原发性甲状腺功能亢进患者手术方式的探讨

目的 探讨原发性甲状腺功能亢进手术方式及预后.方法 回顾分析我院收治的120例原发性甲状腺功能亢进患者的临床资料,其中55例传统组行双侧甲状腺次全切除术,65例改进组行一侧全切加另一侧大部切除,观察患者术后恢复情况.结果 全部患者无手术死亡病例,改进组治疗效果明显好于传统组.改进组甲状旁腺功能减低率、手术出血量比传统组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);改进组喉返神经损伤率比传统组亦明显减低.结论 原发性甲状腺功能亢进患者行一侧全切加另一侧大部切除术是安全、有效治疗,能够降低手术风险,减少术后并发症.     

胃癌合并慢性肝病患者术后肠内营养与肠外营养的应用

目的探讨胃癌合并慢性肝病患者术后早期肠内营养与肠外营养对营养状态、免疫功能及肝功能的影响。方法胃癌合并慢性肝病手术患者66例随机分为康全甘．肠内营养组（EN组）和肠外营养组（PN组）,每组33例。检测术前1d、术后第1、8天患者的营养指标、免疫指标、肝功能。结果术后1d2组患者营养指标及免疫指标均较术前明显下降（P〉0．05）,术后8d2组的各项营养指标及免疫指标均有所恢复（P〈0．05）。术后8dEN组的营养指标、免疫指标较PN组增高,肝功能明显好于PN组（P〈0．05）。结论胃癌合并慢性肝病患者术后早期应用康全甘一肠内营养能有效促进患者术后营养状态及免疫功能的恢复,不增加肝脏负担。     

周边型牙源性纤维瘤35例临床病理研究

目的 :总结周边型牙源性纤维瘤的临床病理特点。方法 :按WHO(1992 )牙源性肿瘤分类标准对 35例周边型牙源性纤维瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果 :35例中 ,男性 14例 ,女性 2 1例 ;平均年龄 31岁 ;上颌牙龈 14例 ,下颌牙龈 2 0例。肿块为局部软组织突出表现。X线片和手术中见五例牙槽骨有吸收改变。三例术后复发。组织学上 ,肿瘤由致密结缔组织组成 ,含数量不等的成纤维细胞 ,一例伴有颗粒细胞。肿瘤边界尚清 ,缺少明显包膜。结论 :周边型牙源性纤维瘤临床表现与龈瘤不能区分 ,组织学主要为WHO型牙源性纤维瘤 ,手术切除不彻底易复发。     

病例导入式以问题为导向教学法在口腔组织病理学教学中的应用

目的研究病例导入式以问题为导向教学法(PBL)在口腔病理学教学中的应用。方法选择2011年9～11月进行口腔病理学习的本科生80名,随机分为试验组和对照组,试验组采用病例导入式PBL教学,对照组采用传统教学法。比较2组的平均考试成绩、对教学效果和自身能力的正性评价。结果试验组平均考试成绩、对教学效果和自身能力的正性评价均显著高于对照组(P<0.01)。结论病例导入式PBL教学法在口腔病理教学中有推广和应用价值。     

胰十二指肠切除术后胰瘘的临床分析

<正>近年来,随着外科技术的发展,胰十二指肠切除术(PD)成功率已获得极大提高。但由于PD操作复杂,创伤大,术后并发症发生率仍较高。其中胰瘘是PD术后严重并发症之一,也是导致术后患者死亡的重要原因。长期以来,尽管学者们为减少胰瘘的发生采取了众多预防措施,但     

甲状舌管囊肿(瘘)172例临床病理研究

目的：研究甲状舌管囊肿（瘘）的临床病理特点。方法：回顾性总结172例甲状舌管囊肿（瘘）的临床资料，光镜下观察其组织学表现。结果：172例中，10岁以下儿童91例（52．9％），男女之比为1．8：1，发生于舌骨下部位106例（61．2％），复发30例（17．4％）；囊肿衬里上皮为假复层纤毛柱状上皮54例（31．4％）、复层鳞状上皮40例（23．3％）、单层上皮8例（4．7％）、假复层纤毛柱状上皮伴有复层鳞状上皮7例（4．1％）和假复层纤毛柱状上皮伴有单层上皮7例（4．1％）。结论：甲状舌管囊肿（瘘）好发于10岁以下男性，且舌骨下多见，组织学表现具有多样性。     

成釉细胞瘤肿瘤细胞巢周边及中心区细胞增殖和分化的研究

目的　研究成釉细胞瘤肿瘤细胞巢周边及中心区细胞增殖和分化的特点。方法　选取43例成釉细胞瘤 ,包括滤泡型 15例、丛状型 2 0例和棘皮瘤型 8例。应用免疫组化SP方法检测标本组织中增殖细胞核抗原 (proliferatingcellnuclearantigen ,PCNA)、Ki 6 7、CK10&13和CK19蛋白的表达。结果　PCNA在肿瘤细胞巢周边区的增殖指数 (5 12± 2 76 ) %显著高于中心区 (1 36± 1 0 2 ) % ,P <0 0 0 1;Ki 6 7在肿瘤细胞巢周边区的增殖指数 (3 6 3± 1 80 ) %显著高于中心区 (1 2 6± 0 96 ) % ,P <0 0 0 1;PCNA和Ki 6 7的增殖指数有显著相关关系 (P <0 0 1) ;CK10&13和CK19在成釉细胞瘤中心区细胞表达显著高于周边区 (P <0 0 1)。结论　成釉细胞瘤肿瘤细胞巢周边区为增殖细胞区 ,周边区和中心区细胞的分化程度不同。     

恶性成釉细胞瘤细胞增殖活性和分化的研究

目的：研究恶性成釉细胞瘤细胞增殖活性和分化特点。方法：应用免疫组化SP方法检测17例恶性成釉细胞瘤组织中PCNA、Ki-67、CK19以及CK10和13蛋白的表达。结果：PCNA和Ki-67在恶性成釉细胞瘤中的增殖指数显著高于良性成釉细胞瘤（P＜0．05）。CK10和13在恶性成釉细胞瘤的阳性表达率显著低于良性成釉细胞瘤（P＜0．05）。而CK19在良恶性成釉细胞瘤的阳性表达率无显著性差异。结论：恶性成釉细胞瘤细胞增殖活性高于良性成釉细胞,CK10和13的阳性表达率有助于恶性成釉细胞瘤的诊断。     

上颌快速扩弓结合前方牵引早期治疗骨性Ⅲ类错(牙合)的临床观察

近年来,我院采用上颌快速扩弓结合前方牵引治疗替牙中晚期骨性Ⅲ类错牙合患者,观察该治疗方法对促进上颌骨生长、改变下颌骨生长方向的作用.现报告如下.     

基因表达谱芯片筛选成釉细胞瘤相关基因的研究

目的：研究成釉细胞瘤和正常口腔粘膜组织差异表达的基因。方法：分别从成釉细胞瘤及正常口腔粘膜组织中提取总RNA并纯化为mRNA，两种不同组织的mRNA分别逆转录合成有荧光分子标记的探针，然后与含有700种人类基因的芯片进行杂交，杂交信号用ScanArray3000扫描，结果用ImgGene3.0软件分析。结果：成釉细胞瘤和正常口腔粘膜有差异表达的基因32个，其中表达上调基因5个、下调27个。结论：运用基因表达谱芯片可以有效地筛选出成釉细胞瘤相关基因。