妊娠期甲状腺功能减退孕妇甲状腺功能对子痫前期母婴预后的影响

目的探讨妊娠期甲状腺功能减退(甲减)孕妇甲状腺功能对子痫前期(PE)母婴预后的影响,为临床防治措施提供参考依据。方法选择2014年1月-2016年1月在青岛市第九人民医院门诊住院分娩的PE孕妇230例,依据诊断标准分为轻度子痫前期(MPE)组67例、重度子痫前期(SPE)组163例,另选健康孕妇90例为对照组;采集静脉血检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素3(FT_3)、FT_4、甲状腺自身抗体(TPOAb),并追踪随访收集妊娠结局及围产儿结局资料。结果SPE组患者甲减发生率9.82%和亚临床甲减发生率39.88%均显著高于MPE组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05);PE甲减组早产率75.25%和剖宫产率95.29%显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);PE甲减组胎儿出生体质量低于对照组,胎儿入住NICU发生率60.00%、1 min Apgar8的发生率15.29%显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期甲减对于子痫前期的发生具有促进作用,妊娠期甲减合并子痫前期增加孕妇早产及流产的发生率,也会对围产儿的健康造成影响,需要在临床中及时发现尽早治疗,改善预后。     

老年性肺炎125例临床分析

老年人由于机体抵抗力下降，当病原菌侵袭呼吸道时，起病隐袭，临床表现不典型，易于误诊、漏诊而延误治疗，为探讨其发病特点，提高老年性肺炎的诊治水平，本文对2002年1月至2006年12月住院的125例老年性肺炎患者的临床表现、病原学、胸部影像学等方面进行了分析。     

2型糖尿病肾脏病患者血清脂联素水平变化及分析

目的通过分析血清脂联素（ADPN）在糖尿病肾脏病（DKD）肾损害不同时期的水平变化,探讨其在DKD发生、发展中的可能作用。方法2型糖尿病患者120例,根据24h尿蛋白定量及血肌酐（SCr）水平分为单纯糖尿病组（A组）、微量白蛋白尿组（B组）、大量白蛋白尿组（C组）、肾功能衰竭组（D组）,正常对照组30例（E组）。用酶联免疫吸附法检测各组血清ADPN水平变化。结果血清ADPN水平在A组显著低于E组（P〈0．05）,而在B、C、D组均显著高于E组（P〈0．01）,且随24h尿蛋白定量及肾损害程度的增加依次升高,B、C、D组间有统计学差异（P〈0．01或P〈0．05）。A、B、C、D组肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平均较E组显著升高（P〈0．01或P〈0．05）,且随24h尿蛋白定量及肾损害程度的增加依次升高,4组间比较亦有统计学差异（P〈0．01或P〈0．05）。A、B、C、D组血清ADPN水平与TNF-α、24h尿白蛋白定量及SCr呈正相关（r=0．4345、0．5015、0．4644,P〈0．01）,与血糖、甘油三酯呈负相关（r=-0．1849、-0．1793,P〈0．05）。与胆固醇无相关性。结论2型DKD患者血清ADPN水平随。肾损害程度加重而不断升高,且与TNF-α显著相关。提示二者水平变化及相互作用可能在DKD发生发展过程中起重要作用。     

体外诱导骨髓与脐血间充质干细胞向成骨细胞分化及其成骨活性的比较

背景：脐血与骨髓来源的间充质干细胞在一定诱导条件作用下均具有多向分化的能力。 目的：比较脐血与骨髓来源间充质干细胞向成骨细胞诱导分化能力的差异。 方法：采用密度梯度法分离培养人脐血间充质干细胞和骨髓间充质干细胞,当细胞汇合90%后胰蛋白酶消化传代,取第3代脐血间充质干细胞和骨髓间充质干细胞,以细胞密度为8×10⁴/孔接种,当细胞达80%融合时,加入含体积分数为10%胎牛血清、0.1 μmol/L地塞米松、50 μmol/L维生素C、10 mmol/L β-甘油磷酸钠的低糖型DMEM成骨细胞诱导液培养。 结果与结论：两种来源间充质干细胞的形态和生物学特性无明显差异,细胞表面均强表达CD44,CD29,不表达CD34;两者均具有向成骨细胞诱导分化的潜能,稳定表达了成骨细胞标志性的产物碱性磷酸酶、骨矿化结节,而且两种细胞的成骨活性差异无显著性意义。结果表明脐血和成人骨髓来源间充质干细胞向成骨细胞诱导分化能力相似,均可作为骨组织工程的种子细胞。     

老年性肺炎125例分析

老年人由于机体抵抗力下降，当病原菌侵袭呼吸道时，起病隐袭，临床表现不典型，易于误诊、漏诊而延误治疗。为探讨其发病特点，提高老年性肺炎的诊治水平，本文对2002—01～2006—12住院的125例老年性肺炎患者的临床表现、病原学、胸部影像学等方面进行分析如下。     

Ⅲ型胶原及β2-MG测定对高血压肾损害诊断的意义

目的通过分析高血压病人血清、尿Ⅲ型胶原水平与β2-微球蛋白排泄率之间的关系，探讨血、尿Ⅲ型胶原及β2-微球蛋白排泄率测定对高血压肾损害诊断意义。方法用放射免疫分析测定57例高血压病人（高血压组）和57例健康对照者（对照组）血清、尿Ⅲ型胶原水平及尿β2-微球蛋白排泄率并进行比较。结果高血压组血清、尿Ⅲ型胶原及尿β2-微球蛋白排泄率均显著高于对照组，差异有显著性（t=3．78～10．53，P〈0．001）。高血压组血清、尿Ⅲ型胶原水平与尿β2-微球蛋白排泄率均呈显著正相关（r=0．31、0．32，P〈0．05）。结论血清、尿Ⅲ型胶原与尿β2-微球蛋白排泄率联合检测可能更有助于高血压性肾损害的早期诊断。