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1.
对目前有关中医药干预冠状动脉临界病变的临床研究进行梳理发现,中医药干预冠状动脉临界病变的临床研究多以干预血瘀证为主的病证结合模式为主,具有稳定斑块、减轻炎症反应、改善心肌供血、缓解临床症状、提高病人生活满意度等作用,但仍存在疗效评价维度过于单一、结局指标设置杂乱、用药干预周期长短不一等问题。有待多学科专家在严格的循证方法指导下制定冠状动脉临界病变诊疗专家共识以规范临床研究。 相似文献
2.
目的:高通量检测非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)患者药物干预前后的微小RNA(microRNA)表达谱,对比中西药物治疗前后microRNA表达变化,分析活血化瘀药物干预靶标与机制。方法:选取符合西医疾病诊断标准和中医证侯诊断标准的患者,分为2组,包括NSTEMI中药治疗组,NSTEMI西药组,每组纳入35例,抽取外周血,分离外周血单核细胞(PBMC),提取总RNA。根据各组差异表达的microRNA和基因的通路和网络分析结果,确定各组中起关键调控作用的microRNA及其靶基因。结果:在microRNA表达谱中,中药治疗组治疗前后、中药治疗组与西药组两组治疗后比较均存在差异;中药治疗组治疗后hsa-miR-92a,hsa-miR-363,hsa-miR-499,hsa-miR-30b,hsa-miR-454-3p,hsa-miR-933表达下调,hsa-miR-144,hsa-miR-451,hsa-miR-494,hsa-miR-320表达上调。表明这10个microRNA是丹参多酚酸盐干预NSTEMI的靶标。实时荧光定量PCR(Real-time PCR)验证,与西药组比较,中药治疗组治疗后hsa-miR-92a,hsa-miR-30b,hsa-miR-499,hsa-miR-454表达下调;中药治疗组治疗后hsa-miR-494的表达上调(P0.05)。结论:NSTEMI患者治疗前后,中药治疗组与西药组microRNA的表达谱均存在差异,筛选的miRNA可能是活血化瘀药物干预的靶标。 相似文献
3.
目的:以冠状动脉CT 血管造影(CTA) 为评价标准,观察痰瘀热互结型冠状动脉临界病变易损斑块的特征,为冠状动脉临界病变中西医结合诊疗提供客观依据。方法:冠心病痰瘀热互结证采用中医量化标准分值评定,进行CTA 显示冠状动脉狭窄程度为30%~70%的病例,分析其CTA 指标,包括斑块定位、斑块面积狭窄程度、斑块直径狭窄程度、目标斑块体积等,评估易损斑块特征。结果:冠状动脉临界病变痰瘀热互结证患者易损斑块特征如下:斑块面积狭窄程度(52.25±14.49) %,斑块直径狭窄程度(41.56±11.09) %, 斑块体积(65.31±36.05) mm3 , 斑块平均CT 值(252.81±155.76) HU; 斑块钙化积分[31.40(8.15,101.90]分。中医证候痰证积分与斑块直径狭窄程度成正相关。结论:痰瘀热互结型冠状动脉临界病变易损斑块经CTA 诊断狭窄度更接近于30%;痰瘀热互结型冠状动脉临界病变患者,其痰证积分越高,提示狭窄程度越明显。 相似文献
4.
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是冠心病的危重类型,其病死率高、并发症多、预后差。经皮冠状动脉(冠脉)介入术(PCI)的开展,大大降低了STEMI的住院病死率(小于5%)[1]。急诊PCI术后的治疗策略关系到患者的预后和生活质量;而在西药规范治疗基础上配合中药,可起到整体调理、缓解症状、改善预后、提高生活质量等作用[2]。中国中医科学院广安门医院开展PCI治疗冠心病10余年,在中西医结合治疗STEMI方面积累了丰富的经验,现将本院治疗该病的经验和体会总结如下。 相似文献
5.
目的:观察参麦注射液(SMI)对心衰犬心钠素(ANP)影响的动态变化。方法:将造模成功4周后的心衰犬20只随机分为对照组和SMI低、中、高剂量组,每组5只。对照组予生理盐水(0.9%NS)20mL,低、中、高剂量组分别予SMI0.517,1.034,1.551mL·kg-1(用0.9%NS稀释至20mL)iv qd×7。于给药前后检测心衰犬左室射血分数,并分别于给药前及给药后72h,144h时点,取静脉血2mL冰冻保存,用放射免疫分析法测定血浆ANP浓度。结果:SMI能够改善心衰犬的射血分数,中、高剂量作用明显;血浆心钠素水平下调,并呈现一定的量效、时效关系。结论:SMI对心衰犬射血分数的改善有剂量依赖趋势,对心钠素具有良性动态影响,这可能是其治疗心衰作用机制之一。 相似文献
6.
7.
中医学“形神一体观”的哲学思想和“整体观念”的指导理论与现代双心医学心脏、心理全面康复的治疗理念深度契合。结合中医理论对双心疾病的认识,以血脉双治理论为切入点,阐释该理论治疗双心疾病的理论依据及内涵,以期为中医药治疗双心疾病提供一定的理论基础和治疗范式。 相似文献
8.
目的:观察骨宁丸对兔骨关节炎模型的软骨光镜和扫描电镜下组织形态学的影响。方法成年新西兰兔35只,随机分为正常组、模型组、中药组、硫酸氨基葡萄糖组4组,以膝关节腔注射木瓜蛋白酶法建立膝骨关节炎模型。用药8周后,处死动物,取材观察形态学改变。结果模型组光镜和扫描电镜下均出现软骨退行性改变。光镜下观察,中药组和硫酸氨基葡萄糖组均有软骨损伤,但较模型组为轻,Mankin组织学积分分别为8.6±1.1和8.2±0.8,两组差异无显著性。扫描电镜下观察,中药组和硫酸氨基葡萄糖组均出现软骨表面的裂隙、小孔甚至浅溃疡,但表现较模型组为轻。结论骨宁丸对兔骨关节炎模型软骨退行性改变有治疗作用。 相似文献
9.
目的观察丹参多酚酸盐干预后急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者生物标志物的变化。方法将符合入选标准的2016年1月-2019年12月本院81例NSTEMI患者采用随机数字表法分为2组,治疗过程中,2组各脱落6例,最终对照组34;例、治疗组35例完成研究。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上静脉滴注0.9%氯化钠注射液250 ml+注射用丹参多酚酸盐。2组均连续治疗10 d。采用胶乳免疫比浊法检测超敏C反应蛋白(high sensitivity CRP,hs-CRP),采用双抗夹心免疫化学发光法检测降钙素原(procalcitonin,PCT)、电化学发光法检测N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、凝固法检测血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、免疫分析法检测D-二聚体。记录并采集患者住院期间(0~10 d)梗死后心绞痛发作次数,以及院内急性心力衰竭、院内再发心肌梗死、院内恶性心律失常、院内死亡等心血管不良事件。结果治疗后,治疗组hs-CRP[(2.46±1.76)mg/L比(3.45±0.67)mg/L,t=2.324]、PCT[(0.52±0.30)ng/L比(0.11±0.08)ng/L,t=2.059]、FIB[(1.30±0.63)g/L比(1.97±0.67)g/L,t=2.168]水平均低于对照组(P<0.05),NT-proBNP和D-二聚体水平具有下降趋势,但组内及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。住院期间,治疗组梗死后心绞痛发作次数低于对照组(t=4.019,P=0.045);院内急性心力衰竭发生率,以及院内再发心肌梗死、恶性心律失常和院内死亡的发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参多酚酸盐可在单纯西药治疗基础上降低NSTEMI患者的炎症反应,缓解高凝状态,减少梗死后心绞痛发作次数。 相似文献
10.