血必净注射液联合西医治疗重症急性胰腺炎的Meta分析

目的：系统评价应用血必净注射液联合西医治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：计算机检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、中国生物医学文献（CBM）、The Cochrane Library、EMbase和PubMed数据库,收集建库至2020年11月血必净注射液联合西医治疗重症急性胰腺炎的临床随机对照试验文献,依据纳入和排除标准筛选文献后采用Revman5.4软件进行评价。结果：最终纳入19项研究,共1402例患者,其中血必净注射液联合西医观察组698例,对照组704例。与对照组比较,观察组血淀粉酶和炎症指标：血淀粉酶（MD=-135.59,95%CI为-179.34~-91.84,P<0.001）、肿瘤坏死因子-α（MD=-34.03,95%CI为-45.09~-22.98,P<0.001）、超敏C反应蛋白(MD=-19.40,95%CI为-23.33~-15.48,P<0.001)、白细胞介素-6(MD=-17.26,95%CI为-22.76~-11.75,P<0.001)、白细胞计数（MD=-3.55,95%CI为-4.63~-2.48,P<0.001）均明显下降;有效率高于对照组（RR=1.22,95%CI为1.15~1.29,P<0.001）。观察组胃肠功能恢复时间（MD=-1.87,95%CI为-2.44~-1.29,P<0.001）、腹痛腹胀恢复时间（MD=-1.95,95%CI为-2.53~-1.36,P<0.001）、血淀粉酶恢复时间（MD=-2.03,95%CI为-3.78~-0.28,P<0.001）与对照组比较均明显缩短。结论：应用血必净注射液联合西医治疗重症急性胰腺炎可进一步改善患者的血淀粉酶及炎症指标,血淀粉酶、胃肠功能、腹痛腹胀恢复时间明显缩短,患者临床有效率明显提高。但是,由于所纳入研究的质量较差,上述结论仍需要通过高质量的随机对照试验来证明。     

《内经》“和”思想的医学价值和意义

正"和"最初之义指音律,《尚书·舜典》记载:"律和声",而随着时代的进步和学术的发展,和由"音声相和"(《道德经》)逐步向协调之义转化,即《易经·乾卦第一》所言:"乾道变化,各正性命,保合太和,乃利贞。"《老子·四十二章》亦云:"道生一,一生二,二生三,三生万物。万物负阴而抱阳,冲气以为和。"健康无病的基本标准是"和",包括"气血和"、"志意和"、     

薛己温补脾肾法辨治类似多囊卵巢综合征特点浅析

多囊卵巢综合征中医上认为其病因病机多与脾、肾有关,以脾肾亏虚为主。薛己在治疗妇科疾病时,注重脏腑辨证,治病必求于本,在脏腑辨证中,着重于脾肾二脏。薛己温补脾肾法滋生化之源,调冲任,暖胞络,治疗和多囊卵巢综合征有关临床表现相符的妇科疾病具有较好的治疗效果。     

付义教授运用“天龙竭”方案联合升陷汤治疗IPF经验撷菁

特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis，IPF)在临床中因其难以控制的症状和纤维化进展，又被称为“慢性癌症”，中医学认为该病属于“肺痿” “肺痹”的范畴。付义教授治疗特发性肺间质纤维化经验丰富，临床治疗归纳总结出该病为“阳虚为本，贯穿始终，痰瘀痹肺为标”的病机特点，治以“补益肺肾、化痰祛瘀、活血通络”的基本原则，运用经验方“天龙竭”方案联合升陷汤辨证加减，临床取得较好疗效。