解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨应用胫骨远端解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法对37例胫骨远端骨折病人采用切开复位解剖型钢板内固定治疗。结果所有病例随访7～74个月(平均24个月),骨折均获得愈合,临床愈合时间14周。按Johner-Wruhs评分法,优25例,良8例,中4例,优良率89.2%。结论对于胫骨远端骨折采用解剖型钢板内固定,具有固定可靠、并发症少、骨折愈合率高的优点,符合生物学固定原则。     

功能性外固定器的研制及临床应用

应用自行研制的功能性外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折32例。经过4－15个月随访，复位质量优良率达94％，1年后随访功能优良率达97％，骨折愈合时间8－12周，平均11周。观察认为该固定器具有延长、加压、旋转、平移、调整角度等功能，穿针方式不受限，不易脱针，固定牢，不需特殊工具，操作简单，且穿针固定后不影响整复，复位与固定可同步完成。     

带锁髓内钉治疗股骨胫骨不稳定性骨折

我院自 1998年以来 ,采用国产带锁髓内钉治疗股骨、胫骨不稳定性骨折 49例 ,收到了较好的疗效。现报告如下。1　临床资料本组 49例 ,男 38例 ,女 11例。年龄最小 18岁 ,最大 64岁 ,平均 31岁。车祸伤 39例 ,高处坠落伤 4例 ,工业伤 3例 ,其他伤 3例。单纯股骨或胫骨骨折 42例 ;股骨上段 3例 ,中段5例 ,下段 4例 ,多段骨折 6例 ;胫骨上段骨折 8例 ,中段 4例 ,下段 12例 ,多段骨折 7例。粉碎骨折 41例 ,开放性骨折 12例。受伤至手术时间最短 2天 ,最长 13天。2　治疗方法2 .1　术前准备　除进行术前常规进行周密计划 ,制定手术方案 ,备皮 ,抗…     

右肱骨干严重粉碎性骨折1例报告

患者 ,男 ,10岁 ,学生 ,因右肱骨干被脱粒机平皮带轮绞伤 2小时 ,右上臂疼痛、肿胀、畸形 ,功能活动受限 ,于 1995年6月 17日来我院急诊 ,检查一般情况可 ,心肺无异常。右前臂周围压痛 ,前后侧各有 10 cm× 5 cm的皮肤挫伤 ,局部成角畸形 ,有异常活动 ,触及骨擦感 ,手部运动及感觉均正常 ,末稍循环好 ,无血管、神经损伤症状。 X线检查可见肱骨干严重粉碎性骨折 (附图 )。附图　肱骨干粉碎性骨折术前 (左 )后 10周 (右 ) X线片治疗　采用臂丛神经阻滞麻醉 ,患者平卧肩外展适中位 ,一助手牵引患者腋部 ,一助手徐徐牵引肘部 (屈肘 90°位 ) ,…     

应用皮瓣、肌皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损伴骨外露

目的 探讨应用皮前、肌皮前修复小腿及足踝部皮肤软组织抽损伴骨外露的效果。方法 应用８种不同部位的皮前、肌皮前移位或移植,对５８例小腿及足踝部皮肤软组织缺损及骨外露进行治疗。结果 上瓣除１例坏死外,余全部成活,经术后６个月～５年随访,外形及功能恢复满意。结论 根据创面的形态及部位,选择适合皮瓣、肌皮瓣,可有效修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损伴骨外露。     

闭合复位经皮外固定支架治疗移位的肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折是肱骨近端最常见的骨折类型,发生于肱骨解剖颈以下2～3 cm,相当于大、小结节下缘与肱骨干移行处,为松质骨、皮质骨相邻部位.对于移位的肱骨外科颈骨折,从保守治疗到手术治疗有着各种不同的方法 [1-6].笔者着重回顾我科采用闭合复位经皮外固定支架治疗移位的肱骨外科颈骨折的方法 和结果 .     

经外髁闭合交叉穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

自 1992～ 1997年 ,作者采用经外髁闭合交叉穿针固定的方法治疗儿童肱骨髁上骨折 32例 ,经临床观察 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 32例 ,其中男 2 1例 ,女 11例。年龄最小 6岁 ,最大 14岁。左侧 12例 ,右侧 2 0例。伸直型 2 5例 ,屈曲型 7例。本组均为完全移位型骨折 ,无合并神经及血管损伤。伤后至就诊时间最长 7天 ,最短 1小时。2　治疗方法2 .1　复位方法　采用氯氨酮麻醉或臂丛神经阻滞麻醉。患者仰卧位。伸直型者助手握患肢上臂 ,术者两手握患肢腕部顺势行对抗牵引 ,在充分牵引下将前臂旋前或旋后 ,纠正重叠及旋转移位…     

应用Ender针治疗掌指骨骨折

1994～1996年,我们用手法复位加闭合穿针内固定治疗18例掌指骨骨折,疗效满意。 一、资料与方法 本组共18例,男10例,女8例,年龄14～40岁。第2、3掌骨横形骨折9例,示指近节指骨横形骨折2例,示中指中节指骨骨折7例。伤后距手术时间4小时内为11例,其它为1～13天。方法:指根麻醉下,在电视X线下行手法整复后,取1mmEnder针从远端一侧进针插入骨髓腔后,将针弯曲以30度～50度角度逐渐打入骨折近断端,尾部不穿过近端骨皮质,此时针弧度在进针侧对面抵住骨折端。用同样方法自远端另一侧