中西药联合生活方式调整对肥胖型多囊卵巢综合征生殖内分泌及促排卵的影响

目的:探讨中西药联合生活方式调整治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:测定126例肥胖型PCOS的生殖内分泌及一般指标,并与56例无肥胖非PCOS不孕患者进行比较。给予中西药联合生活方式调整治疗6个月,共有100例完成治疗。观察其治疗前后相关指标的变化及随后促排卵情况。结果:126例肥胖型PCOS患者的基础促黄体生成素(LH)、促黄体生成素与卵泡刺激素比值(LH/FSH)、睾酮(T)、体重指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)均高于无肥胖非P-COS不孕患者(P<0.05);经多方案治疗后,LH、T、LH/FSH及BMI、WHR均明显下降,差异有统计学意义;卵巢体积减小(P<0.05),排卵率82.26%,妊娠率33.00%。结论:中西药联合生活方式调整治疗肥胖型PCOS,可有效改善其生殖内分泌紊乱,增加促排卵药物的敏感性,提高排卵率及妊娠率,使部分肥胖型PCOS患者恢复排卵和妊娠。     

盐酸氟桂利嗪过敏反应1例

患者,女,60岁,因眩晕、上肢麻木于2001年5月20日晚口服盐酸氟桂利嗪胶囊5 mg.次日清晨觉周身发紧,当晚又服5 mg.第3日清晨,自觉面部浮肿,手关节活动受限,周身肌肉酸痛,且咽喉部肿痛、胸闷、腹痛,躯干、四肢出现红斑丘疹瘙痒难忍,来院就诊.体检:T36.7℃,P 74次/min,心肺正常,肝脾未扪及,浅表淋巴结不肿大,面部水肿,躯干、四肢散在豆大红色丘疹,表面光滑无屑,尤以双手及上腹部较多.立即停药,服用氯苯那敏4 mg,tid,随之症状减轻,服5 d后,皮疹逐渐消退.     

TRPV4在右美托咪定改善机械通气致脑损伤小鼠认知功能降低中的作用

目的评价瞬时受体电位香草酸4(TRPV4)在右美托咪定改善机械通气致脑损伤小鼠认知功能降低中的作用。方法清洁级健康雄性C57BL6小鼠90只, 体质量20～25 g, 8～12周龄, 采用随机数字表法分为5组(n=18):对照组(C组)、机械通气组(V组)、HC-067047组(H组)、右美托咪定组(D组)和右美托咪定+GSK1016790A组(DG组)。C组不行机械通气, 自主呼吸空气6 h;V组机械通气6 h;H组机械通气3和6 h时分别脑室内注射TRPV4阻断剂HC-067047 10 mmol;D组和DG组机械通气前30 min腹腔注射右美托咪定50 μg/kg;DG组机械通气前60 min脑室内注射TRPV4激动剂GSK1016790A 5 μmol。每组随机取6只小鼠分别于机械通气前1 d、机械通气后3和7 d时行Morris水迷宫实验。机械通气后1 d, 每组随机处死6只小鼠取脑组织, 采用TUNEL法检测海马CA1区神经元凋亡情况, 计算凋亡指数。每组随机处死6只小鼠取海马组织, 采用Western blot法检测TRPV4、丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(Akt)、p-Akt...     

用人绝经期促性腺激素联合人绒毛膜促性腺激素治疗无精子症患者后配偶妊娠一例

患者,男,25岁,因结婚1年半,同居未避孕未孕,于2009年4月来我院不孕不育科就诊,无长期高温作业史,无经常接触毒性物质,没有接受过放化疗,禁欲3～5 d,手淫法采集精液,立即置37℃恒温箱.     

青少年过敏性哮喘的遗传倾向分析

运用遗传流行病学的理论和方法，分析了父母的过敏性哮喘史和非过敏性哮喘史对子女的影响。结果表明，前青少年中过敏性哮喘的发生率高于后，说明父母的过敏性哮喘史是青少年过敏性哮喘的重要危险因素，且父亲和母亲之间无显性的差异，而父亲或母亲的非过敏性哮喘史也不能成为青少年的非过敏性哮喘的危险因素。说明与非过敏性哮喘相比，青少年中的过敏性哮喘具有高度的遗传倾向。     

PDE4D在哮喘患儿和哮喘模型的表达差异

目的：筛选哮喘相关候选基因,并在人群和动物水平验证。方法：从高通量基因表达数据库（gene expression omnibus,GEO）搜索哮喘痰相关基因芯片数据,利用GEO 2R筛选表达差异基因,并参考全基因关联分析（genome?wide association study,GWAS）筛选哮喘相关基因,收集哮喘患儿及同期健康儿童痰标本,构建小鼠哮喘模型、大鼠肥大细胞株（RBL?2H3）哮喘模型,应用RT?PCR进行验证。结果：共纳入2套哮喘痰基因芯片数据,选出有交集的差异表达基因190个,结合GWAS最终筛选出哮喘相关基因磷酸二酯酶4D（PDE4D）。进一步验证PDE4D在哮喘患儿痰样本中表达上调（P < 0.05）,但在哮喘小鼠模型整个肺组织中表达下调（P < 0.05）,而在致敏的RBL?2H3细胞中表达上调（P < 0.05）。结论：PDE4D在人群、哮喘小鼠及肥大细胞中存在差异表达,可能作为肥大细胞参与哮喘发展的研究靶点。     

使用自动血细胞分析仪须同时涂片镜检

血涂片镜检是血细胞分析检验准确可靠的必不可少的项目,使用自动分析仪技术需同时涂片镜检。检验人员要加强血涂片镜检技术的训练。     

达英-35与阿拉瑞林在多囊卵巢综合征卵泡刺激中的应用

目的:探讨达英-35与国产短效GnRH-a(阿拉瑞林)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的生殖内分泌指标变化及随后尿促性腺激素(hMG)促排卵的效果。方法:40例PCOS患者在应用hMG促排卵前给予口服达英-35与阿拉瑞林进行双重抑制,比较其前后血清学指标的变化。随后应用hMG观察促排卵效果、妊娠情况及卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率。结果:治疗后卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促黄体生成素与卵泡生成素比值(LH/FSH)、雌激素(E2)、睾酮(T)较治疗前明显下降,差异有统计学意义。排卵率90.3%,妊娠率35%,轻中度OHSS发生率17.5%,无重度OHSS发生。结论:用hMG促排卵前口服达英-35与阿拉瑞林可有效改善PCOS患者的内分泌紊乱,提高排卵率及妊娠率,减少重度OHSS发生率。