33）,对照组则为81．82％（27／33）,组间对比差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组在停药后发生感染的次数与持续时间皆明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义俨〈0．05）。结论小儿呼吸系统反复感染采取匹多莫德治疗可以取得比较好的效果,患儿反复感染次数明显降低,持续时间更短,值得临床借鉴。     

预控管理在医院安全中的实践初探

1面临现状近年来,医院总体服务质量上升,就医环境、医疗设备及医技水平等有了不同程度的改善和提高,但医患间的"信任度"却越来越低,医疗效果差、医疗费用高、服务态度不好、缺少沟通理解等,成为影响医患信任度上升的重要因素。甚至,有些医疗机构不时地发生医疗安全恶性事件、医疗器械不良事件、医疗意外及过失等不正常情况。据不完全统计,     

“抑郁”不愈，警惕痴呆

临床上不少患者家属都有这样的痛苦经历：老人被诊断为老年抑郁症,经抗抑郁治疗,病情却迁延不愈,部分患者经数年治疗后甚至出现明显的认知障碍,最后才诊断为阿尔茨海默病。如何看待抑郁和痴呆的关系呢？     

浅议82例小儿慢性咳嗽的临床特点

目的浅析小儿慢性咳嗽的致病因素与临床特征。方法随机选取我院2010年至2012年间收治的82例慢性咳嗽患儿完整资料为分析依据,分析不同病因引发的小儿慢性咳嗽的特征。结果呼吸道反复感染为致小儿慢性咳嗽的主要诱因(43.37%),其次为MP肺炎(18.07%)、咳嗽变异性哮喘(16.87%),此外,鼻炎、慢性咽炎、气管异物、先天性心脏病、胃食管反流、肺结核均为小儿慢性咳嗽的致病因素。结论临床特征与辅助检查为小儿慢性咳嗽的确诊关键,一旦查明病因后应根据不同病因给予相应的针对性治疗。     

美金刚口服液治疗阿尔采末病的多中心、随机、双盲、平行对照试验

目的 评价美金刚口服液治疗中、重度阿尔采末病(AD)的有效性及安全性.方法 将237例中、重度AD患者随机分为2组,试验组服用美金刚口服溶液20 mL·d-1,对照组服用美金刚片20 mg·d-1,治疗16 wk,在wk 4、8、12和16末进行AD认知评定量表(ADAS-Cog)、日常生活能力量表(ADL)和临床疗效...     

FD— 60型电视 X线机球管连续损坏故障检修

故障１能摄影 ,不能透视。检修开机 ,置机器工作于透视挡 ,ｋＶ表指示调节正常 ,但无论踩脚闸ＦＫ ,还是按面板开关Ｋ１ ,电视屏幕上均无图像 ,ｍＡ表亦无指示 ,但光栅正常 ,置机器于摄影挡 ,工作正常 ;查透视准备继电器７Ｊ已得电工作 ,透视高压继电器６Ｊ也得电工作 ,但小焦点灯丝不亮 ;其小焦点灯丝得电回路为 :市电—电源总开关ＧＫ１—电源调节开关Ｋ２—自耦变压器Ｂ１—透视千伏选择开关Ｋ３．２—手动、自动毫安交换电阻器Ｗ—手动毫安灯丝加热电阻Ｒ４—小焦点灯丝变压器Ｂ４初级Ｆ２—Ｂ４的次级Ｆ０—市电。当调节透视毫安大小时…