逆行足背动脉蒂跗外侧动脉皮瓣修复前足内侧皮肤软组织缺损

目的探讨逆行足背动脉蒂跗外侧动脉皮瓣修复前足内侧皮肤软组织缺损的手术方法及临床疗效。方法于足背外侧设计以足背动脉为蒂的跗外侧动脉皮瓣,以足背动脉足底穿支为旋转点,逆行移位修复前足内侧创面,将足背外侧皮神经与受区神经残端吻合。供区采用全厚皮片植皮修复。结果术后8例皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合;1例术后第1天因植皮处包扎过紧,出现血管危象,经手术探查后成活;1例皮瓣出现部分皮缘坏死,经换药后皮瓣成活。供区植皮均成活,切口Ⅰ期愈合。本组均获随访6～24个月,平均13个月。皮瓣质地柔软,色泽与周围正常皮肤相似,外观无臃肿,无磨损及破溃,穿鞋无影响,患者步态正常。术后6个月皮瓣两点辨别觉为4～10mm;未吻合神经者皮瓣仅恢复部分保护性感觉。结论逆行足背动脉蒂跗外侧动脉皮瓣厚度适中且耐磨,血管解剖恒定,血管蒂长,管径粗大,血供充分,而且可重建受区皮肤感觉、是修复前足皮肤软组织缺损的良好选择之一。     

SMART技术构建恒河猴睾丸组织全长cDNA文库

目的 运用SMART技术构建恒河猴睾丸组织全长cDNA文库.方法 提取恒河猴睾丸组织总RNA并分离出 mRNA,用clontech公司SMARTMcDNA文库构建试剂盒反转录合成第一链cDNA,LD-PCR扩增获得全长cDNA双链;经SfiI酶切、层析柱分离后,500bp以上的片段与pDNR-LIB连接后电转化及铺板,建成原始文库.结果 经鉴定,原始文库为2.5×106个重组子,扩增后文库滴度为4.5 X 109CFU/mL.重组率为100%,平均插入片段为1.6kb.结论 已构建文库质量较高,为进一步筛选、克隆睾丸特异表达基因奠定了基础.     

一种新型医用引流袋在临床医疗中的应用研究

目的 比较和评价两种医用引流袋使用效果.方法 将206例患者随机分成二组,每组各103例,对使用不同的引流袋时,引流袋更换所需时间、脱管发生率、袋体更换时引流液外溅率、医患使用满意度4个指标进行统计学分析.结果 两组脱管发生率、更换引流袋所需时间、袋体更换时引流液外溅率、医务人员及患者使用满意度比较有差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 新型医用引流袋使用方便快捷、省时省力,提高了工作效率,有效地防止职业伤害,保护了医护人员.     

RNA干扰沉默PPARγ基因对小鼠骨髓基质干细胞成脂与成骨分化潜能的影响

目的 观察RNA干扰沉默PPAγ基因对小鼠骨髓基质干细胞成脂与成骨分化潜能的影响.方法 针对小鼠PPARγ基因,构建短发夹RNA(shRNA)真核表达载体并转染小鼠骨髓基质干细胞,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹沉淀(Wetem-blot)观察PPARγ的基因沉默效果.分别在成脂及成骨诱导培养基条件下,诱导培养14 d,采用油红O(Oil Red O)染色及茜素红染色鉴定分化结果.并与空载体转染组和未转染组比较.结果 测序证实成功构建PPARγ的shRNA真核表达载体pSilencer-shPPARγ,转染小鼠骨髓基质干细胞后,PPARγ基因表达在转录水平和翻译水平都显著受到抑制,与两对照组相比,抑制率分别为92%和90%.成脂及成骨诱导分化后,shPPARγ转染组小鼠骨髓基质干细胞的成骨分化率为56.46%±1.92%,明显高于pSilencer-neo空载体转染组和未转染组(P<0.01);成脂分化率为19.24%±0.98%,显著低于pSilencer-shPPARγ-neo空载体转染组和未转染组(P<0.01).结论 RNA干扰沉默PPARγ基因后,可增强小鼠骨髓基质干细胞的成骨分化潜能,抑制其成脂分化潜能.     

巯基蛋白酶抑制肽C在检测肾功能中的应用价值

巯基蛋白酶抑制肽C（cystatin C)是一种小分子的蛋白质，自由滤过肾小球，在近端肾小管全部重吸收并分解。血清cystatin C能够敏感准确地反映GFR。本课题通过测定50例血清cystatin C，并与血清肌酐对照，以探讨血清cystatin C在临床中的应用价值。本课题旨在探讨应用全自动生化分析仪测定cystatin C的方法，并比较血清cystatin C与血清肌酐在反映GFR中的优缺点，以期指导临床应用。     

急性心肌梗塞死亡28例分析与心率变异的关系探讨

心率变异(HRV)分析近年来被认为是预测心性猝死的最新指标。通过28例急性心肌梗塞(AMI)死亡患者与50例正常人对照分析,以探讨HRV在AMI中的意义。1 临床资料 病例选择:AMI28例,根据临床症状、心电图及血清酶学检查确诊。男19例,女9例,年龄36～69岁,平均54.62岁。梗塞部位:前壁5例,前间壁9例,广泛前壁12例,下壁2例。对照组50例正常人无冠心病史,男37例,女13例,平均年龄53.72岁。     

核因子抑制剂对心肺转流中心肌细胞ICAM-1表达的影响

目的探讨核因子抑制剂吡咯二硫氨基甲酸酯(PDTC)对心肺转流(CPB)中心肌细胞核因子-κB(NF-κB)p65和细胞间粘附分子-1(ICAM-1)活化的影响。方法12只犬随机分为PDTC组(P组)和对照组(C组),每组6只。P组于CPB转机前静脉注入PDTC 30 mg/kg,C组静脉注入等容量生理盐水。两组均全心缺血60 min,恢复灌注60 min。于CPB 5 min、阻断60 min及开放60 min时,用自制电钻取心肌组织,一部分置于30%甲醛溶液固定,制成石蜡切片,采用SABC法免疫组化染色,观察NF-κB p65及ICAM-1蛋白的表达情况,另一部分置于液氮中保存,用于测定组织中髓过氧化物酶(MPO)的含量。结果在CPB过程中,随着时间的延长NF-κB p65及ICAM-1蛋白表达逐渐增强,MPO的含量逐渐增多,而PDTC能减少其表达和组织中MPO的含量,组间比较差异有显著意义(P<0.05,P<0.01)。结论PDTC能抑制CPB过程中NF-κB p65及ICAM-1蛋白的表达,减少炎性细胞浸润。     

狼疮性肾炎误漏诊原因分析及抗核抗体检查的意义

狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮并双肾不同病理类型的免疫性损害 ,是继发性肾脏疾病中最主要的疾病[1] 。在过去 2 0余年中狼疮性肾炎的认识有了迅速的发展。多数狼疮性肾炎能够明确诊断 ,但由于警惕性及认识性不足 ,常误漏诊为慢性原发性肾脏疾病。我们通过 19例狼疮性肾炎病例进行分析 ,探讨抗核抗体检查对狼疮性肾炎诊断的意义。1　临床资料1.1　对象 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 3月于我院肾脏内科住院狼疮性肾炎 19例 ,其中男 4例 ,女 15例 ,年龄 3 2～ 49岁 ,平均 3 9.5岁 ,均有蛋白尿或血尿 ,于下级医院诊断为原发性慢性肾小球肾炎或…     

经皮肾穿刺取石术中经肋间穿刺的安全性评估

目的评价经皮肾穿刺取石术中经肋间穿刺途径的安全性和有效性。方法我科2007年1—9月共行经皮肾穿刺取石术231例,其中97例(42%)为经肋间穿刺建立通道。观察行肋间穿刺患者的结石清除率及其并发症。结果97例经肋间穿刺患者的结石清除率为71.3%(69/97例);并发症发生率13.4%(13/97例):其中严重出血5例,有4例需要输血,胸腔积液3例,选择性肾动脉栓塞1例,感染性休克1例。结论经第11肋间进行穿刺存在一定风险,需严格掌握适应证,术后应常规进行胸片检查以排除胸部并发症。     

硬膜外自控镇痛泵用于高龄患者全膝关节表面置换术后的临床观察与护理

<正>随着社会逐步进入老年社会,骨性关节炎等疾病所致的关节功能丧失成为影响老年人健康的主要原因之一。为了改善关节功能,提高患者的生活质量,需行人工全膝关节置换术。人工全膝关节置换术是一种治疗效果十分确切的手术,围术期康复锻炼与手术具有同等重要的作用,其最终治疗效果取决于是否能早期进行康复锻炼。膝关节置换手术创伤大,疼痛剧烈,如果不能有效控制疼痛,很难进行手术后