下肢静脉性溃疡患者小腿穿静脉功能不全评估方法比较

目的对比分析彩色多普勒超声(彩超)与X线静脉造影诊断下肢静脉性溃疡中功能不全的穿静脉(IPV)的检出率和准确性。方法 2008年9月至2011年8月收治下肢静脉性溃疡患者35例,采用彩超和静脉造影检查下肢静脉,比较两种方法诊断IPV的检出率及准确性。结果 35例患者(44条患肢)共显示238条穿静脉,静脉造影检出233条,彩超检出236条(P=1.0);静脉造影检出IPV 100条(42.0%),彩超以反流时间0.5 s为界值,检出34条(14.4%),以0.35 s为界值,检出111条(48.0%);穿静脉和IPV主要位于小腿下段。以静脉造影为参照,彩超3个界值(反流时间0.5 s、0.35 s及直径3 mm)中,反流时间0.5 s和0.35 s的特异度分别为100%和83.2%,敏感度分别为34%和89%,Kappa值分别为0.37和0.71;联合反流时间0.35 s和直径3 mm为界值,则特异度为95.4%,敏感度为82%,Kappa值为0.79。结论在下肢静脉性溃疡者中,彩超诊断IPV检出率高,与X线静脉造影一致性好;彩超联合反流时间0.35 s和直径3 mm作为界值,诊断IPV准确性更高。     

小脑性共济失调的康复治疗近况

本文对近十年来关于治疗小脑性共济失调的文献加以综述,总结小脑性共济失调的治疗方法,以助进一步研究小脑性共济失调的治疗。     

辛伐他汀治疗骨质疏松症的相关研究

目的探讨辛伐他汀治疗骨质疏松症的相关研究。方法查阅国内文献,总结辛伐他汀对各类骨质疏松症的影响。结果辛伐他汀能增加骨密度,提高骨钙素水平,促进新骨形成。结论辛伐他汀治疗骨质疏松症需要更多的临床研究。     

蒺藜总皂苷对高脂血症大鼠血小板活化及血栓形成影响的研究

目的观察蒺藜总皂苷对高脂血症大鼠颈总动脉血栓模型血栓形成时间、血浆GMP-140、TXB2/6-Keto-PGF1α及t-PA/PAI的影响.方法在喂饲高脂饲料造成大鼠高脂血症模型的基础上,电刺激颈总动脉诱导动脉血栓形成模型,观察蒺藜总皂苷对高脂血症大鼠动脉血栓形成时间的影响.并采用放免法测定血浆GMP-140、TXB2、6-Keto-PGF1α、t-PA/PAI水平,ELISA法测定血浆t-PA/PAI水平,观察蒺藜总皂苷对高脂血症大鼠动脉血栓模型血小板活化的影响.结果蒺藜总皂苷大剂量(60 mg/kg)组与空白对照组比较有统计学意义(P＜0.05),大鼠血浆GM-PL-140含量、TXB2及PAI含量下降;6-Keto-PGF1α、t-PA/PAI含量增高.结论蒺藜总皂苷有抑制血小板聚集及血栓形成的作用.     

中药护心贴治疗冠心病心绞痛35例临床观察

冠心病心绞痛是临床常见急症,笔者根据中医内病外治的理论,选用纯中药组方制成外用剂型,并与硝酸甘油贴膜进行临床对比观察,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 共观察70例,均为门诊病例,其中男58例,女12例;年龄46～73岁;病程最短1年,最长25年;中医辨证分型属心血瘀阻者38例,痰浊内阻者24例,寒凝心脉者5例,心气虚弱者3例.凡     

消化道出血的血管造影诊断价值

目的　探讨消化道出血的血管造影诊断价值。方法　收集消化道出血行DSA血管造影患者92例,观察造影表现,评价其诊断价值。结果　造影阳性者4 8例,占5 2 .2 % ,急诊组31例,择期组17例,其中,有出血直接征象者18例,占19 5 %(18/ 92 ) ;行介入治疗2 8例,其中,灌注法2 0例,栓塞法8例。结论　血管造影是消化道出血的有效诊断方法。     

理脾解毒煎剂干预危重病患者胃肠功能衰竭的临床研究

目的:探讨理脾解毒煎剂干预危重病患者胃肠功能衰竭的作用。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上给予理脾解毒煎剂治疗,对照组给予常规治疗,对照组出现胃肠功能衰竭表现后给予理脾解毒煎剂治疗;疗程7d。结果:治疗组30例有9例患者出现胃肠功能衰竭,5例出现多脏器功能不全。对照组30例有22例出现胃肠功能衰竭,13例出现多脏器功能不全。对照组22例患者出现胃肠功能衰竭后给理脾解毒煎剂治疗,15例患者胃肠功能恢复。结论:危重病患者早期给予理脾解毒煎剂干预,能有效防治胃肠功能衰竭。     

立停汤治疗急性感染性腹泻湿热蕴结肠腑证临床研究

目的观察立停汤治疗急性感染性腹泻(湿热蕴结肠腑证)的临床疗效。方法将60例急性感染性腹泻患者随机分为两组,治疗组30例给予立停汤治疗,对照组30例给予抗感染、止泻等西医常规治疗;疗程均为3d。结果治疗组总有效率明显高于对照组,其主要症状积分值的改善亦明显优于对照组。结论立停汤对急性感染性腹泻属湿热蕴结肠腑证者疗效确切。     

会宁县10464名职工健康普查情况分析及防治对策

目的：探讨职工健康状态和防病治病的工作重点,以提高职工健康状况,应对防治相应疾病,更好地保护职工的身心健康。方法：对2007年3月～2009年3月行政企事业单位的职工进行体检结果进行分析。结果：体检人数10464人次,检出发病人次2460人,总患病率23．5％,其中县城职工发病率22．5％：乡镇职工发病率为25．0％。男性职工发病率为23．7％;女性职工发病率为23．0％。结论：我县职工发病率较高,城区职工较乡镇职工发病率略低,但无统计学差异;男、女发病率基本持平,无统计学差异。从总体发病率较高的角度．应加强职工保健知识宣传力度,多部门共同参与、政府部门大力支持、加大财政投入,提高职工的健康水平,降低发病率,做到早发现、早预防、早治疗。     

血必净注射液联合西医治疗重症急性胰腺炎的Meta分析

目的：系统评价应用血必净注射液联合西医治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：计算机检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、中国生物医学文献（CBM）、The Cochrane Library、EMbase和PubMed数据库,收集建库至2020年11月血必净注射液联合西医治疗重症急性胰腺炎的临床随机对照试验文献,依据纳入和排除标准筛选文献后采用Revman5.4软件进行评价。结果：最终纳入19项研究,共1402例患者,其中血必净注射液联合西医观察组698例,对照组704例。与对照组比较,观察组血淀粉酶和炎症指标：血淀粉酶（MD=-135.59,95%CI为-179.34~-91.84,P<0.001）、肿瘤坏死因子-α（MD=-34.03,95%CI为-45.09~-22.98,P<0.001）、超敏C反应蛋白(MD=-19.40,95%CI为-23.33~-15.48,P<0.001)、白细胞介素-6(MD=-17.26,95%CI为-22.76~-11.75,P<0.001)、白细胞计数（MD=-3.55,95%CI为-4.63~-2.48,P<0.001）均明显下降;有效率高于对照组（RR=1.22,95%CI为1.15~1.29,P<0.001）。观察组胃肠功能恢复时间（MD=-1.87,95%CI为-2.44~-1.29,P<0.001）、腹痛腹胀恢复时间（MD=-1.95,95%CI为-2.53~-1.36,P<0.001）、血淀粉酶恢复时间（MD=-2.03,95%CI为-3.78~-0.28,P<0.001）与对照组比较均明显缩短。结论：应用血必净注射液联合西医治疗重症急性胰腺炎可进一步改善患者的血淀粉酶及炎症指标,血淀粉酶、胃肠功能、腹痛腹胀恢复时间明显缩短,患者临床有效率明显提高。但是,由于所纳入研究的质量较差,上述结论仍需要通过高质量的随机对照试验来证明。