气管肿瘤的外科治疗四例

我科自2005年7月至2008年6月手术治疗4例原发性气管肿瘤,取得了良好的近期效果. 1 临床资料与方法 1.1 一般资料全组4例,均为男性;年龄12～55岁,平均年龄41岁.刺激性咳嗽4例,痰中带血1例, 活动后气促1例,声音嘶哑1例,咳出肉样组织物1例.病程最短1个月,最长1年,平均5个月.     

肋间神经冷冻止痛法的改进及临床应用

本文报告２０９例同期经肋间切口剖胸手术病人，随机分为两组。用改良法冷冻肋间神经组１０２例，对照组１０７例。观察结果显示，改良冷冻法止痛效果肯定，有效率可达８５．３％。方法简便经济，易于推广，冷冻深度、范围易于控制，由于术后护痛引起的呼吸表浅、咳嗽不力得到改善，心肺并发症明显减少。不足之处有待进一步完善。     

经食管床高位食管胃机械吻合在食管癌手术中的应用

目的：探索用新术式治疗食管中、下段癌和部分上段癌的可行性。方法：本组全部经左胸第五肋间后外侧切口剖胸。用国产弯管形吻合器经食管床作食管胃端侧吻合。吻合部位在主动脉弓上、胸顶或颈根部(超胸顶)。在主动脉弓下折叠缝合胸胃小弯侧，使成直径4cm～5cm的管状。结果：本组共103例，有102例一次吻合成功。96例作主动脉弓上或胸顶吻合，7例作颈根部吻合。全组切缘均阴性，无吻合口瘘、狭窄及胃梗阻，无手术死亡。胸胃经食管床距离短，可最大限度的切除有癌灶的食管；吻合口和幽门区张力小，可减少吻合口瘘和幽门痉挛。胸胃在食管床内，可减少创面渗出，减轻对心肺压迫，减轻返流。由胸内游离颈根部食管，可减少喉返神经损伤的机会，不作颈部切口。结论：此术式融合了食管胃机械吻合、经食管床、缩小胸胃，经胸作颈根部吻合多个术式的优点，提高了患者生活质量，适用于大部分食管中、下段癌及部分胸上段癌患者。     

外科治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的:分析有手术适应症的Ⅲb期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的外科治疗的疗效,寻找提高疗效的策略.方法:1988年至1997年96例Ⅲb期NSCLC患者接受了外科手术治疗.根据是否接受术前新辅助化疗分为单纯手术组(47例)和术前新辅助化疗组(49例),比较两组的手术性质及治疗结果.结果:术前新辅助化疗组的肉眼下手术完全切除率(46.9%)和1、3、5年生存率(42.5%、弘.7%、24.5%)均明显高于单纯手术组(23.4%和36.2%、21.3%、12.8%,P＜0.05).结论:局部晚期非小细胞肺癌Ⅲb期患者术前接受新辅助化疗较单纯手术可提高外科治疗的疗效,值得在临床上推广.     

食管小细胞未分化癌18例临床分析

食管小细胞未分化癌１８例临床分析韩泳涛，宋煜宏，陈利华，任光国，李强，郑少东，廖琼，廖文满（四川省肿瘤医院，成都６１００４１）食管小细胞未分化癌是一种少见的高度恶性肿瘤。我院自１９８７～１９９４年间收治食管小细胞未分化癌１８例，占同期食管癌的１，５％...     

侵及肺静脉根部及左心房肺癌的手术治疗

侵及肺静脉根部及左心房肺癌的手术治疗宋煜宏李强韩泳涛庄翔四川省肿瘤医院（成都６１００４１）自１９９０年１０月～１９９５年４月我们对５例Ⅲｂ期中心型肺癌病人施行了肺和部份左心房切除术。本组４例鳞癌，１例腺鳞癌。年龄４２～６４岁，平均５３．８岁，均有肺静...     

SRCA法评价药物抗癌活性分析

研究建立一种客观评价抗癌药物的新方法是改善抗肿瘤药物研究开发现状的基本策略之一。本文对小鼠肾囊膜下移植人体肿瘤法(SRCA)评价药物抗癌活性的可行性进行了分析。11种抗癌药和4种新抗癌剂对5种肿瘤SRCA试验结果表明:肺、食管和头颈部肿瘤移植物对各种药物的敏感率与临床报导组织块吻     

罕见食道中段异物一例

罕见食道中段异物一例李博，宋煜宏四川省肿瘤医院胸外科（６１００４１）病员男性，３５岁，因进行性吞咽困难半月，于１９８９年４月１７日以“食道癌”收入院。病员于半月前饱食及醉酒后剧烈呃逆、呕吐，仅吐出少量食物后昏昏入睡，次日始感胸骨后不适和吞咽梗阻，病情...     

经皮置管心包腔灌注化疗治疗恶性心包积液

采用经皮置管心包腔灌注化疗治疗12例恶性心包积液的晚期癌症患者。结果心包积液量平均（825±27）ml，置管时间（29±15）d，心包腔灌注化疗平均2．4次，无治疗相关并发症，生存期平均（10．2±6．6）月，均无心包积液复发。结果提示，该方法是晚期癌症病人的恶性心包积液的简便快速、安全有效的治疗措施。     

38例肺部良性包块误诊为肺癌的原因分析

对经手术证实的38例肺部良性包块被误诊为肺癌的病例,从主客观原因上进行了分析。从客观上有许多酷似肺癌的因素,本组多为≥40岁的男性,89.47％有咳嗽,36.84％有血痰,52.63％有胸痛,胸片上36.84％有分叶,15.78％有毛刺,71.05％的包块≥3cm,纤支镜6例发现新生物,5例被误诊为肺癌。在主观上有因业务素质不够造成的误诊,也有主观臆断没有仔细综合所获资料分析造成误诊。另外,忽视术中冰冻切片,易造成术中过度治疗的主要原因。