消疼液喷雾剂在骨折早期的应用

为观察消球疼液喷雾剂的消肿，止痛效果，将208例四肢闭合性骨折采用骨牵引外固定架或髓内针经皮内固定的感染髓随分成治疗组和对照组，治疗组使用消疼液喷雾剂，每日4－6次喷洒于患部，观察肿胀及疼痛减轻程度及时间，对照组使用安慰剂，用法及观察同治疗组，结果显示，治疗组在消除肿胀，疼痛方面效果优于对照组，起效时间也比对照组时间短，经统计学处理P＜0．05），具有显著性差异，表明消疼液喷雾剂消肿快，止痛效果好，对于骨折后的肿胀，疼痛症状的迅速解除具有较好的疗效。     

功能性外固定器治疗桡骨远端骨折的生物力学测试及临床研究

目的　进行功能性外固定器治疗桡骨远端骨折的生物力学测试 ,为临床提供可靠的科学依据。方法　采用 1 2具新鲜尸体桡骨标本对其骨折固定后在扭转、弯曲、拉压的生物力学性能进行实验分析 ,并应用临床 4 1例。结果　弯曲、扭转试验在1 2Nm～ 4 8Nm力的作用下其变化微小 ,拉压试验 1 0N～ 4 0N力作用下其变化不大 ,在试验中未见固定折端处钢针拔出及外固定器损坏 ,并通过对 4 1例患者 4个月～ 1 5个月的随访 ,骨折端复位优良率达 93% ,腕关节功能优良率 98%。结论　该外固定器操作简单 ,固定可靠 ,创伤小 ,并发症少 ,符合桡骨远端的生物力学需要 ,使骨折复位与固定 ,愈合与功能恢复同步进行 ,可作为治疗桡骨远端不稳定性骨折较理想方法之一。     

功能性外固定器治疗桡骨远端骨折的生物力学测试及临床研究

目的 进行功能性外固定器治疗桡骨远端骨折的生物力学测试，为临床提供可靠的科学依据。方法 采用12具新鲜尸体桡骨标本对其骨折固定后在扭转、弯曲、拉压的生物力学性能进行实验分析，并应用临床41例。结果 弯曲、扭转试验在1．2Nm～4．8Nm力的作用下其变化微小，拉压试验10N～40N力作用下其变化不大，在试验中未见固定折端处钢针拔出及外固定器损坏，并通过对41例患者4个月～15个月的随访，骨折端复位优良率达93％，腕关节功能优良率98％。结论 该外固定器操作简单，固定可靠，创伤小，并发症少，符合桡骨远端的生物力学需要，使骨折复位与固定，愈合与功能恢复同步进行，可作为治疗桡骨远端不稳定性骨折较理想方法之一。     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折

自 1995年以来 ,作者应用上海市第六人民医院研制的单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折 2 8例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 8例中 ,男 2 4例 ,女 4例。年龄 18～ 6 0岁 ,平均 35岁。车祸伤 14例 ,重物砸伤 5例 ,高处坠落伤 4例 ,摔伤 5例。骨折部位上段 5例 ,下段 2 3例。骨折类型螺旋形 6例 ,短斜形10例 ,粉碎性骨折 12例。闭合性骨折 2 0例 ,开放性 8例。按Gustilo分类 ,其中 型 3例 , 型 5例。2　治疗方法根据骨折类型 ,选择型号合适的外固定架 ,在坐骨神经、股神经阻滞或连续硬膜外麻醉下穿钉、复位…     

经皮穿针内固定治疗老年人肱骨干骨折

自1993年以来,我们采用闭合复位经皮穿针内固定的方法治疗老年人肱骨干骨折38例,效果满意,报告如下:1　临床资料11　一般资料　本组男10例,女28例,年龄60～79岁,平均695岁,左侧22例,右侧16例。骨折部位:肱骨上段9例,中段22例,下段7例。骨折类型:横型骨折15例,斜行骨折9例,螺旋形骨折11例,粉碎性骨折3例。骨折性质:闭合性骨折35例,开放性骨折3例;伤后至治疗时间最长20ｄ,最短6ｈ。内固定器械:克氏针28例,其中一根11例,二根8例,三根9例。三棱针10例,其中一根3例,二根5例,三根2例。经肱骨大结节进针31例,经肱骨外髁进针7例。12　治疗方法　手法…     

锁骨内固定失误22例分析

锁骨骨折既往大多数采用手法复位外固定方法治疗,近年来切开复位内固定有逐渐增加的趋势。而切开复位克氏针内固定可取得良好疗效,但由于术中操作不规范,经验不足及责任心不强常常导致手术失败,增加患者痛苦,影响骨折的愈合。我院自1995～1998年共收治22例,希望同道们能从中吸取有益的部分,以降低此类并发症的发生。 临床资料 1.一般资料:本组男10例,女12例,年龄18～51岁;左侧9例,右侧13例;骨折部位:中外1/36例,中1/316例;骨折类型:粉碎性骨折16例,斜行骨折6例;合并肋骨骨折8例,胫腓骨骨折3例;内固定物;克氏针10例,克氏针加钢丝捆扎12例。其中克氏针穿入近端1.0cm之内者5例,穿入近端3.0cm之内15例,未穿入近端2例。克氏针穿入方向均由远骨折端向外逆行穿入,复位后,再顺行击入锁骨近骨折端。     

功能性外固定器的研制及临床应用

应用自行研制的功能性外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折32例。经过4－15个月随访，复位质量优良率达94％，1年后随访功能优良率达97％，骨折愈合时间8－12周，平均11周。观察认为该固定器具有延长、加压、旋转、平移、调整角度等功能，穿针方式不受限，不易脱针，固定牢，不需特殊工具，操作简单，且穿针固定后不影响整复，复位与固定可同步完成。     

功能性外固定器的设计及应用

我院自 1998年以来 ,应用自行设计的功能性外固定器治疗桡骨远端不稳定型骨折 ,取得了良好的效果。1　结　构　功能性外固定器由万向横杆、万向主体伸缩杆、动力掌骨牵引固定杆、加压延长杆、Ｓｃｈａｎｚ钉、扳手等配件(图 1) ,重量约 0 12 5ｋｇ ,均以不锈钢制造。桡骨Ｓｃｈａｎｚ钉外径 4ｍｍ ,内径 3ｍｍ ;掌骨Ｓｃｈａｎｚ钉外径 3ｍｍ ,内径 2 4ｍｍ。松开万向头时 ,球可在 35°范围内旋转 ,可自前后左右四个方向调节 ,带有伸缩装置 ,可在 2ｃｍ内伸缩 ,外固定器关节及相连的锁紧装置能耐受强大应力。2　使用方法　术中在Ｃ型臂监…     

弹性蛇形髓内针治疗尺桡骨骨折(附24例报告)

目的　报告弹性蛇形髓内针 (SIN)治疗前臂骨折的临床效果。方法　自 2 0 0 0年 1月以来 ,采用自行研制的SIN闭合或切开髓内固定桡骨 12例 ,尺骨 2例 ,尺桡骨 10例。其中男 15例 ,女 9例 ,年龄 10～ 75岁 ,平均 35岁。新鲜骨折 17例 ,陈旧性骨折 7例。结果　所有病例均获得随访 ,最短 5个月 ,最长 2 1个月 ,平均 14个月 ,均获骨性愈合 ,愈合时间平均 13周。未见植入物断裂、松动、感染及再骨折发生。按前臂疗效评定标准 ,本组优 12例 ,良 10例 ,可 2例 ,优良率 91 7%。结论　SIN具有较强的抗旋转作用 ,具有手术简单、创伤小及固定牢靠之优点 ,对骨折愈合及伤肢功能恢复 ,效果良好。     

8字钢丝在下肢骨折髓内针固定不稳中的应用

自1996年以来,在术中应用梅花型髓内针固定下肢骨干骨折不稳定后,在张力侧辅以8字钢丝固定17例,通过3～18个月的追踪随访,效果满意.